Aktivátor tkanivového plazminogénu, najbežnejšie známy ako TPA, je účinný prostriedok na riedenie krvi používaný na núdzové ošetrenie mŕtvice. Schválený pred 20 rokmi na liečbu mŕtvice, pôvodne sa považoval za revolučný a riskantný. Teraz, o dvadsať rokov neskôr, liečba cievnej mozgovej príhody veľa pokročila, ale TPA je stále najdramatickejším zlepšením, aké sa v starostlivosti o pacientov s mozgovou príhodou dosiahlo.
Výsledky mozgovej mŕtvice sú v dnešnej dobe oveľa lepšie ako pred použitím TPA na mozgovú príhodu. Ak vy alebo váš blízky človek podstúpil urgentnú TPA na mozgovú príhodu, viac informácií sa dozviete tu.
Clerkenwell / Getty ImagesČo je TPA a prečo sa používa na mozgové príhody?
Aktivátor tkanivového plazminogénu je silné činidlo, ktoré rozpúšťa krvné zrazeniny. Injekcia sa podáva intravenózne (IV) na núdzovú liečbu mŕtvice.
Cievna mozgová príhoda je spôsobená prerušením prietoku krvi buď v dôsledku krvnej zrazeniny (ischemická cievna mozgová príhoda) alebo krvácania (hemoragická mozgová príhoda) v mozgu. TPA sa používa iba na mozgové príhody spôsobené krvnými zrazeninami, čo sú ischemické mozgové príhody.
Keď sa TPA vstrekne do žily, rýchlo cestuje krvou a dostane sa do upchatej cievy, kde pôsobí tak, že sa snaží rozpustiť krvnú zrazeninu a obnoviť tok krvi do mozgu. To umožňuje mozgu zostať zdravým skôr, ako dôjde k poškodeniu mozgovej príhody.
Môžete požiadať o TPA?
Intravenózna TPA sa musí podať počas niekoľkých prvých hodín po začiatku mozgovej príhody. Začiatok mozgovej príhody sa počíta od času, keď ste si prvýkrát všimli príznaky mozgovej príhody. Po tomto veľmi krátkom období niekoľkých hodín po začiatku mozgovej príhody nemôžete dostať TPA, pretože by v tom okamihu mohol spôsobiť viac škody ako úžitku.
Klinické pokyny pre použitie TPA
Klinické pokyny pre včasnú liečbu mozgovej príhody publikované spoločne American Heart Association a American Stroke Association dôrazne odporúčajú použitie TPA u vhodných pacientov do troch hodín od objavenia sa príznakov. Niektoré z kritérií spôsobilosti zahrnutých do rozhodnutia o použití TPA zahŕňajú ďalšie srdcové ťažkosti, hladinu glukózy v krvi, hladinu krvného tlaku a vek. Zloženie: 100% bavlna.
Pacienti väčšinou nežiadajú o TPA. Ale pohotovostní zdravotnícki pracovníci sú školení na rozpoznávanie mozgovej príhody a pohotovostné miestnosti sú vybavené personálom a opatreniami na správu TPA, keď je to potrebné.
Pomáha TPA mozgové príhody?
Za posledných dvadsať rokov malo TPA veľa pacientov. Dlhodobé a krátkodobé účinky TPA boli starostlivo vyhodnotené. Celkovo sa za správnych okolností ukázalo, že TPA je prospešná.
Nedávne porovnanie pacientov s mozgovou príhodou, ktorí dostávali TPA, s pacientmi s mozgovou príhodou, ktorí nedostávali TPA, ukázalo, že skupina pacientov liečených TPA mala lepšie fyzické funkcie, lepšie kognitívne schopnosti a lepšiu mieru prežitia ako pacienti s mozgovou príhodou, ktorí nedostali liečby TPA.
Čím skôr dostanú pacienti s mozgovou príhodou TPA, tým lepšie bude zotavenie. V každých 15-minútových intervaloch, ktoré pacienti s cievnou mozgovou príhodou dostávajú liečbu TPA skôr, majú tí, čo prežili mozgovú príhodu, lepšie celkové výsledky. Nedávna národná iniciatíva na zlepšenie kvality zameraná na zníženie čakacej doby na podanie TPA v skutočnosti zlepšila prežitie pacientov a znížila komplikácie liečby TPA.
Komplikácie TPA
Pretože TPA je silné liečivo na riedenie krvi, hlavným vedľajším účinkom je krvácanie. Krvácanie je vážna komplikácia, ktorá môže vyústiť do hemoragickej cievnej mozgovej príhody, ktorá je často závažnejšia ako ischemická cievna mozgová príhoda.
TPA môže navyše spôsobiť krvácanie zo žalúdka, čreva, krvácanie do moču alebo krvácanie z hojivých rán alebo chirurgické rezy. Z týchto dôvodov niektorí pacienti nie sú kandidátmi na TPA.
TPA je veľmi rýchla a jej účinok netrvá veľmi dlho. Ak ste dostali TPA a počas prvých dní sa u vás neobjavili žiadne vedľajšie účinky alebo komplikácie, nemusíte sa obávať oneskorených alebo dlhodobých vedľajších účinkov TPA počas vášho zotavenia alebo po návrate domov.
Mobilné mozgové príhody v niektorých mestách môžu pomôcť pacientom s mozgovou príhodou rýchlejšie liečiť.
Slovo od VeryWell
TPA je dôležitá liečba mozgovej príhody, ktorá vám môže zachrániť život. Môže to však byť nebezpečné a nie každý je bezpečným kandidátom na TPA. Ak tiež úzky časový interval uplynul do času, keď prídete do nemocnice, nemôžete podstúpiť intravenóznu liečbu TPA, pretože je prospešná, iba ak sa podáva v priebehu niekoľkých prvých hodín po začiatku mozgovej príhody.
.jpg)
.jpg)
