Mysoline (primidón) je liek proti záchvatom, ktorý je schválený FDA na prevenciu záchvatov u ľudí s epilepsiou. Bežne sa tiež používa mimo označenia na liečbu stavu nazývaného benígny nevyhnutný tremor.
SDI Productions / Getty ImagesPoužíva
Mysoline môže byť predpísaný pre určité typy záchvatov. Môže sa tiež použiť na liečbu benígneho esenciálneho tremoru, zvyčajne po zlyhaní iných spôsobov liečby.
Pre prevenciu záchvatov
Mysoline je liek proti záchvatom indikovaný na generalizované tonicko-klonické záchvaty, ako aj na komplexné čiastočné záchvaty.
Pretože Mysoline je indikovaný na všetky tieto typy záchvatov, môže sa použiť na viac druhov epilepsie. Niekedy sa používa ako monoterapia (ako jediný liek proti záchvatom) a môže sa použiť spolu s jedným alebo viacerými ďalšími liekmi na záchvaty.
Mysoline je indikovaný pre dospelých a deti všetkých vekových skupín. Je to udržiavací liek, ktorý pravidelne užívate na prevenciu záchvatov. Spravidla sa na zastavenie záchvatov v núdzových situáciách nepoužíva.
Pre benígnu esenciálnu tremor
Mysoline sa často používa na zníženie chvenia u ľudí, ktorí majú stav nazývaný benígny nevyhnutný tremor.
S týmto stavom ľudia pociťujú časté chvenie, zvyčajne rúk a / alebo úst. Chvenie úst, hrdla alebo hrtana (hlasová schránka) sa môže prejaviť ako roztrasený hlas.
Na rozdiel od trasenia súvisiaceho s Parkinsonovou chorobou, ktoré sa vyskytujú v pokoji, je benígnym esenciálnym tremorom jemný motorický tremor, ktorý je horší pri aktivite a často sa zhoršuje pri úzkosti. Príčina môže byť genetická, ale lekári často nevedia, prečo sa u niekoho tento stav vyvinie.
Benígny nevyhnutný tremor je stav, ktorý zvyčajne postihuje starších dospelých, nie deti.
Ako to funguje
Mysoline patrí do skupiny barbiturátov liekov. Vaše telo ho metabolizuje na fenobarbital, známy barbiturát. Táto skupina liekov potláča elektrickú aktivitu v mozgu, konkrétne sodíkové kanály, čo môže znížiť nepravidelnú elektrickú aktivitu spojenú so záchvatmi. Je tiež známe, že barbituráty interagujú s inhibičným neurotransmiterom GABA a spomaľujú elektrickú aktivitu v mozgu.
Mechanizmus, ktorým Mysoline pomáha pri chvení, je pravdepodobne spôsobený rovnakými účinkami na elektrickú aktivitu a GABA.
Tento mechanizmus účinku je zodpovedný za terapeutické účinky, ako aj za vedľajšie účinky liečby.
Administratíva
Mysolín sa dodáva v perorálnej (ústnej) forme v 50 miligramoch (mg) a 250 mg tabletách. Môže sa tiež podávať ako perorálna suspenzná tekutina pre malé deti alebo ľudí, ktorí nemôžu prehltnúť pilulky. Mysoline sa spravidla má užívať s jedlom.
Dávka Mysolinu je vyššia, keď sa používa na kontrolu záchvatov, ako keď sa používa na trasenie.
Dávkovanie pre záchvaty
Zvyčajná dávka na prevenciu záchvatov pre dospelých je 250 mg trikrát alebo štyrikrát denne. Účinné môžu byť aj nižšie dávky, najmä ak sa užívajú s iným liekom proti záchvatom.
Liečba Mysolinom sa má začať dávkou približne 100 až 125 mg denne a postupne sa má zvyšovať na cieľovú dávku po dobu približne jedného týždňa.
Pre deti je cieľová dávka na prevenciu záchvatov medzi 10 a 25 mg / kg denne. Rovnako ako u dospelých, zvyčajne sa začína s nižšou dávkou a postupne sa zvyšuje.
Ak užívate Mysoline na kontrolu záchvatov, je dôležité udržiavať vo vašom tele ustálený stav liekov, pretože variácie môžu zvýšiť pravdepodobnosť záchvatov. Náhle stiahnutie je nebezpečné, pretože môže vyvolať záchvaty.
Dávkovanie pre otrasy
Ak sa Mysoline používa na potlačenie nezhubných podstatných chvení, odporúčaná dávka je zvyčajne 100 mg denne, ktorá sa zvyčajne užíva v dvoch dávkach po 50 mg.
Udržiavanie stabilného stavu liečby nie je také dôležité pri liečbe trasenia ako pri záchvatoch. Avšak aj napriek nižšej dávke môže náhle vysadenie vyvolať záchvat.
Vedľajšie účinky
Mysoline má množstvo vedľajších účinkov, vrátane:
- Ospalosť
- Závraty
- Nevoľnosť
Ak sa u vás vyskytnú tieto alebo iné vedľajšie účinky, mali by ste to povedať svojmu lekárovi.
Kontraindikácie
Ľudia, ktorí majú určité podmienky, nemôžu užívať Mysoline. Medzi tieto stavy patria poruchy červených krviniek (ako je porfýria a anémia) a poruchy krvných doštičiek.
Tak ako pri mnohých iných liekoch na epilepsiu, ani pri užívaní Mysolinu by ste nemali piť alkohol. Užívanie Mysolineu a alkoholu spolu môže spôsobiť ospalosť a nebezpečne zvýšiť vaše šance na stratu vedomia. Môže tiež interferovať s kontrolou záchvatov.
Tehotenstvo
Mysoline môže spôsobiť vrodené chyby, ak sa užíva počas tehotenstva. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, mali by ste spolu s lekárom starostlivo zvážiť svoje lieky proti záchvatom. Pamätajte, že záchvaty počas tehotenstva sú nebezpečné pre vás aj pre vaše dieťa.
Ukončenie
Ak nie ste spokojní s účinkami lieku, buď preto, že neovláda vaše príznaky, alebo kvôli neznesiteľným vedľajším účinkom, musíte svoje obavy prekonzultovať so svojím lekárom namiesto toho, aby ste liečbu ukončili sami. Ak máte epilepsiu, možno budete musieť začať užívať ďalšie lieky proti záchvatom, pretože budete pomaly znižovať dávku Mysolinu.
Ak máte trasenie, pravdepodobne postupne vysadíte Mysoline a môžete začať užívať ďalšie lieky na kontrolu chvenia po úplnom ukončení užívania Mysoline. To by sa malo robiť pod dohľadom lekára a podľa jeho pokynov na vysadenie lieku.
Slovo od Verywell
Možno budete musieť vyskúšať niekoľko liekov a ďalšie možnosti liečby, kým bude vaša epilepsia pod kontrolou. Komunikácia so svojím lekárom je nevyhnutná, rovnako ako užívanie liekov presne tak, ako je predpísané. Epilepsia (a benígne nevyhnutné chvenie) je vysoko liečiteľná. V zriedkavých prípadoch, keď vašu epilepsiu nemožno liečiť pomocou liekov, možno budete musieť podstúpiť chirurgický zákrok na epilepsiu, čo je bezpečná a efektívna možnosť.