Fóbia z bolesti hlavy

Zohráva pri vašich migrénach strach? Pristihnete sa v panike, keď narazíte na spúšťač migrény, ako je zmena počasia alebo alkoholický nápoj?

Pozrime sa podrobnejšie na štúdiu o cefalalgiafóbii - psychiatrickom stave, pri ktorom má človek intenzívny strach z bolesti hlavy.

Prehľad

Štúdia vThe Journal of Headache and Painskúmal vzťah medzi cefalalgiafóbiou a migrénami. Autori definovali cefalalgiafóbiu ako „strach z záchvatu bolesti hlavy počas obdobia bez bolesti, ktoré môže viesť pacientov k tomu, aby bez bolesti užívali analgetiká na prevenciu bolesti hlavy a na zlepšenie svojich výkonov“.

Inými slovami, cefalalgiafóbia znamená strach pred očakávanou bolesťou hlavy a často sa spája s nadmerným užívaním liekov na zmiernenie tohto strachu alebo fóbie. Je to ako užívať ibuprofén predtým, ako sa objavia bolesti hlavy alebo migréna aura, pretože sa tak veľmi bojíte ich vývoja.

Súvislosť medzi migrénami a psychopatológiou

Existuje veľa štúdií, ktoré poukazujú na súvislosť medzi migrénami a psychiatrickými poruchami, najmä depresiou, obsedantno-kompulzívnou poruchou a rôznymi úzkostnými poruchami, ako je panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha a fóbie. S migrénami súvisí aj pocit beznádeje a vnímanie zdravotného postihnutia človekom.

Psychiatrické poruchy môžu ešte viac zmeniť priebeh migrény zvýšením pravdepodobnosti transformácie z epizodickej na chronickú migrénu a zvýšením rizika nadmerného užívania liekov. Migréna tiež môže zhoršiť psychiatrické choroby, čo dokazuje zvýšená miera pokusov o samovraždu u migrén.

Zhoršuje migréna Cephalalgiaphobia?

Pozrime sa podrobnejšie na túto štúdiu vThe Journal of Headache and Pain.

Účel: Cieľom štúdie bolo preskúmať vzťah medzi cefalalgiafóbiou a frekvenciou migrény, ako aj nadmerné užívanie liekov.

Metódy: Špecialista na bolesti hlavy vykonal rozhovor s viac ako 120 migrénami na začiatku a o dva roky neskôr. Nasledujúce otázky boli použité na vyhodnotenie úrovne cefalalgiafóbie u subjektu. Tieto položky boli bodované na základe frekvencie výskytu (nikdy = 0; niekedy = 1; často / vždy = 2) pre možný rozsah skóre od 0 do 8.

1. Keď sa cítiš dobre, bojíš sa niekedy migrénového záchvatu?

2. Už ste niekedy používali lieky proti bolesti, aj keď ste nemali bolesti len preto, že ste sa zľakli možného záchvatu migrény?

3. Užili ste niekedy druhú dávku liekov proti bolesti len preto, že ste sa obávali, že sa bolesť zhorší skôr, ako sa skutočne stane?

4. Už ste niekedy používali lieky proti bolesti na zlepšenie vašich výkonov a na zvýšenie aktivity, hoci ste bolesť vôbec nepociťovali?

Frekvencia migrény u subjektu a mesačné použitie liečby akútnej migrény boli tiež hlásené na začiatku a o dva roky neskôr.

Hlavné výsledky:

• U migrenikov s častejšími záchvatmi bola vyššia pravdepodobnosť, že budú trpieť cefalalgiafóbiou.
• Cephalalgiaphobia bola častejšia u jedincov s nadmerným užívaním liekov ako u tých bez.
• Migrenici, ktorých frekvencia migrény sa zhoršila v dvojročnom sledovaní, mali zvýšenie skóre cefalalgiafóbie v porovnaní s tými, ktorých frekvencia zostala rovnaká alebo sa zlepšila. To naznačuje, že cefalalgiafóbia môže časom hrať úlohu pri zhoršovaní frekvencie migrény.

Obmedzenia: Autori štúdie zaznamenali obmedzenia vrátane nasledujúcich:

• Prieskum so štyrmi otázkami, ktorý sa používa na hodnotenie cefalalgiafóbie, nie je validovaným dotazníkom.
• Neboli analyzované ďalšie premenné, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky, vrátane iných liekov, ktoré pacienti užívali, ako aj psychiatrických stavov, ktoré môžu mať.
• Zúčastnil sa malý počet pacientov.

Tieto obmedzenia neznamenajú, že by sme mali ignorovať výsledky. Mali by sme im skôr rozumieť, akí sú. Pravdepodobne existuje súvislosť medzi migrénami a cefalalgiafóbiou, potrebujeme však ďalšie štúdie, aby sme vzťah ďalej preskúmali.

Veľký obrázok

Silná súvislosť medzi migrénami a psychiatrickými chorobami naznačuje, že migrény by mali ich lekári hodnotiť z hľadiska psychiatrických chorôb, najmä nálad a úzkostných porúch. Na druhej strane by pacienti s migrénami a diagnostikovaným základným psychiatrickým ochorením mali byť starostlivo sledovaní kvôli zhoršeniu bolesti hlavy.

Po druhé, trpenie cefalalgiafóbiou môže zvýšiť výskyt migrény a viesť k nadmernému užívaniu analgetík. Z tejto štúdie nie je jasné, či cefalalgiafóbia priamo zvyšuje frekvenciu migrény alebo vedie k nadmernému užívaniu analgetík, čo potom vyvoláva začarovaný cyklus migrény. Na rozčlenenie tejto asociácie sú potrebné ďalšie štúdie.

Slovo od Verywell

Ak trpíte migrénami alebo akýmikoľvek poruchami bolesti hlavy a spozorujete príznaky nálady, ktoré ovplyvňujú vašu každodennú kvalitu života a fungovanie v živote, podeľte sa o svoje obavy so svojím lekárom alebo blízkymi. Rovnako, ak trpíte psychiatrickým ochorením a zaznamenáte zhoršenie migrény, obráťte sa na svojho lekára, aby bolo možné vypracovať liečebný plán.