Čo je to celková kapacita pľúc?

Celková kapacita pľúc (TLC) je maximálny objem vzduchu, ktorý môžu pľúca pojať. Meria sa hodnotením celkového množstva vzduchu v pľúcach po čo najhlbšom nadýchnutí. Na stanovenie TLC sa používa pľúcna pletysmografia, jeden z niekoľkých testov pľúcnych funkcií, a toto hodnotenie pľúcnych funkcií môže pomôcť pri diagnostike a hodnotení rôznych typov pľúcnych stavov.

Účel skúšky

Váš lekár možno bude chcieť otestovať vašu celkovú kapacitu pľúc z niekoľkých dôvodov:

• Diagnostikovať pľúcne choroby a rozlišovať reštriktívne (napr. Pľúcna fibróza) od obštrukčných (napr. Astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc, CHOCHP) typov.
• Na stanovenie závažnosti CHOCHP alebo astmy
• Posúdiť, či ste dobrým kandidátom na operáciu rakoviny pľúc

Priemerná maximálna kapacita zdravých pľúc je určená výškou človeka a líši sa. Priemer je približne 6 100 mililitrov (ml), čo sa rovná šiestim litrom, čiže asi tromi veľkými fľašami sódy. Táto referenčná hodnota môže pomôcť lekárom určiť, či je narušená funkcia pľúc.

Napríklad u pacientov s CHOCHP je množstvo vzduchu, ktoré zostalo v pľúcach počas dýchacieho procesu, zvyčajne viac ako normálne. Pacienti s CHOCHP často nie sú schopní úplne vydýchnuť, čo vedie k hyperinflácii pľúc.

Dodatočné testovanie

Spirometria je pľúcny test, ktorý sa zvyčajne používa na diagnostiku CHOCHP. Na rozdiel od pľúcnej pletyzmografie neposkytuje - sama o sebe - informácie o celkovej kapacite pľúc alebo zvyškovom objeme pľúc (množstvo vzduchu, ktoré v pľúcach zostalo po výdychu).

Tieto testy však môžu spolu poskytnúť lekárovi úplnejší obraz o vašom stave. Zloženie: 100% bavlna.

Pletyzmografia pľúc je z hľadiska merania vzduchovej kapacity vašich pľúc presnejšia ako spirometria, ale niekedy sa kvôli technickým ťažkostiam nepoužíva.

Riziká a kontraindikácie

Pletyzmografia pľúc je bezpečná, ale môžu sa u vás vyskytnúť mierne vedľajšie účinky vrátane závratov, točenia hlavy alebo dýchavičnosti.

Pretože sa test koná vo vnútri priezoru z číreho skla, ktorý je zhruba taký veľký ako telefónny automat, mali by sa tí, ktorí majú strach zo stiesnených priestorov alebo klaustrofóbie, vopred porozprávať so svojím lekárom o tipoch a technikách zachovania pokoja. Pamätajte, že budete vždy vidieť mimo kabínu a po celú dobu skúšky bude prítomný technik.

Nemali by ste podstúpiť pletyzmografiu pľúc, ak ste psychicky zmätení, máte slabú kontrolu svalov alebo Parkinsonovu chorobu alebo nepretržite podporujete kyslík, ktorý sa nedá zastaviť ani dočasne.

Pred skúškou

Test zvyčajne trvá asi tri minúty. Meria zmeny tlaku vzduchu, keď ste vo vnútri kabíny, a určuje, koľko vzduchu môžete dýchať do pľúc.

Ak chcete dosiahnuť čo najpresnejšie výsledky, pred testom sa vyhnite nasledujúcemu:

• Fajčenie (najmenej šesť hodín)
• Pitie alkoholu (najmenej štyri hodiny)
• Cvičenie (najmenej šesť hodín)
• Zjesť veľké jedlo (do dvoch hodín)

Váš lekár vám môže tiež odporučiť, aby ste v deň merania TLC neužívali určité lieky. Uistite sa, že presne dodržiavate pokyny lekára.

Okrem toho noste voľné a pohodlné oblečenie, ktoré vám umožní zhlboka dýchať (okolo pása alebo hrudníka nič príliš obmedzujúce).

Počas testu

Ak váš lekár nariadi test pletyzmografie pľúc na meranie vašej celkovej kapacity pľúc, môžete sa upokojiť tým, že budete vedieť, že tento test je pomerne jednoduchý a bezbolestný.

Po vstupe do sklenenej kabíny a nasadení nosovej spony budete dýchacím terapeutom poučení, aby rýchlo dýchala cez náustok a hadičku pripojenú k testovaciemu stroju. Test zvyčajne trvá len tri minúty. Niekedy je do vzduchu prichádzajúceho zo stroja zahrnutý stopovací plyn, napríklad oxid uhličitý.

Po ukončení testu môžete pokračovať v bežných činnostiach.

Interpretácia výsledkov

Pretože normálne výsledky TLC sa môžu líšiť v závislosti od niekoľkých osobných faktorov, váš lekár určí, či je vaša individuálna hodnota TLC normálna alebo abnormálnapre teba. Aj keď abnormálne hodnoty nemožno použiť na diagnostiku konkrétnych stavov, môžu pomôcť zúžiť rozsah problémov, ktoré môžu spôsobiť problém v pľúcach.

Zvýšená celková kapacita pľúc

Obštrukčné choroby pľúc sú ochorenia, pri ktorých sa vzduch z pľúc pohybuje pomalšie ako zvyčajne.

Zvýšená celková kapacita pľúc môže naznačovať takéto ochorenia, vrátane:

• CHOCHP
• Astma
• Bronchiektázia
• Cystická fibróza

Za týchto podmienok môže byť celková kapacita pľúc zvýšená v dôsledku hyperinflácie.

CHOCHP všeobecne nezvyšuje TLC. Iba zvýši zvyškový objem po maximálnom výdychu. Podobne je zvýšená celková kapacita pľúc pri obštrukčnej poruche dýchacích ciest primárne spôsobená zvýšeným zvyškovým objemom.

Znížená celková kapacita pľúc

Pri obmedzujúcich pľúcnych ochoreniach pľúca často nie sú schopné sa zhlboka nadýchnuť, čo znížilo celkovú kapacitu pľúc. Môžu to byť vonkajšie (vyskytujú sa mimo pľúc) a vnútorné (vyskytujú sa vo vnútri pľúc) choroby.

Medzi základné obavy, ktoré môžu spôsobiť zníženú TLC, patria okrem iného:

• Sarkoidóza
• Idiopatická pľúcna fibróza
• Zápal pľúc
• Znížený objem pľúc po operácii pľúc

Medzi vonkajšie obavy, ktoré môžu spôsobiť zníženú TLC, patria okrem iného:

• Obezita
• Skolióza
• Pleurálne výpotky

Slovo od Verywell

Celková kapacita pľúc je jedným z markerov funkcie pľúc, ktoré môžu byť užitočné pri určovaní toho, ako dobre funguje liečebný plán, ako postupuje váš stav pľúc alebo či ste dobrým kandidátom na operáciu pľúc. Plethysmografia pľúc je nízkorizikový neinvazívny test, ktorý môže poskytnúť vysoko presné výsledky a vyzbrojiť lekára cennými informáciami. Kombinácia TLC opatrení s výsledkami spirometrického testu môže poskytnúť ešte jasnejší obraz o vašom zdraví pľúc.