Bolesť v stehne je častým problémom, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Môže sa objaviť náhle alebo postupne a môže vám spôsobiť ťažkosti s normálnou funkčnou pohyblivosťou, ako je chôdza, beh alebo lezenie po schodoch. Niekedy môže dôjsť k bolesti stehna po úraze alebo úraze a inokedy sa môže prejaviť bez zjavného dôvodu.
Anatomicky povedané, vaše stehno je oblasť hornej časti nohy medzi bedrovým kĺbom a kolenom. Konkrétnejšie:
- Vaše svaly štvorhlavého svalu ležia v prednej časti stehna a slúžia na ohnutie bedra a narovnanie kolena.
- Vaše svaly podkolenia sú v zadnej časti a pomáhajú ohýbať koleno.
- Slabé svaly na vnútornej strane stehna vtiahnu nohu.
- Vaše bedrové svaly, ako napríklad gluteus medius, ťahajú stehno do strany.
- Niekoľko nervov vám putuje po stehnách.
Ilustrácia Alexandra Gordona, Verywell
Príčiny
Existuje veľa rôznych príčin bolesti v stehne, niektoré sú zjavné a iné až tak veľmi. Pochopenie bolesti v stehne a toho, čo ju môže spôsobovať, je prvým krokom k správnej liečbe vášho stavu. Bežné príčiny bolesti stehna môžu zahŕňať:
Zovretý miechový nerv
Bolesť v stehne môže byť spôsobená zovretým miechovým nervom. Herniované bedrové disky alebo artritída dolnej časti chrbta sa môžu zvierať na nervoch, ktoré vystupujú z miechy a cestujú dole po stehne.
Medzi príznaky zovretého nervu patria:
- Bolesť v prednej alebo zadnej časti stehna
- Necitlivosť alebo mravčenie v stehne
- Slabosť v stehenných svaloch
- Ťažkosti so sedením alebo vstávanie zo sedenia
Zovreté nervy zvyčajne spôsobujú bolesť stehien, ktorá sa mení v závislosti od polohy chrbtice, takže to môže byť pre vášho lekára vodítkom, že vaša krížová oblasť skutočne spôsobuje bolesť stehna.
Spinálna stenóza
Spinálna stenóza je stav, keď sú vaše miechové nervy stlačené kostnou anatómiou vašej chrbtice.
Medzi príznaky stenózy patria:
- Bolesť v stehnách a nohách
- Necitlivé a ťažké pocity v stehnách
Bolesť zo spinálnej stenózy sa zvyčajne cíti na obidvoch nohách súčasne. Príznaky sa zhoršujú pri státí, chôdzi a takmer okamžite sa zmiernia sedením.
Trauma
Ak sa pri údere do stehna vyskytne akýkoľvek druh traumatickej udalosti, môže to spôsobiť bolesť. Príčina bolesti v stehne je zvyčajne zrejmá po traume; tvoje stehno bolo zranené a teraz to bolí.
Príznaky po údere do stehna môžu zahŕňať bolesť v prednej alebo zadnej časti stehna, ktorá je horšia pri aktivite. Môžu byť prítomné podliatiny. Bolesť je zvyčajne prerušovaná; prichádza a odchádza v závislosti od úrovne vašej aktivity.
Štvorhlavý sval alebo hamstringová tendonitída
Nadužívanie a opakované namáhanie stehenných svalov môže spôsobiť zápal šliach, stav známy ako tendonitída.
Medzi príznaky tendonitídy typu quad alebo hamstring patria:
- Bolesť v prednej alebo zadnej časti stehna, zvyčajne v blízkosti kolena alebo bedra
- Problémy s chôdzou alebo stúpaním po schodoch v dôsledku bolesti
- Slabý pocit vo svaloch v prednej alebo zadnej časti stehna
Príznaky zvyčajne trvajú štyri až šesť týždňov a jemným cvičením sa pomaly zlepšujú.
Syndróm iliotibiálneho trenia
Váš iliotibiálny pás je silný kus fascie a tkaniva, ktoré sa vyvíjajú nadol po vonkajšej strane stehna. Niekedy sa môže podráždiť nadmerným používaním alebo opakovaným stresom. Toto je bežné poranenie pri behu známe ako syndróm trenia s iliotibiálnym pásmom (ITBS).
Medzi príznaky ITBS patria:
- Bolesť na vonkajšej časti stehna blízko bedra alebo kolena
- Tesné pocity v blízkosti bedra alebo kolena
- Problémy s chôdzou alebo behom
Bolesť z ITBS sa zvyčajne zhoršuje pri zvýšenej aktivite a lepšie pri odpočinku. Mnoho ľudí má prospech z fyzikálnej terapie, aby sa naučili strečingy a posilňovacie cvičenia pre ITBS.
Mŕtvica
Mozgová vaskulárna príhoda (CVA), známa tiež ako mŕtvica, môže niekedy spôsobiť bolesť stehna. To je zvyčajne sprevádzané necitlivosťou a mravenčením a náhlym nástupom svalovej slabosti. Toto je lekárska pohotovosť, takže ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, ihneď choďte na miestnu pohotovosť.
Krvná zrazenina
Krvná zrazenina v dolnej časti nohy alebo stehna môže spôsobiť bolesť v stehne. Toto je zvyčajne sprevádzané teplom, opuchom a začervenaním stehna. Krvnú zrazeninu je potrebné diagnostikovať a liečiť okamžite - ak sa vám zrazenina uvoľní z žily, môže cestovať do pľúc a stať sa často smrteľnou pľúcnou embóliou.
Medzi ďalšie príčiny bolesti v stehne patrí artritída bedrového kĺbu a meralgia paresthetica.
Kedy navštíviť lekára
Mnoho ľudí s bolesťou v stehne ju dokáže liečiť bez lekárskeho zásahu. Niekedy musíte kvôli bolesti v stehne navštíviť lekára alebo zdravotníckeho pracovníka. Ako teda zistiť, kedy je pre vaše bolesti stehien nevyhnutný lekár?
Všeobecne je lepšie sa mýliť kvôli opatrnosti. Ak máte bolesti stehien, ktoré si nie ste istí alebo ktoré neustupujú časom a / alebo liekmi, vyhľadajte správnu diagnózu u svojho lekára.
Medzi príznaky a príznaky, ktoré si vyžadujú návštevu lekára, patria:
- Silná bolesť, ktorá obmedzuje vašu schopnosť normálne fungovať. Ak máte kvôli bolesti ťažkosti s normálnou chôdzou, navštívte svojho lekára.
- Bolesť, ktorá je sprevádzaná horúčkou alebo malátnosťou. Môže to byť príznak infekcie a váš rodinný lekár by mal veci skontrolovať.
- Bolesť stehien so začervenaním, opuchom a teplom pokožky. Môže to byť známka krvnej zrazeniny a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
- Bolesť v stehne, ktorá je sprevádzaná deformáciou. Natiahnutie alebo roztrhnutie svalov môže spôsobiť, že vaše stehno bude vyzerať zdeformované a môže byť potrebná návšteva ortopedického chirurga, aby sa váš stav presne diagnostikoval a liečil.
- Bolesť v stehne, ktorá sa objaví náhle a obmedzuje vašu schopnosť chodiť. Môže tu byť vinníkom zovretý nerv v chrbte a odporúča sa kontrola u ortopéda.
Väčšinu prípadov bolesti stehna dokáže presne diagnostikovať váš rodinný lekár alebo ortopéd. Niektoré bolesti stehien, ktoré sú spôsobené kompresiou nervov alebo neurologickými stavmi, môžu vyžadovať od neurológa presnú diagnózu a liečebný plán.
Diagnóza
Prvým krokom pri liečbe bolesti v stehne je presná diagnostika lekára. Pri návšteve lekára vám položia otázky týkajúce sa povahy vašej bolesti a toho, ako sa začala.
Váš lekár bude tiež musieť vedieť, ako sa vaša bolesť správa. Je to neustále alebo prerušované a mení sa to pri určitých pohyboch pozícií? Ako dlho vás trápi vaša bolesť a prišla po traume alebo bez zjavného dôvodu?
Váš lekár pravdepodobne vyšetrí vaše stehno a tiež okolité kĺby a svaly. Môže nahmatať alebo sa dotknúť vášho stehna. Pravdepodobne otestuje vašu silu a bude vás sledovať, ako chodíte a pohybujete sa. Môžu sa vykonať rôzne testy na diagnostikovanie bolesti v stehne.
Diagnostické testy
- Röntgen: Tento test skúma kosti stehna, kolena alebo bedra a môže rozhodnúť o zlomenine ako príčine vašej bolesti.
- Elektromyografický (EMG) test: EMG poskytuje lekárovi informácie o tom, ako fungujú nervy na stehne, a môže ukázať, či bolesť v stehne môže spôsobiť zovretý nerv alebo strata nervovej funkcie.
- Magnetická rezonancia (MRI): MRI zobrazuje obrázky mäkkého tkaniva okolo stehna a môže sa použiť na vylúčenie alebo roztrhnutie svalov alebo šliach ako príčina bolesti stehna.
- Ultrazvuk: Na vizualizáciu tepien a žíl okolo stehna sa môže použiť ultrazvukový test. To sa môže použiť na vylúčenie alebo vylúčenie krvnej zrazeniny ako príčiny bolesti.
Po dokončení klinického vyšetrenia a diagnostických testov by mal byť váš lekár schopný presne diagnostikovať bolesť v stehne. Potom môže začať zameraná liečba.
Liečba
Liečba bolesti v stehne je založená na presnej diagnóze a príčine vášho stavu. Je zrejmé, že niektoré stavy, ktoré spôsobujú bolesť v stehne, sú urgentné. Ak sú vaše bolesti spôsobené mozgovou príhodou alebo krvnou zrazeninou, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Liečba cievnej mozgovej príhody zahŕňa tím lekárov a na zvládnutie krvnej zrazeniny je potrebná protieolátová starostlivosť a lieky na zriedenie krvi.
Našťastie väčšina bolesti stehien nie je spôsobená zlovestným problémom a dá sa celkom úspešne zvládnuť. Na liečbu bolesti v stehne môžete urobiť rôzne veci, v závislosti od príčiny bolesti a závažnosti vášho stavu.
Cvičenie
Je dokázané, že cvičenie pomáha pri bolestiach stehien muskuloskeletálneho pôvodu. Ak vaša bolesť pochádza z chrbta, môžete sa natiahnuť bedrové kĺby a môžu sa vykonať posilňovacie cviky na zmiernenie tlaku z miechových nervov. Nápomocné môžu byť aj cviky na posturálnu korekciu.
Bolesť v stehne po namáhaní štvorkolkou alebo podkolennou šľachou dobre reaguje na naťahovacie a posilňovacie cvičenia. Váš miestny fyzioterapeut vám môže pomôcť určiť najlepšie úseky, ktoré majú vaše stehná robiť.
Cvičenie vám tiež môže pomôcť udržať vhodný index hmotnosti a telesnej hmotnosti. To môže zmierniť vaše príznaky a zabrániť bolesti stehien a nôh.
Lieky
Lekár vám môže predpísať liek na liečbu bolesti v stehne. Ak vaše bolesti spôsobujú zápalové stavy, ako je tendonitída alebo akútne napätie, lekár vám môže predpísať protizápalový liek.
Analgetické lieky sa môžu tiež použiť na liečbu bolesti v stehne.Pri silných bolestiach sa môže použiť analgetikum na predpis; pre mierne príznaky môže byť predpísaný voľnopredajný acetaminofén (Tylenol).
Doplnková / alternatívna medicína
Mnoho ľudí s bolesťou v stehne má úžitok z prostriedkov starostlivosti o seba, najmä ak je bolesť mierna a neobmedzuje funkčnosť.
Zahrejte
Aplikácia tepla na bolestivé miesto stehna môže pomôcť znížiť bolesť. Teplo môže tiež zvýšiť cirkuláciu v bolestivej oblasti a priniesť tak živiny, ktoré pomôžu pri liečbe. Teplo je možné aplikovať 10 až 15 minút naraz. Je potrebné starostlivo sledovať vašu pokožku, aby ste sa vyhli popáleninám.
Ľad
Ľad môže pomôcť zmierniť bolestivý zápal svalov a šliach stehna. Ľad by sa mal nanášať 10 až 20 minút niekoľkokrát denne a je potrebné dbať na to, aby nedošlo k popáleniu pokožky mrazom.
Fyzikálna terapia / Chiropraktická starostlivosť
Ak sú vaše bolesti spôsobené zovretým miechovým nervom, môže vám prospieť spolupráca s fyzikálnym terapeutom alebo chiropraktikom. Títo zdravotnícki pracovníci vás môžu naučiť, čo máte robiť, aby ste dostali tlak zo zovretého nervu a obnovili normálnu pohyblivosť.
Akupunktúra / Masážna terapia
Niektorým ľuďom prospieva akupunktúra pri liečbe bolesti v stehne. Akupunktúrne ihly umiestnené v konkrétnych poludníkoch tela môže používať licencovaný odborník. Masážna terapia môže tiež pomôcť zlepšiť obeh a zmierniť svalové uzly a napätie, čo vedie k zníženiu bolesti v stehne.
Krémy / salvy
K dispozícii sú rôzne domáce lieky na bolesť stehien svalového pôvodu. Môžu to byť krémy alebo masti ako Biofreeze alebo BenGay. Niektorí ľudia používajú arnikový gél na liečbu bolesti v stehne. Aj keď tieto môžu poskytnúť dočasnú úľavu od príznakov, zvyčajne sa nepoužívajú na liečbu základnej príčiny bolesti v stehne.
Bez ohľadu na to, aké ošetrenie bolesti stehien si zvolíte, je najlepšie navštíviť lekára najskôr. Takto si môžete byť istí, že vaša starostlivosť je šitá na mieru vašim konkrétnym stavom a potrebám.
Slovo od Verywell
Väčšina prípadov bolesti v stehne sa dá ľahko diagnostikovať a liečiť a väčšina bolesti v stehne spôsobuje iba malé a dočasné funkčné obmedzenia. Niekedy môže byť bolesť v stehne vážna a je nevyhnutné dostať sa k lekárovi, ktorý vám poskytne presnú diagnózu a liečbu.
Pochopenie bolesti v stehne a čo robiť, keď to cítite, vám môže pomôcť získať správnu starostlivosť, aby ste sa mohli rýchlo vrátiť k svojmu bežnému životnému štýlu a každodenným činnostiam.
.jpg)
