Predčasná ejakulácia, niekedy známa ako rýchla ejakulácia, je výskyt ejakulácie pred želaniami oboch sexuálnych partnerov. Príčina alebo príčiny nie sú úplne pochopené. Vysvetlenia predčasnej ejakulácie sa pohybujú od čisto biologickej po čisto psychologickú, ďalšie však naznačujú zložitejší vzťah medzi biológiou a psychológiou. Je známe, že psychologické faktory zhoršujú alebo urýchľujú predčasnú ejakuláciu, a preto môže liečba zahŕňať psychologické terapie.
Maskot / Getty ImagesPsychologické účinky
Predčasná ejakulácia môže znížiť sebavedomie, spôsobiť, že muži sa zdráhajú nadviazať nové vzťahy alebo viesť k obavám, že partner môže hľadať vzťah s iným mužom. Vo vzťahu môžu mať muži nepochopenie, že si ich partnerka neuvedomuje mieru frustrácie a poníženia, ktorú pravidelne prežívajú. Ich partneri môžu mlčky trpieť zo strachu, že by ich muža ešte viac rozladili, alebo by mohli byť frustrovaní zo zjavnej neochoty muža riešiť problém.
Výhody psychoterapie
Stanley E. Althof, Ph.D., z Centra pre manželské a sexuálne zdravie na južnej Floride, analyzoval silné a obmedzené stránky rôznych psychologických zásahov pre predčasnú ejakuláciu. Domnieva sa, že samotná psychoterapia je najlepšia pre mužov alebo páry, kde je problém jednoznačne psychologický - napríklad spôsobený úzkosťou z výkonu.
Prístupy k psychoterapii kladú dôraz na kontrolu ejakulácie učením sa nových techník, získavaním sebadôvery, znižovaním úzkosti a učením lepšej komunikácie.
Individuálna psychoterapia
U slobodných mužov, ktorí nie sú vo vzťahoch, môže individuálna psychoterapia pomôcť vyriešiť nechuť mužov vstúpiť do vzťahov. U mužov vo vzťahoch môže pomôcť individuálna psychoterapia, keď sa zdá, že dysfunkcia spočíva v detských problémoch alebo nadmernom strachu alebo nevraživosti voči ženám.
Individuálna psychoterapia môže byť prieskumná, pri ktorej sa skúmajú vývojové základy neochoty vstúpiť do vzťahov a strach z nepriateľstva k ženám. Môže to byť aj behaviorálne a možno sa naučiť špecifické techniky, ktoré pomáhajú riadiť ejakuláciu, zlepšujú pozornosť na vzrušenie a zvládajú úzkosť.
Psychoterapia párov
Pre páry môže kombinovaná psychoterapia pomôcť tam, kde sú obaja partneri motivovaní vyhľadať liečbu a kde je možné preskúmať rôzne faktory spojené s predčasnou ejakuláciou.
Terapia párov môže byť buď prieskumná, zameraná na problémy vo vzťahu, ktoré prispievajú k sexuálnym problémom a predčasnej ejakulácii, alebo môže ísť o behaviorálne skúmanie konkrétnych techník okolo kontroly a vzrušenia pri ejakulácii, na ktorých sa pracuje priamo s párom („sexuálna terapia“). ).
Psychoterapia s liekmi
Kombinácia liekov s psychologickými terapiami môže podľa Dr. Althofa ponúknuť to najlepšie z oboch svetov. Účinok určitých liekov na oddialenie ejakulácie môže pomôcť vybudovať si dôveru pred použitím psychologických terapií. Muža možno časom naučiť, aby sa nebál svojho vzrušenia a venoval sa iným vnemom. Keď sa to podarí, veľa mužov môže úplne vysadiť lieky.
Fungujú psychologické terapie?
Štúdie sexuálnej terapie bývajú malé a nekontrolované. Vysoká miera úspešnosti, ktorú uviedli Masters a Johnson, sa v nasledujúcich štúdiách nikdy neopakovala. Všetky štúdie s dlhodobým sledovaním uvádzajú tendenciu u mužov k určitému stupňu relapsu, a to až k 75 percentám, aj keď sa sexuálne uspokojenie celkovo javí ako relatívne dobré.
Po zvážení, Dr. Althof verí, že psychologická liečba má význam pre mužov aj pre páry, bez ohľadu na to, či sa spolu s liekmi používa aj tradičná psychoterapia. Výsledky podľa neho poukazujú na celkové zlepšenie sexuálnej a vzťahovej spokojnosti.