Ochorenie zmiešaného spojivového tkaniva je zriedkavé zápalové autoimunitné ochorenie, ktoré sa prekrýva s niekoľkými ďalšími reumatickými stavmi - lupus, sklerodermia, polymyozitída a reumatoidná artritída. Ak vám diagnostikovali zmiešané ochorenie spojivového tkaniva, možno by vás zaujímalo, ako zvládnuť vzplanutie choroby alebo exacerbácie MCTD.
Vzplanutie MCTD je poznačené nárastom príznakov, ktoré sa môžu meniť v závažnosti. Tieto príznaky môžu zahŕňať bolesť, horúčku, kožné vyrážky a extrémnu únavu v závislosti od toho, ktoré prekrývajúce sa autoimunitné podmienky sa váš MCTD podobajú viac.
Bežnými príznakmi pre všetkých pacientov s MCTD sú bolesť alebo zápal kĺbov, Raynaudov fenomén, kožné vyrážky na miestach vystavených slnečnému žiareniu, vypadávanie vlasov, opuch rúk, únava a slabosť proximálnych svalov krku, horných častí paží a horných končatín. Zloženie: 100% bavlna.
VioletaStoimenova / E + / Getty Images
Aj keď sa u vás môže každý deň vyskytnúť určitý stupeň príznakov MCTD, vzplanutie je zhoršenie vašich príznakov, ktoré je horšie než to, čo zažívate v každodennom živote, alebo nový príznak.
Život s MCTD môže byť nepredvídateľný. Môže sa u vás vyskytnúť časové obdobie, kedy sú vaše príznaky dobre zvládnuté a vaša choroba je tichá, možno dokonca sotva viditeľná. Môžete tiež zaznamenať časové obdobia, kedy sa vaše príznaky zhoršia, alebo sa u vás vyskytnú nové príznaky. Keď nastane toto obdobie exacerbácie, vzplanuli ste.
Svetlice môžu byť mierne a krátke a môžu trvať len pár dní. Alebo môžu byť závažnejšie, postihovať hlavné orgány a vydržať dlhšie. Liečba vášho vzplanutia veľmi závisí od prítomných príznakov.
U jednej tretiny pacientov s MCTD dôjde k miernemu priebehu ochorenia a dôjde k remisii. Bolo hlásené, že až 40% pacientov môže pri správnej liečbe nastať trvalú remisiu príznakov. U ďalších pacientov sa však môžu vyskytnúť svetlice, ktoré prichádzajú a odchádzajú.
Vzplanutie môže mať vplyv na vaše každodenné činnosti. Ak máte artralgiu, bolesti kĺbov a zápaly, môžete mať ťažkosti s cvičením alebo pohybom. Medzi ďalšie príznaky vzplanutia môžu patriť vyrážky, ktoré sú o niečo zvládnuteľnejšie, a hoci sú menej pravdepodobné, závažnejšie vzplanutie môže postihnúť srdce, pľúca a obličky.
Aby ste žili dobre s MCTD, je dôležité porozumieť príznakom a možným spúšťačom vzplanutia, aby ste mohli správne liečiť svoje zdravie.
Časté príznaky
Najbežnejšie a najčastejšie príznaky MCTD, ktoré sa môžu vyskytnúť počas vzplanutia choroby, závisia od toho, ktorý syndróm prekrývania bude nasledovať po vašom chorobe. Takmer u všetkých pacientov s MCTD sa vyskytnú bolesti kĺbov.
Môžete mať tiež zapálené svaly, ktoré spôsobujú slabosť a bolestivosť okolo ramien a bokov. Mať opuchnuté ruky a prsty je bežné, rovnako ako vyrážka v tvare motýľa na lícach a mostíku nosa.
Podobné príznaky alebo príznaky sa vyskytujú u nediferencovaného ochorenia spojivového tkaniva, autoimunitnej poruchy s podobnými syndrómami prekrývania, ale nespĺňa dostatočné kritériá na stanovenie konkrétnej diagnózy lupus, MCTD alebo iného ochorenia spojivového tkaniva.
Klasické príznaky MCTD
Aj keď je MCTD často ťažké diagnostikovať kvôli jeho prekrývaniu s inými syndrómami, sú pre chorobu charakteristické štyri klasické príznaky:
- Raynaudov fenomén: Často prvé príznaky ochorenia, toto zúženie krvných ciev na prstoch rúk a nôh niekedy spôsobuje stratu citu a zmeny farby.
- Opuchnuté prsty sú niekedy dočasné, ale pri obmedzenom pohybe môžu prechádzať do stavu stvrdnutej kože.
- Môžu byť prítomné zapálené kĺby a svaly.
- Môže sa zaznamenať pľúcna hypertenzia, čo je vysoký krvný tlak v cievach pľúc.
Takmer polovica všetkých pacientov s MCTD môže niekedy pocítiť postihnutie pľúc, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním. Tieto ťažkosti s dýchaním môžu byť spôsobené pľúcnou hypertenziou alebo intersticiálnym ochorením pľúc.
Zriedkavé príznaky
Aj keď MCTD má zvyčajne mierny priebeh, ochorenie môže postihnúť hlavné orgány. Je dôležité, aby sa o vás naďalej staral lekár, ktorý dokáže sledovať vaše zdravie a sledovať akýkoľvek z týchto príznakov:
- Pažerák: Pri liečbe MCTD môžete mať ťažkosti s pažerákom, ktoré sa prejavujú ako pálenie záhy alebo ťažkosti s prehĺtaním tuhej potravy.
- Neurologické: Desať percent pacientov s MCTD môže mať neurologické abnormality, ako sú vaskulárne bolesti hlavy, mierna forma meningitídy alebo senzorické poruchy končatín (pocity mravčenia).
- Srdce: Niekedy môže byť srdce oslabené, čo vedie k zlyhaniu srdca. Medzi príznaky zlyhania patrí dýchavičnosť, únava, zadržiavanie tekutín. Môžete tiež vyvinúť perikarditídu, zápal miešku okolo srdca.
- Renálne: U 25% pacientov s MCTD sú postihnuté obličky. Poškodenie je však zvyčajne mierne v porovnaní so škodami spôsobenými lupusom.
Príčiny vzplanutia
MCTD môžu byť poznačené obdobiami bez príznakov, po ktorých nasledujú exacerbácie. O spúšťačoch sa toho veľa nevie, ale môžu to byť napríklad tehotenstvo, stres, emočná tieseň, vystavenie chladu, zmena alebo vysadenie liekov.
Tehotenstvo môže spôsobiť stres na tele a vyvolať vzplanutie, a to buď počas tehotenstva, alebo po narodení dieťaťa. Jedna štúdia zistila, že u 26,7% pacientiek, ktoré mali v čase počatia stabilnú MCTD, došlo počas tehotenstva k relapsu.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, najlepšie je porozprávať sa so svojím lekárom, aby ste sa ubezpečili, že vám je podaná správna liečba, aby ste boli vy a vaše dieťa zdravé a v bezpečí.
Stres môže byť hlavným spúšťačom vzplanutia. Väčšina pacientov uvádza, že stres je jedným z najdôležitejších faktorov choroby. Stres môže byť spôsobený prácou, finančnými obavami, traumatizujúcimi životnými udalosťami a všeobecným pocitom, že sa snaží urobiť príliš veľa za príliš krátky čas. Zloženie: 100% bavlna.
Expozícia chladom môže spôsobiť zhoršenie súčasných alebo minulých príznakov, najmä príznakov Raynaudovho javu.
Dodržiavanie plánu liečby MCTD podľa lekára je kľúčom k zníženiu frekvencie a závažnosti vzplanutia, a to aj vtedy, ak sa cítite dobre alebo dosiahnete stav remisie.
V jednej štúdii mali pacienti s lupusom, ktorí nedodržiavali svoje liečebné plány, vyššie riziko vzplanutia. U pacientov, ktorým bol predpísaný hydroxychlorochín, ktorí dosiahli neaktívny stav choroby, ale pokračovali v liečbe, sa vyskytlo o 74% nižšie riziko vzniku závažných erupcií v porovnaní s tými, ktorí prestali užívať tento liek.
Liečba
Liečba príznakov veľmi závisí od toho, aké príznaky sú prítomné. Liečba vzplanutia MCTD môže byť tiež založená na liečbe iných autoimunitných porúch.
Ak sú prítomné príznaky artritídy, môžu sa odporučiť antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD). Ak existujú príznaky lupusu, môžu sa použiť antimalariká. Pre MCTD neexistuje univerzálna odpoveď.
Lieky
Aj keď neexistuje jednotná liečba MCTD, niektoré bežné lieky sa predpisujú na rôzne príznaky. Cieľom liekov na predpis pre MCTD je zabrániť chorobe pred ďalším poškodením a zmierniť príznaky.
Väčšina ľudí môže byť dobre liečená systémovými steroidmi, antireumatikami modifikujúcimi choroby, ako je hydroxychlorochín alebo metotrexát, alebo imunosupresívami, ako je cyklosporín. Môže sa vám tiež odporučiť, aby ste užívali NSAID proti bolesti a zápalu. Bez ohľadu na to, v akom štáte sa nachádzate, váš lekár s vami bude hľadať najlepší liečebný plán.
Zmeny životného štýlu
Správny život s MCTD si vyžaduje, aby si sa správal dobre. Dodržiavanie liečebného plánu lekára je kľúčové, rovnako ako dodržiavanie osvedčených postupov, aby vaše telo bolo zdravé a silné.
Naučiť sa odpočívať, keď to potrebujete, je dobré na prevenciu nadmernej únavy. Odpočinok, keď je to potrebné, neznamená, že ste leniví. Znamená to, že rozumiete limitom svojho tela.
Je tiež dôležité zdravo sa stravovať. Ukázalo sa, že protizápalové diéty pomáhajú pri prejavoch príznakov. Vyvarujte sa fajčenia a cvičte aktivity znižujúce stres, ako je cvičenie, jóga, meditácia, dokonca aj čítanie kníh.
Ak ste momentálne v vzplanutí, možno budete musieť znížiť množstvo cvičenia alebo ho spomaliť. Nechcete spôsobiť viac stresu na svojom tele.
Skupiny podpory
Život s nepredvídateľnou chorobou, ako je MCTD, môže byť znepokojujúci. Rozhovor s ostatnými, ktorí majú podobné príznaky, vám môže pomôcť cítiť sa menej osamelý a zmierniť stres.
Miesta, ako je Lupus Foundation of America, Scleroderma Foundation, Myositis Association, the Arthritis Foundation, majú všetky zdroje, ktoré vám pomôžu nájsť podporné skupiny. Tieto skupiny môžu byť osobne alebo online. Vaša miestna nemocnica môže mať tiež podporné skupiny. Poraďte sa s nimi a zistite to.
Kedy navštíviť lekára
Ak trpíte záchvatmi, ktoré nie sú upokojené opatreniami na starostlivosť o seba, ako je odpočinok, protizápalové lieky alebo vyhýbaním sa známym spúšťačom, ako je stres alebo prechladnutie, mali by ste zavolať svojho lekára. Možno budete musieť upraviť svoje lieky. Ak pociťujete opakované alebo časté vzplanutia, možno budete potrebovať ďalšiu liečbu.
Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré sú horšie ako predtým, alebo ak príznaky oslabujú. Je tiež dôležité dodržiavať všetky vymenovania lekára.
Neustále navštevujte svojho lekára pravidelne bez ohľadu na to, ako sa cítite. Ak sa cítite dobre, môže byť lákavé vynechať schôdzku, ale pre dobré výsledky s MCTD je dôležitá pravidelná starostlivosť.
Slovo od Verywell
Život s nepredvídateľnou chorobou, ako je MCTD, môže byť niekedy ohromujúci. Keď sa cítite ohromení, porozprávajte sa s niekým - priateľom, blízkym, lekárom alebo terapeutom. Chorobe nemusíte čeliť sami. V skutočnosti to môže spôsobiť väčší stres.
Prispôsobiť sa nepredvídateľnosti vzostupov a pádov MCTD môže byť ťažké, ale čím viac rozumiete tomu, čo spôsobuje vaše príznaky a vzplanutia, tým viac si môžete byť istí, že môžete viesť dobrý a zdravý život.
Ak sa budete starať o svoje zdravie udržiavaním svojho liečebného plánu a vyhýbaním sa spúšťačom, o ktorých je známe, že spôsobujú vzplanutie, budete sa cítiť lepšie ovládať.
-for-ibs.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
