Pri použití v medicíne a zdravotníctve sa výrazom triage označuje triedenie zranených alebo chorých ľudí podľa ich potreby okamžitej lekárskej starostlivosti. Je to metóda určovania priority pre toho, komu sa dostane starostlivosti ako prvému. Tortu môžu vykonávať pohotovostní zdravotnícki technici (EMT), vrátnici na pohotovosti, vojaci na bojiskách alebo ktokoľvek, kto má znalosti o systéme počas mimoriadnej situácie.
Caiaimage / Robert Daly / Getty ImagesHistória Triage
Slovo triage pochádza z francúzskeho slovatrier, čo znamená triediť alebo vyberať. Jeho historické korene na lekárske účely siahajú do čias Napoleona, keď bola nevyhnutná triazovanie veľkých skupín zranených vojakov. V priebehu storočí sa systémy triedenia vyvinuli do presne definovaného prioritného procesu, ktorý si niekedy vyžaduje špecifické školenie v závislosti od prostredia alebo organizácie, ktorá systém používa.
Keď sa používa Triage
Triage sa používa, keď je systém zdravotnej starostlivosti preťažený, čo znamená, že existuje viac ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, ako je k dispozícii dostatok prostriedkov na ich starostlivosť. Vo vojnovej zóne môžu byť masové obete, teroristické udalosti alebo prírodné katastrofy, ktoré spôsobia pri mnohých zraneniach. Môže vzniknúť potreba triedenia, keď nehoda školského autobusu alebo veľká hromada automobilov na diaľnici spôsobí príliš veľa zranených osôb pre príliš málo sanitiek alebo EMT.
V Spojených štátoch môžu byť pohotovostné miestnosti plné ľudí, ktorí potrebujú okamžitú pozornosť, a ľudí, ktorí vyhľadávajú liečbu pre menej závažné stavy. Pracovisko môže byť personálne vybavené len na splnenie očakávanej potreby. Ak prichádza príliš veľa pacientov a nie je k dispozícii dostatok personálu alebo iných zdrojov, pomocou triedenia sa určí, kto dostane starostlivosť ako prvý. To zaručuje, že pacienti, ktorí potrebujú ošetrenie na záchranu života alebo hospitalizáciu, sú prehliadnutí pred tými, ktorí sa môžu prezentovať pre menej závažný stav.
Triedenie ako také možno považovať za formu prideľovania. Môže to byť krátkodobá potreba, ako keď dôjde k dopravnej nehode vozidla s viacerými obeťami, ktoré si vyžadujú prevoz sanitkou. Alebo to môže byť dlhodobá potreba nemocnice, ktorá má často nedostatočný počet pacientov, ktorí prichádzajú na pohotovostné oddelenie.
Ako Triage funguje
Systémy Triage riadia škálu od slovného kričania v neobvyklom prípade až po presne definované farebné označovacie systémy, ktoré používajú vojaci a EMT pri príchode na miesto nehody s hromadnými nehodami alebo na bojisko s mnohými zranenými vojakmi. Každá organizácia má svoj vlastný systém triedenia. Všetci vytvárajú priority pre toho, komu sa poskytuje starostlivosť alebo je prepravovaný za starostlivosťou. Najčastejšie triediace systémy používajú farebné kódovanie, ktoré funguje podobne ako toto:
- Červená: Potrebuje okamžitú pozornosť pri kritickom život ohrozujúcom úraze alebo chorobe; najskôr prevezte lekársku pomoc.
- Žltá: Vážne zranenia vyžadujúce okamžitú pozornosť. V niektorých systémoch sú žlté značky transportované ako prvé, pretože majú väčšiu šancu na zotavenie ako pacienti s červenou značkou.
- Zelená: Menej vážne alebo ľahké zranenia, neohrozujúce život, oneskorená preprava; nakoniec bude potrebovať pomoc, ale môže čakať na ostatných.
- Čierna: Zosnulí alebo smrteľne zranení; čierna nemusí znamenať, že osoba už zomrela. Môže to znamenať, že on alebo ona nemá pomoc, a preto má nižšiu prioritu ako tí, ktorým je možné pomôcť.
- Biela: Žiadne zranenie alebo choroba (nepoužíva sa vo všetkých systémoch)
Zmeny v Triage
Systémy Triage sa zmenili v dôsledku technológie. Medzi traumatologickými centrami a vidieckymi nemocnicami sa čoraz viac využívajú telefóny, mobilné telefóny, internet a uzavreté telekonferenčné systémy, ktoré si nemôžu dovoliť najnovšie vybavenie alebo špeciality na vysokej úrovni.
