Medicare je federálny program, ktorý poskytuje zdravotnícke služby pre všetkých starších Američanov bez ohľadu na ich príjem. Medicaid je však federálny program spravovaný na štátnej úrovni, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť pre jednotlivcov s nízkym príjmom. Medicare poskytuje iba krátkodobú podporu domácej ošetrovateľskej starostlivosti, zatiaľ čo Medicaid bude poskytovať dlhodobú domácu ošetrovateľskú starostlivosť starším a zdravotne postihnutým príjemcom Medicare, ktorí tento typ starostlivosti potrebujú.
Pretože je možné kvalifikovať sa pre domácu ošetrovateľskú starostlivosť prostredníctvom Medicaid, niektorí ľudia to považujú za istý druh záruky dlhodobej bezpečnosti. Realita je však zložitejšia.
Alistair Berg / Getty ImagesKvalifikácia pre dlhodobú domácu ošetrovateľskú starostlivosť financovanú z Medicaid
Na to, aby ste sa kvalifikovali do programu Medicaid, musíte absolvovať skúšku priemeru. Váš príjem a aktíva musia byť pod určitou úrovňou, ktorú určuje váš individuálny štát. Väčšina štátov používa ako meradlo na určenie oprávnenosti určité percento z federálnych pokynov o chudobe.
Keď niekto požiada o Medicaid na pokrytie nákladov na domácu ošetrovateľskú starostlivosť, pracovník prípadu prešetrí jeho finančný stav, aby mohol zistiť, či žiadateľ spĺňa predpoklady na pokrytie. Medzi príjmy patria mzdy a výplaty dôchodkov. Majetok môže zahŕňať položky, ako sú úspory, autá, domácnosti a cennosti, ktoré môže žiadateľ vlastniť.
Čo ak nespĺňate pokyny týkajúce sa liekov?
Ak majetok žiadateľa prekročí stanovenú sumu v pokynoch, bude možno musieť vstúpiť do domova ošetrovateľských služieb ako súkromný platený rezident a tento majetok „minúť“. Môže to zahŕňať predaj tohto majetku za hotovosť na zaplatenie účtu za ošetrovateľský ústav. V skutočnosti musíte svoje aktíva minúť natoľko, že budete takmer opustení, než budete mať nárok na financovanie.
Uvedomte si, že pravidlá Medicaid vám neumožňujú odovzdať peniaze (napríklad svojim deťom alebo vnukom), aby ste sa kvalifikovali pre Medicaid. Medicaid teraz implementuje päťročné obdobie „spätného pohľadu“, čo znamená, že Medicaid preverí všetky vaše finančné obchody najmenej za posledných päť rokov. Ak ste počas týchto piatich rokov niekomu previedli alebo obdarovali peniaze, budete penalizovaní za oneskorenie vo vašej spôsobilosti pre Medicaid.
Väčšina opatrovateľských domovov, ktoré prijímajú platby Medicaid, bude môcť pomôcť pacientovi alebo rodine s procesom podania žiadosti.
Čo sa stane s manželom / manželkou osoby v ošetrovateľskej starostlivosti financovanej z prostriedkov Medicaid?
Ak bude manžel / manželka, ktorá nebude žiť v domove s opatrovateľskou službou, nebude sa od neho vyžadovať, aby sa ocitol v núdzi, aby mohol platiť za starostlivosť (napríklad predaj domu za účelom starostlivosti), ale spoločnosť Medicaid môže vyžadovať niektoré “ odplata “za starostlivosť po tom, čo tento manžel prešiel na vyúčtovanie majetku.
Slovo od Verywell
Aj keď veľa ľudí potrebuje ošetrovateľskú starostlivosť financovanú z Medicaid, zámerom programu nie je nahradiť poistenie dlhodobej starostlivosti, ak si to môžete dovoliť. Ďalej sa mení kvalifikácia a možnosti dostupné prostredníctvom Medicaid. Je dôležité skontrolovať federálne a štátne politiky, aby ste mali istotu, že máte k dispozícii najaktuálnejšie informácie.
.jpg)
