Jedným z najbežnejších príznakov HIV je lymfadenopatia, opuch lymfatických uzlín v podpazuší (axilárne uzliny), slabín (ingvinálne uzliny), krku (cervikálne uzliny), hrudníka (mediastinálne uzliny) a brucha (brušné uzliny). Zloženie: 100% bavlna.
Aj keď opuch môže priamo súvisieť s HIV, najmä v počiatočných štádiách, môže byť tiež dôsledkom infekcií spojených s HIV aj bez neho v prípade neskoršej choroby.
Arthur Tilley / Getty ImagesAnatómia lymfatických uzlín
Lymfatické uzliny sú malé orgány veľkosti fazule, distribuované po tele, ktoré sú súčasťou imunitného systému. Lymfa, číra až biela tekutina obsahujúca imunitné bunky bojujúce proti infekcii, je filtrovaná cez lymfatické uzliny sieťou drobných kapilár. Práve v uzloch sa lymfa prečistí pred návratom späť do obehu.
Lymfatický systém zahrnuje nielen lymfatické uzliny, ale slezinu, štítnu žľazu, mandle, adenoidy a lymfatické tkanivá.
Príčiny lymfadenopatie
Lymfadenopatia je charakteristickým znakom skorého HIV a je znakom mnohých neskorších štádií oportúnnych infekcií (OI). Lymfadenopatia nie je typicky príznakom malignity, ale u ľudí s pokročilým HIV sa môžu vyskytovať Hodgkinove lymfómy.
Počas včasnej akútnej infekcie, keď lymfa prechádza lymfatickými uzlinami, sa v žľazách začne hromadiť množstvo imunitných buniek a iných mikróbov. To môže spôsobiť, že systém bude účinne zálohovať, čo spôsobí opuch uzlín, niekedy nepekný proporcie.
Lymfadenopatia sa môže vyskytnúť v jednej alebo viacerých častiach tela, ktorej vzor nám môže veľa napovedať o tom, čo sa deje.
- Lokalizovaná lymfadenopatia je opuch lymfatických uzlín v konkrétnej časti tela, najpravdepodobnejšie v dôsledku blízkej infekcie. Príklady zahŕňajú infekciu hrdla, ktorá spôsobuje opuch krčných uzlín, alebo chlamýdiovú infekciu, ktorá spôsobuje opuch ingvinálnych uzlín.
- Generalizovaná lymfadenopatia je rozsiahly opuch lymfatických uzlín v tele, čo naznačuje systémovú infekciu celého tela, ako je chrípka, infekčná mononukleóza, tuberkulóza, toxoplazmóza, leukémia a HIV.
- Perzistentná generalizovaná lymfadenopatia (PGL) je typ, ktorý pretrváva, často bez zjavnej príčiny. Je to zvyčajne indikácia neliečenej chronickej infekcie, ako je hepatitída a HIV. PGL môže pretrvávať mesiace alebo dokonca roky.
Niekedy sa môžu samotné lymfatické uzliny zapáliť a infikovať. Toto sa často nazýva lymfadenitída.
Príznaky lymfadenopatie
Opuchnuté lymfatické uzliny môžu alebo nemusia byť viditeľné. Nepohodlie a bolesť sú v skutočnosti často prvými príznakmi lymfadenopatie pred začiatkom skutočného opuchu. Aj keď nie sú ľahko viditeľné, zväčšené uzliny môžete cítiť pod podpazuší, okolo krku, za ušami alebo v slabinách.
V niektorých prípadoch môžete cítiť jediný zväčšený uzol. Inokedy môže byť na viacerých častiach tela zhluk opuchnutých žliaz.
Aj keď sú lymfatické uzliny často jemné a bolestivé, niekedy môžu byť úplne bezbolestné. Pokožka pokrývajúca uzliny môže byť tiež červená a na dotyk teplá. Môže sprevádzať horúčka, najmä počas akútnej infekcie.
Liečba lymfadenopatie
Pre ľudí s HIV je prvým a najdôležitejším prostriedkom na liečbu lymfadenopatie antiretrovírusová terapia. Úplným potlačením HIV na nedetegovateľnú hladinu možno výrazne znížiť stres v lymfatických uzlinách. Lymfadenopatia zvyčajne zmizne do niekoľkých týždňov alebo mesiacov po začatí liečby.
Aj keď je lymfadenopatia spôsobená OI, antiretrovírusová terapia sa stále považuje za nevyhnutnosť. Liečbou OI pri potlačovaní HIV antiretrovírusovými liekmi bude mať človek oveľa väčšiu šancu na obnovenie imunitných funkcií a prevenciu budúcich infekcií.
Ak je lymfadenopatia obzvlášť bolestivá, môže pomôcť voľnopredajný nesteroidný protizápalový liek (NSAID), ako je ibuprofén. To spolu s teplým obkladom môže pomôcť zmierniť akýkoľvek zápal alebo opuch.
-needed.jpg)