Pochopenie výsledkov testu funkcie obličiek

Aby sme porozumeli testom funkcie obličiek, tiež známym ako obličkový panel, je dôležité pochopiť, čo obličky robia. Obličky filtrujú krv a odstraňujú nežiaduci odpad z krvi. Tiež odstraňujú prebytočnú vodu z tela, pomáhajú regulovať krvný tlak a rovnováhu tekutín v tele.

Ak obličky fungujú dobre, je v tele veľmi málo nežiaduceho odpadu. Keď tieto hladiny odpadu v krvi začnú stúpať, môže to znamenať, že obličky už nepracujú tak dobre, ako by mali.

Prečo sa vykonávajú testy funkcie obličiek

Testy funkcie obličiek sa vykonávajú z rôznych dôvodov, vrátane jednoduchých ako je každoročná prehliadka alebo podozrenie na infekciu močových ciest. Môžu sa tiež vykonať, ak je jedinec chorý a nebola stanovená diagnóza, ako skríningový test na plánovanie pacienta alebo na zotavenie po operácii alebo ako spôsob sledovania ochorenia obličiek. Infekcie močových ciest sú časté po chirurgickom zákroku a u niektorých pacientov sa po zákroku vyskytne dysfunkcia obličiek, preto sa tieto testy často vykonávajú u pacientov po operácii.

Testy funkcie obličiek sú spoľahlivým spôsobom testovania obličiek, je však potrebné pamätať na to, že sa môžu dramaticky meniť aj v prípade choroby alebo dehydratácie. Mnoho ľudí môže mať akútny (dočasný) problém s obličkami, ktorý sa upraví po podaní tekutín alebo inej liečbe.

Bežné testy funkcie obličiek

Existuje veľa testov funkcie obličiek, ale iba niektoré z nich majú výsledky, na ktoré sa môžete spoľahnúť - uvedené nižšie.

Analýza moču

Analýza moču je najbežnejším a základným vyšetrením, ktoré sa vykonáva v moči, a nie je striktne považovaná za test funkcie obličiek, ale je vyšetrením moču. Používa sa na zisťovanie infekcií močových ciest, prítomnosti krvi a bielkovín v moči. Tento test môže často vylúčiť potrebu ďalších testov alebo môže byť znakom toho, že by sa malo vykonať viac testov.

Krv nie je v moči normálna, ale môže byť výsledkom menštruačného cyklu ženy. Bielkoviny tiež nie sú typické pre moč. Oba môžu byť prítomné počas infekcie močových ciest.

Pre tento test sa odoberá malá vzorka moču, zvyčajne sa používa metóda „čistého úlovku“, pri ktorej jedinec začne močiť, potom odoberie vzorku moču uprostred prúdu moču. Mierka na meranie moču poskytuje približnú približnú hodnotu krvi v moči, zatiaľ čo mikroskopická analýza presne počíta, koľko červených krviniek sa nachádza v skúmanom „vysoko výkonnom poli“.

Sérový kreatinín

Normálne laboratórne hodnoty: Muži: 0,7 - 1,3, Ženy: 0,6 - 1,1 mg / dl

Tento test je krvný test, ktorý zisťuje, koľko kreatinínu je v krvi. Jednou z primárnych funkcií obličiek je odstránenie kreatinínu, ktorý je odpadovým produktom rozpadu svalov, z krvi. Príliš veľa kreatinínu v krvi môže znamenať, že obličky nevykonávajú svoju prácu. Veľmi vysoké hladiny kreatinínu môžu znamenať, že pacient trpí zlyhaním obličiek, čo môže byť dočasný stav alebo trvalý problém.

Odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie

Normálna laboratórna hodnota 90 - 120 ml / minútu, 60 ml / minútu alebo menej naznačuje, že môže byť prítomné poškodenie obličiek

Obličky dokážu v tele priemerného dospelého človeka prefiltrovať až 150 litrov krvi každý deň. Odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (EGFR) je spôsob odhadu schopnosti obličiek filtrovať krv. Pomocou vzorca, ktorý obsahuje hladinu kreatinínu, môže laboratórium odhadnúť počet litrov krvi, ktoré obličky filtrujú.

BUN

Normálna laboratórna hodnota: 7-21 mg / dl

Test BUN alebo Dusík v močovine v krvi je ďalším spôsobom, ako zistiť, či obličky úspešne filtrujú krv. Močovinový dusík je v krvi normálny pri nízkych hladinách, ale vyššie hladiny môžu naznačovať, že jedinec má problémy s obličkami.

24-hodinová moč alebo vzorka načasovaného moču

Tento test vyžaduje, aby sa moč zhromažďoval počas celých 24 hodín, existujú aj ďalšie varianty tohto testu, ktoré si vyžadujú odber moču počas 4 hodín, 12 hodín alebo inú dobu. Funkcia obličiek môže v priebehu dňa kolísať, takže tento test poskytuje prehľad o priemernej funkcii obličiek. U pacientov s obličkovými kameňmi môžu špeciálne domáce zbierky moču poskytnúť informácie o tom, prečo sa obličkové kamene tvoria (napríklad litholink).

Laboratórium typicky poskytuje pacientovi džbán, ktorý sa uchováva v chladničke pri odbere vzorky. Test sa začína odložením prvého moču za 24 hodín a odobratím každej nasledujúcej vzorky. Na konci 24 hodín by sa mal pacient pokúsiť naposledy vyprázdniť močový mechúr a odobrať vzorku.

Pre mnohých pacientov je nezabudnutie na odber moču vždy výzvou a môže viesť k opätovnému spusteniu testu po prepláchnutí vzorky. Niektorí ľudia nechajú pripomienku prelepenú na veku toalety, aby nezabudli zakaždým zachytiť moč.