Opýtajte sa širokého spektra odborníkov - lekárov, dietetikov a zdravotných sestier - na to, ako sa stavajú ku ketogénnej strave pri cukrovke a pravdepodobne budete počuť širokú škálu odpovedí. Niektoré odpovede môžu byť založené na osobných skúsenostiach, iné na vedeckých dôkazoch o jej účinnosti, dlhodobých výhodách vs. rizikách atď.
Opýtajte sa ľudí s cukrovkou, ktorí vyskúšali ketogénnu diétu, o ich skúsenostiach a budete tiež počuť široké spektrum odpovedí. Je to preto, že stravovací prístup, ktorý funguje pre jedného, nemusí fungovať pre niekoho iného.
Ketogénne diéty môžu slúžiť svojmu účelu, ale ich rigidita a obmedzenosť môžu sťažiť ich dodržiavanie a pri nesprávnom dodržiavaní môžu mať za následok ďalšie zdravotné problémy (napríklad zvýšený cholesterol).
ThitareeSarmkasat / Getty ImagesČo je to ketogénna strava?
Typická ketogénna strava obmedzuje sacharidy na veľmi malé množstvo a umožňuje viac tukov ako väčšina iných stravovacích plánov. Cieľom je vytvoriť metabolický stav, ktorý sa nazýva ketóza a v ktorom sa tuk využíva skôr na energiu ako na sacharidy.
Tento typ stravovacieho plánu bol vyvinutý v 20. rokoch 20. storočia na liečbu epilepsie u detí a odvtedy sa používa pri rôznych zdravotných stavoch, ako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, glaukóm, obezita a cukrovka. Okrem toho je známe, že športovci používajú tento plán (alebo jeho variácie) na zvýšenie výkonu a stratu tuku.
Sarah Currie, MS, RD, osobná trénerka a registrovaná dietetička, hovorí: „Niet pochýb o tom, že ketogénna diéta funguje na odbúravanie tukov. A je medicínsky bezpečná, pokiaľ sa robí správne. Podľa mojich skúseností sa ľudia pokazia, keď Nepohodlní sa tento typ stravovacieho plánu a nebude obmedzovať rastlinnú zeleninu. “
Aj keď existuje niekoľko variácií keto diéty - napríklad niektorí odporúčajú konzumovať 30 gramov alebo menej sacharidov denne bez toho, aby určili, koľko bielkovín a tukov majú obsahovať - štandardná ketogénna strava je konkrétnejšia. Odporúča obmedziť čisté sacharidy na 25 až 50 gramov denne.
Štandardná ketogénna strava odporúča konzumáciu:
- 60% až 70% kalórií z tuku
- 20% až 30% z bielkovín
- Nie viac ako 5% až 10% zo sacharidov
Pre niekoho, kto dodržiava 1800-kalorickú stravu, by to znamenalo 140 gramov tuku, 90 gramov bielkovín a 45 gramov sacharidov denne.
Ketóza vs. Ketoacidóza
Ak máte cukrovku a uvažujete o vyskúšaní ketogénnej diéty, je dôležité pochopiť rozdiel medzi ketózou, metabolickým stavom, pri ktorom telo využíva tuky na palivo, a ketoacidózou, čo je potenciálne život ohrozujúca udalosť.
Pri ketóze - zámerom ketogénnej diéty - sa telo premieňa na tuk vo forme ketónov ako primárneho zdroja energie. Ketóny sú produkované pečeňou, keď je v tele príliš málo glukózy na použitie ako palivo.
Ketoacidóza sa vyvíja, keď sa v tele nahromadí príliš veľa ketónov, čo spôsobí, že krv bude kyslá. Počas ketoacidózy klesá pH krvi a ketóny v krvi môžu prekročiť 20 mmol / l. Je to z dôvodu absencie inzulínu alebo jeho príliš malého množstva.
Keď sa ketoacidóza vyvinie u ľudí s cukrovkou, nazýva sa to diabetická ketoacidóza (DKA). Ľudia s cukrovkou 1. typu sú vystavení vyššiemu riziku DKA než ľudia s cukrovkou 2. typu. Ak však dôjde k prudkému nárastu inzulínovej rezistencie alebo k zníženiu množstva inzulínu uvoľneného z pankreasu u osôb s cukrovkou 2. typu, môže dôjsť k DKA, ktorá nie je menej závažná.
Čo hovorí výskum
Existuje sľubný výskum zameraný na význam ketogénnej stravy ako liečby cukrovky.
Napríklad v jednej štúdii bolo všetkých 262 účastníkov schopných vylúčiť aspoň jeden zo svojich liekov na cukrovku, mali nižšie výsledky testov na hemoglobín A1C a po dodržaní ketogénnej diéty dosiahli 20% zníženie triglyceridov. Diéta bola založená na konzumácii troch až piatich porcií zeleniny, mierneho množstva bielkovín a vysokokvalitného tuku, kým neboli sýte.
V ďalšom výskume metaanalýza trinástich štúdií zistila, že jedinci, ktorým bola pridelená ketogénna diéta s veľmi nízkym obsahom sacharidov (menej ako 50 gramov denne), stratili váhu a došlo k poklesu diastolického krvného tlaku v porovnaní s tými, ktorí jedli nízko tučná strava obsahujúca menej ako 30% kalórií z tuku. Ďalej tí, ktorí dodržiavali ketogénnu diétu, mali zvýšené hladiny dobrého cholesterolu (HDL). Mali však tiež zvýšený LDL (zlý cholesterol).
Ďalšia metaanalýza zistila, že strava s nízkym obsahom sacharidov mala významný vplyv na hladiny A1C a významne znížila koncentráciu triglyceridov (marker srdcových chorôb). Nezistilo sa však, že by diéta s nízkym obsahom sacharidov bola spojená so zníženou hladinou celkového cholesterolu a LDL cholesterolu.
Riziká a úvahy
Je dôležité porozumieť rizikám a obmedzeniam stravovania a byť pripravení a ochotní prijať tento typ stravovacieho plánu.
Medzi dôležité veci, ktoré je potrebné vziať do úvahy:
- Ketogénna diéta môže spôsobiť hypoglykémiu (nízku hladinu cukru v krvi), najmä ak nie sú lieky správne sledované.
- Ak variácia ketogénnej stravy obsahuje veľké množstvo bielkovín, môže to zaťažiť obličky. Preto nemusí byť vhodný pre pacientov s cukrovkou, ktorí majú ochorenie obličiek.
- Pretože diéta je reštriktívna, niektorí ľudia môžu upraviť svoje správanie (napr. Už nechodiť na večeru s priateľmi) a cítiť sa sociálne izolovaní. Môže to tiež spôsobiť, že si niektorí vytvoria nezdravý vzťah s jedlom.
Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, čo konkrétne môže ketogénna strava znamenať pre vaše zdravie.
Hľadanie znaleckých posudkov
Ak uvažujete o začatí ketogénnej diéty, je rozumné nepúšťať sa do toho z týchto a ďalších dôvodov správne.
„Ak je niekto zvyknutý zjesť 200 a viac gramov sacharidov denne a náhle klesne na 50 alebo menej gramov, bude mať príznaky a nebude sa ho držať dosť dlho na to, aby použil tuk ako palivo,“ hovorí Currie .
Ďalej dodáva: „Tento typ drastického zníženia sacharidov môže u niektorých ľudí fungovať, ale môže byť nebezpečný pre ľudí trpiacich cukrovkou, najmä ak nedostatočne regulujú hladinu cukru v krvi a lieky.“
Najbezpečnejším prístupom k tejto diéte je zaistenie motivácie a pripravenosti na zmenu a, ak je to tak, konzultáciu s lekárom.
Ak vám poskytnú všetko na vyskúšanie tohto spôsobu stravovania, bude nevyhnutné starostlivé sledovanie glukózy v krvi a správa liekov. Časový plán je možné stanoviť skôr, ako začnete.
Vzdelávanie a podpora
Dôležité je aj vzdelanie a podpora (rovesnícka aj odborná). Registrovaní dietológovia a certifikovaní pedagógovia zaoberajúci sa cukrovkou vám môžu pomôcť pristúpiť ku ketogénnej strave tým najzdravším a najúspešnejším spôsobom.
Napríklad, ak strava obsahuje veľké množstvo nasýtených tukov (napr. Maslo, smotana, spracované mäso, plnotučný syr) a neobsahuje veľké množstvo rastlinných potravín, môže existovať zvýšené riziko zápchy a zvýšené LDL cholesterol.
Je dôležité zvýšiť príjem neškrobovej zeleniny, orechov, semien a chudých bielkovín. Títo odborníci vám môžu pomôcť pri výbere potravín, ktoré podporujú ketózu, chránia vaše kardiovaskulárne zdravie a udržujú vás plných a spokojných.
Vedenie podrobného denného záznamu stravovania počas tejto diéty vám a vášmu tímu pomôže posúdiť váš príjem vitamínov a minerálov, čo je dôležité, ak máte obmedzujúcu stravu, ako je táto.
Vystrihnutím alebo drastickým obmedzením akýchkoľvek druhov potravín by ste sa mohli vystaviť riziku nedostatkov, ktoré by mohli viesť k potrebe poradenstva o výbere a / alebo doplnení stravy.
Slovo od Verywell
Verdikt o tom, či je ketogénna strava životaschopnou dlhodobou možnosťou pre peple s cukrovkou, stále zostáva. Ak vás to zaujíma a máte svojho lekára v poriadku, mohlo by mať zmysel, aby ste túto diétu dočasne dodržiavali a po dosiahnutí svojich cieľov ju rozšírili. Ľudia našli úspech pri pridávaní malého množstva kvalitných sacharidov späť po niekoľkých mesiacoch.