Počet žien, ktoré sa rozhodnú používať vnútromaternicové teliesko (IUD) ako svoju metódu kontroly pôrodnosti, rýchlo rastie. Používanie IUD ale nie je nikde také populárne ako tabletky alebo kondómy. Je rovnako účinný ako vasektómia, ale na rozdiel od vasektómie sú IUD úplne reverzibilné.
Prečo teda toľko z vás nevyužíva túto super efektívnu a dlhodobo pôsobiacu metódu kontroly pôrodnosti? Zdá sa, že existuje veľa mylných predstáv o rizikách a bezpečnosti IUD. Poďme sa rýchlo pozrieť na to, prečo to tak môže byť.
flocu / Getty ImagesMinulé riziká a obavy týkajúce sa IUD
IUD majú kostkovanú minulosť. Toto ponechalo použitie IUD stigmatizované ako nebezpečné. V 70. rokoch (v tom čase mala FDA obmedzené právomoci v priemysle zdravotníckych pomôcok) bol predstavený prvý populárny IUD s názvom Dalkonov štít.
Dizajn štítu Dalkon Shield obsahoval multifilnú šnúrku (efektné slovo pre šnúrku káblového typu zo stoviek jemných nylonových vlákien omotaných okolo seba). Použili túto šnúrku, pretože bola pevnejšia a nerozbila sa. Ale tento typ šnúrky uľahčil baktériám vstup do maternice.
Výsledkom bolo, že štít Dalkon bol zodpovedný za infekcie panvy, spontánne potraty, sepsu (otravu krvi), neplodnosť a hysterektómie. Spoločnosť, ktorá štít Dalkon poskytla, vedela o týchto problémoch, zadržala výsledky výskumu a klamala o bezpečnosti IUD. (pretože oprava by to stála príliš veľa peňazí).
Tisíce žien boli zranené z Dalkonského štítu, čomu by sa dalo zabrániť, keby bola spoločnosť čestná a nezúčastnila sa na tomto obrovskom utajení. Tieto riziká a poranenia vnútromaternicového systému z Dalkonského štítu vedú k tisícom súdnych sporov.
FDA zvýšila tlak a štít Dalkon bol stiahnutý z trhu. FDA odporučila, aby si všetky ženy, ktoré v súčasnosti používali štít Dalkon, nechali prístroj odstrániť.
Dva roky po tom, čo bol tento IUD stiahnutý z trhu (a o škodách spôsobených štítom Dalkon Shield sa dozvedelo oveľa viac), FDA zmenila zákon o potravinách, drogách a kozmetike tak, aby vyžadoval podrobnejšie testovanie a schválenie FDA pred lekárske prístroje.
Takto zanechala minulosť IUD negatívny dopad. Mnoho žien sa stále môže báť, že stále existujú obrovské riziká IUD. Neuvedomujú si, že dnešné IUD sú bezpečnejšie ako tie z minulosti. A sú tiež schválené FDA.
Dnešné IUD
V USA je k dispozícii päť značiek IUD: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena a Liletta. Nie sú ako vnútromaternicové teliesko vašej babičky z minulosti. Tieto IUD sú bezpečné a spoľahlivé dlhodobé antikoncepčné metódy.
Rovnako ako u mnohých metód kontroly pôrodnosti, aj po zavedení IUD môžete mať niektoré vedľajšie účinky. Ale vo väčšine prípadov tieto príznaky zmiznú po prvých niekoľkých týždňoch až mesiacoch.
Aj keď sú vážne komplikácie zriedkavé, je možné, že k nim dôjde. Takže ak narazíte na akékoľvek problémy, je veľmi dôležité, aby ste ich okamžite hlásili svojmu lekárovi.
Možné riziká a komplikácie
Pochopenie rizík a možných komplikácií vám môže pomôcť pri informovanom výbere.
Perforácia
Počas zavádzania sa IUD môže zriedka pretlačiť cez stenu maternice. Zvyčajne sa to zistí a napraví okamžite. Ak nie, IUD sa môže presunúť do iných častí panvovej oblasti a môže poškodiť vnútorné orgány. Potom môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie IUD.
Infekcia
S používaním IUD existuje určité riziko zápalového ochorenia panvy (PID). Ale riziko je veľmi malé po prvých 20 dňoch po zavedení. PID sa zvyčajne prenáša sexuálne. Máte vyššie riziko získania PID, ak vy alebo váš partner máte sex s viacerými partnermi.
Infekciu panvy môžu spôsobiť baktérie, ktoré sa počas zavádzania dostanú do maternice. Väčšina infekcie sa rozvinie do troch týždňov od zavedenia. Infekcia IUD po troch týždňoch je zriedkavá. Ak po tomto čase dostanete infekciu, je to pravdepodobne preto, že ste boli počas sexu vystavení pohlavne prenosným chorobám. Štúdie ukazujú, že IUD nespôsobujú PID ani neplodnosť.
Vylúčenie
IUD by mohlo čiastočne alebo úplne vykĺznuť z maternice. S najväčšou pravdepodobnosťou k tomu dôjde počas prvých pár mesiacov používania (aj keď sa to môže stať aj neskôr). Môže sa to stať aj počas menštruácie. V prípade Mireny alebo ParaGardu existuje o niečo väčšie riziko vylúčenia, ak ste nikdy nemali dieťa, alebo ak ste tínedžer alebo mladý dospelý.
Pretože Skyla je o niečo menšia ako ostatné dva vnútromaternicové telieska, je o niečo menej pravdepodobné, že ju vylúčia nulipárne ženy (lekárske slovo pre ženy, ktoré nikdy nerodili) - hoci k vylúčeniu vnútromaternicového telieska Skyla stále môže dôjsť.
Ak vám IUD vyjde, môžete otehotnieť. Ak sa tak stane, nezabudnite použiť záložnú antikoncepciu (napríklad kondóm) a zavolajte lekára. Ak váš IUD Mirena alebo Skyla vychádza iba čiastočne, musí sa odstrániť (takže sa ho nepokúšajte vtlačiť späť).
Z dôvodu opatrnosti si počas menštruácie skontrolujte vložky a tampóny, aby ste sa uistili, že vám IUD nevypadlo.
Rizikové faktory pre komplikácie
Väčšina žien nebude mať s používaním IUD problémy. Ak však máte určité podmienky, môžete mať pri používaní IUD väčšie riziko vzniku závažných komplikácií. Patrí sem riziko pohlavne prenosných infekcií v čase vloženia alebo riziko:
- Vážna krvná zrazenina v hlbokých žilách alebo pľúcach
- Mal PID za posledných 12 mesiacov
- Máte cukrovku alebo ťažkú anémiu
- Dajte si krv, ktorá sa nezrazí / neužívajte lieky, ktoré vám pomáhajú zrážať krv
- Mali ste za posledné 2 roky dve alebo viac sexuálne prenosných infekcií
- Máte alebo ste mali rakovinu vaječníkov
- Užívajte každý deň lieky obsahujúce kortikosteroidy (napríklad prednizón)
- V minulosti ste mali tubulárnu infekciu (to sa nevzťahuje na ženy, ktoré po infekcii otehotneli v maternici)
- Máte nekontrolované infekcie krčka maternice alebo pošvy, napríklad bakteriálna vaginóza
- Majte maternicu umiestnenú veľmi ďaleko dopredu alebo dozadu v panve
- Mali ste v minulosti poruchu plodnosti a túžbu otehotnieť v budúcnosti
Staňte sa svojím vlastným advokátom IUD
Rovnako ako mnoho žien, aj tu existuje veľa lekárov, ktorí majú stále nedôveru v riziká a bezpečnosť IUD. Títo lekári môžu mať tiež zastarané predstavy o tom, kto môže a nemôže používať IUD. Takže, aby ste boli svojím vlastným obhajcom. Ak vám lekár spôsobí ťažkosti, vedzte, že:
- Teenageri môžu používať IUD.
- IUD môžete použiť, aj keď ste nikdy neporodili.
- Ak ste si vymenili sexuálnych partnerov, nový IUD nepotrebujete.
- Ak chcete používať IUD, nemusíte byť v monogamnom vzťahu.
Slovo od Verywell
Pre mnoho ľudí môže byť IUD vynikajúcou antikoncepčnou voľbou. Je to pohodlné, efektívne, ekologické a nevyžaduje si, aby ste robili všetko pre to, aby fungoval alebo zasahoval do sexuálnej spontánnosti.
Rovnako ako u iných antikoncepčných prostriedkov na predpis, aj pri užívaní IUD sú spojené určité riziká a potenciálne komplikácie, ale väčšina ľudí je s touto možnosťou dlhodobej antikoncepcie spokojná.