Draslík je jedným z najbežnejších chemických prvkov v tele, väčšinou vo vnútri našich buniek. Hyperkalémia je výraz pre vysoké hladiny draslíka v krvi. Normálna hladina draslíka pre dospelých sa považuje za 3,6 až 5,2 mEq / l.
Ak vaša hladina stúpne nad 5,5 mEq / L, budete ihneď potrebovať ošetrenie, pretože zvýšené hladiny môžu byť nebezpečné, ak sa zvýšia príliš vysoko. Hyperkaliémia je často spôsobená ochorením obličiek, ale môže ju spôsobovať aj iné choroby a faktory, ako sú srdcové choroby, cukrovka, rakovina a niektoré lieky.
Verywell / Joshua Seong 1:50Prehľad hyperkaliémie
Pochopenie elektrolytov
Aby ste lepšie pochopili, prečo sú hladiny draslíka dôležité a čo môže spôsobiť ich zvýšenie alebo zníženie, je užitočné vedieť, ako fungujú elektrolyty v tele. Väčšina ľudí je oboznámená s elektrolytmi z reklám Gatorade alebo Pedialyte, ktoré po cvičení (alebo zvracaní) zdôrazňujú rehydratáciu. a hnačka v prípade Pedialytu), aby sa vyrovnali naše hladiny elektrolytov. Aj keď sú informácie obsiahnuté v reklamách vecné, nezačínajú ani len definovať zložitosť elektrolytov a to, aké dôležité sú pre vaše telo.
Stručne povedané, elektrolyty sú zložené minerály, ktoré sa po rozpustení vo vode rozdelia na elektricky nabité ióny. Existuje veľa druhov elektrolytov, ale sodík, draslík, chlorid, hydrogenuhličitan, vápnik, síran, horčík a fosfát sú považované za najdôležitejšie v ľudskom tele. Naše telá závisia od draslíka pri regulácii krvného tlaku, vaskulárneho tonusu, normálnej funkcie inzulínu a rôznych ďalších hormónov, gastrointestinálnej motility, acidobázickej rovnováhy, funkcie obličiek a rovnováhy tekutín a elektrolytov.
Prostredníctvom hormónov, špecializovaných mechanizmov a transportérov sú obličky zodpovedné za sledovanie koncentrácie a objemu elektrolytov a vody v tele. Základným príkladom toho, ako obličky regulujú vodu a elektrolyty, je močenie. Keď má vaše telo prebytočnú tekutinu, zvyšuje sa vylučovanie moču. Ak je vaše telo dehydrované, zníži sa vylučovanie moču. Akýkoľvek nadbytok elektrolytov je vylúčený z tela močom, potom a zažívacím traktom.
Obličky majú prísnu rezervu na hladinu, ktorá sa považuje za nízku alebo vysokú hladinu vody alebo elektrolytov v tele. Keď sa hladina zvýši alebo zníži, obličky začnú okamžite reagovať. Prežívanie smädu je základným príkladom toho, ako naše telá reagujú na zníženú hladinu vody.
Vysoká hladina draslíka v krvi môže narušiť fungovanie určitých orgánových systémov a môže sa stať smrteľnou, ak sa nelieči. Pretože hyperkaliémia sa môže stať veľmi nebezpečnou, je potrebné brať zvýšené hladiny draslíka vážne, aj keď ešte nevyvolávajú žiadne príznaky.
Príznaky hyperkaliémie
Draslík hrá dôležitú úlohu pri srdcových a neuromuskulárnych funkciách, takže keď sú jeho hladiny vysoké, často sú ovplyvnené srdce, nervy a svaly. Pri miernom zvýšení hladiny draslíka nemusíte mať žiadne príznaky, ale s pribúdajúcimi hladinami vaše príznaky môžu zahŕňať:
- Svalová slabosť alebo kŕče
- Únava
- Dýchavičnosť a hyperventilácia
- Nevoľnosť a zvracanie
- Ochrnutie
- Pocit mravčenia
- Srdcové arytmie (nepravidelné srdcové rytmy), ktoré sú jednou z vážnejších komplikácií
- Zmätok
- Záchvaty, kóma a smrť, keď sú hladiny veľmi vysoké
Príčiny
Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu hladiny draslíka, ale najbežnejšie sú problémy s obličkami, ako je akútne zlyhanie obličiek alebo chronické ochorenie obličiek. Medzi ďalšie bežné potenciálne príčiny patria:
- Addisonova choroba
- Niektoré lieky, ako sú blokátory receptorov angiotenzínu II, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a betablokátory.
- Požitie nadmerného množstva draslíka, napríklad v potrave, doplnkoch draslíka alebo náhradách solí
- Dehydratácia
- Cukrovka 1. typu
- Červené krvinky sa ničia v dôsledku popálenín alebo iných ťažkých zranení
- Syndróm lýzy nádoru
- Krvné transfúzie
Diagnóza
Je dôležité uistiť sa, že máte skutočnú hyperkaliémiu.
Hyperkaliémia sa diagnostikuje pomocou krvných testov, ktoré kontrolujú hladinu draslíka, a prostredníctvom srdcových testov, ktoré ukazujú abnormálny srdcový rytmus.
Medzi všetkými týmito testami bude váš lekár schopný diagnostikovať hyperkaliémiu pomerne rýchlo, ak ju skutočne máte.
Váš krvný test môže niekedy ukázať, že máte vysokú hladinu draslíka, aj keď v skutočnosti nie je; toto je známe ako pseudohyperkalémia. Môže sa to stať, ak prasknú červené krvinky vo vzorke krvi, čím sa do vzorky uvoľní draslík. Môže sa to stať aj vtedy, ak sa počas odberu krvi na niekoľko minút počas odberu krvi použije mimoriadne tesný škrtidlo, najmä ak otvoríte a opakovane zatvárajte päsť, aby ste si rozšírili žily.
Diskusný sprievodca lekárom o hyperkalémii
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Pseudohyperkalémia sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď máte veľmi vysoký počet bielych krviniek alebo krvných doštičiek. Ak sa zistí vysoká hladina draslíka, keď nemáte zrejmý dôvod na hyperkaliémiu a ak nemáte žiadne príznaky alebo príznaky hyperkaliémie, je potrebné opakovať krvný test.
Pri pseudohyperkalémii je hladina draslíka v sére významne vyššia ako hladina draslíka v plazme. Z tohto dôvodu niektorí lekári uprednostňujú krvné testy vykonané pomocou plazmy, aby sa ubezpečil, že nemáte pseudohyperkalémiu.
Ako sa diagnostikuje hyperkaliémiaLiečba
Hyperkalémia je väčšinou mierna a dá sa liečiť jednoduchým obmedzením draslíka vo vašej strave a liečením základnej príčiny. Ak je to závažnejšie, možnosti liečby môžu zahŕňať:
- Diuretiká (pilulky na vodu)
- Intravenózna (IV) glukóza a inzulín
- IV vápnik
- Dialýza
- Látky odstraňujúce draslík, ako je patiromer, ktorý viaže draslík v zažívacom trakte výmenou za vápnik
Strava
Zdravá výživa, ktorá obmedzuje váš príjem draslíka, je dôležitá, ak máte ochorenie obličiek alebo iné stavy, ktoré vás vystavujú vysokému riziku vzniku hyperkalémie. Patrí sem aj obmedzenie alebo vylúčenie potravín s vysokým obsahom draslíka, ako sú mnohé mliečne výrobky, zelenina. , ovocie, suché fazule a orechy.
Čo jesť pri hyperkaliémiiSlovo od Verywell
Hyperkalémia je potenciálne nebezpečný stav, ale dá sa úspešne zvrátiť. Ak sa vyskytnú nízke hladiny draslíka, je dôležité, aby váš lekár rýchlo vyhodnotil vašu okamžitú úroveň nebezpečenstva a pracoval na tom, aby sa hladina draslíka v krvi vrátila do normálu. Je tiež nevyhnutné nájsť základnú príčinu vašej hyperkalémie, aby mohla byť v prípade potreby liečená a aby bolo možné podniknúť kroky na zabránenie jej opakovaniu.
Príznaky a príznaky hyperkaliémie (vysokej hladiny draslíka)
