V USA stúpa detská obezita. Podľa Centra pre kontrolu chorôb (CDC) v Atlante v štáte Georgia sa „počet detí a dospievajúcich s obezitou v skutočnosti od 70. rokov 20. storočia viac ako strojnásobil.“ “ Zloženie: 100% bavlna.
Juanmonino / Getty Images
Liečba detskej obezity závisí od niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí:
- Vek dieťaťa
- Súčasne sa vyskytujúce zdravotné ťažkosti (napríklad vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak, cukrovka alebo iné stavy spojené s obezitou)
Liečba detskej obezity môže zahŕňať:
- Zmeny stravovania a stravovacích návykov dieťaťa
- Zvýšenie úrovne fyzickej aktivity dieťaťa
- Chirurgický zákrok na chudnutie alebo lieky (iba za konkrétnych okolností)
- Poradenstvo v oblasti správania
Americká pediatrická akadémia odporúča, aby sa u detí starších ako 2 roky (rovnako ako u dospievajúcich), ktoré patria do kategórie „nadváha“, začal program udržiavania hmotnosti. Cieľom je umožniť normálny rast (do výšky) postupný pokles BMI v priebehu času.
Čo je to BMI?
Primárny nástroj na hodnotenie obezity u detí (rovnako ako u dospievajúcich a dospelých) sa nazýva index telesnej hmotnosti alebo BMI. BMI meria obsah tuku na základe pomeru výšky a hmotnosti dieťaťa.U detí pediatr (alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti) zmeria BMI a vypočíta, kde spadá do „grafu BMI pre vek a rast,“ hovorí klinika Mayo.
Pomocou rastového grafu sa percentil dieťaťa vypočíta porovnaním meraní s ostatnými deťmi rovnakého veku a pohlavia. Ak je napríklad dieťa v 85. percentile, znamená to, že v porovnaní s ostatnými deťmi (rovnakého veku a rovnakého veku) pohlavie) 85% má nižšie BMI (alebo hmotnosť).
CDC určuje, ktoré percentily sa rovnajú nadváhe alebo obezite, takto:
Poznámka: BMI nie je vždy veľmi presné meranie obsahu tuku v tele, pretože nezohľadňuje faktory, ako je telesný rámec a premenlivé vzorce rastu u detí. Pediater alebo ďalší poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvážia pred konečným rozhodnutím rast a vývoj dieťaťa a ďalšie faktory, ako je obezita v rodine, úroveň aktivity, stravovacie návyky a ďalšie zdravotné podmienky, ako je cukrovka alebo vysoká hladina cholesterolu.
Liečba iba pre rodičov (PO)
Štúdia z roku 2010, ktorú uverejnil časopisObezitauviedol, že „zlatý štandard liečby obezity u detí“ historicky zahŕňal program zameraný na zapojenie rodičov aj detí, zameraný na:
- Výživa, riešenie príjmu potravy
- Vzdelávanie týkajúce sa výživy, zmien stravovacích návykov a úrovne aktivity
- Posilnenie správania dieťaťa aj rodiča
Liečba zahŕňajúca každý z týchto faktorov bola spojená s najúspešnejšími výsledkami detskej obezity.
Autori štúdie chceli zistiť, či je do liečby potrebné zapojiť deti aj rodičov, a preto preskúmali výsledky, keď sa ich zúčastnili iba rodičia, bez detí.
Výsledky ukázali, že liečebné programy určené iba pre rodičov (PO) boli rovnocenné s tými, ktoré zahŕňali rodiča aj dieťa pri riešení základných spôsobov liečby (výživa, vzdelávanie a presadzovanie správania). Zloženie: 100% bavlna.
Autori štúdie napísali: „Celkovo tento projekt naznačuje, že liečba PO [iba pre rodičov] môže poskytnúť podobné výsledky ako PC [liečba rodičom a dieťaťom] pri chudnutí dieťaťa a ďalších relevantných výsledkoch a potenciálne môže byť nákladovo efektívnejšia a ľahšie sa šíria. ““
Multidisciplinárne ošetrenie
Štúdia z roku 2015 odhalila významné zmeny v BMI po intenzívnej liečbe detskej obezity, ktorá zahŕňala multidisciplinárny prístup, vrátane:
- Diétne vzdelávanie
- Výchova k telesnej aktivite
- Koučing v skupinovom nastavení riadenia správania a fyzickej aktivity
- Terapeutické sedenia so psychológom
- Týždenné domáce tréningové stretnutia, zamerané na identifikáciu detských ihrísk pre deti a pomoc pri odstraňovaní potravín s nízkym obsahom výživných látok z domáceho prostredia
- Skupinové sedenia zamerané na fyzickú aktivitu vedené fyzioterapeutom (špecialistom na fyzickú aktivitu)
Lieky
U niektorých detí môžu byť lieky predpisované ako súčasť programu chudnutia. Liečba je predpísaná iba v konkrétnych situáciách, napríklad u detí s obezitou, cukrovkou alebo inými stavmi súvisiacimi s obezitou.
Majte na pamäti, že dlhodobé účinky užívania liekov na deti s obezitou nie sú dostatočne preukázané.
Chudnutie chirurgia
Chirurgia pri chudnutí je možnosťou iba pre dospievajúcich, nie pre malé deti. Samozrejme, ako každý iný typ chirurgického zákroku, aj chirurgický zákrok pri chudnutí môže predstavovať riziko. Ale pre dospievajúcich, ktorí nie sú schopní schudnúť a znížiť svoje BMI zmenami stravovania a životného štýlu, môže chirurgický zákrok predstavovať nižšie riziko ako obezita, pokiaľ ide o dlhodobé zdravie.
Dospievajúci zdravotnícky pracovník rozhodne, či je chirurgický zákrok na zníženie hmotnosti možný. Môžu byť konzultovaní ďalší odborníci, ako napríklad dietológ alebo pediatrický endokrinológ (špecializujúci sa na choroby, ako je cukrovka).
Chirurgický zákrok nenahradí potrebu stravovania a pohybu, je to iba doplnková liečba, ktorá môže dospievajúcemu pomôcť začať s chudnutím. Z dlhodobého hľadiska bude potrebné zdravé stravovanie a pravidelný pohybový program.
Všeobecné tipy pre rodičov
Keď má dieťa (alebo dospievajúci) diagnostikovanú obezitu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporučí stravu spolu s cieľmi pre zvýšenú aktivitu a zdravé chudnutie.
Existuje niekoľko všeobecných pokynov, ktoré väčšina odborníkov odporúča:
- Za jedlo, ktoré sa kupuje a varí, ako aj za čas, kedy sa bude jesť, musia byť zodpovední rodičia - nie deti.
- Zdravá výživa pozostáva z veľkého množstva čerstvého ovocia, zeleniny, chudého mäsa, zdravých tukov (napríklad avokáda a olivového oleja) a tiež z celých zŕn.
- Z jedálnička by mali byť vylúčené nasýtené tuky, tuky, sladké pečivo a vysoko kalorické / vysoko cukerné nápoje (vrátane ovocných štiav), polotovary a vyprážané jedlá.
- Zdravé občerstvenie by malo pozostávať z potravín, ako je čerstvé ovocie, orechy a plnohodnotné potraviny s vysokým obsahom vlákniny (ako napríklad popcorn).
- Rodičia by mali čo najviac variť doma a nemali by jesť, najmä v reštauráciách rýchleho občerstvenia.
- Rodičia a deti by mali mať spoločné jedlo a dostatok času na konverzáciu.
- Rodičia by nemali dovoliť jesť pred televízorom alebo pri sledovaní akýchkoľvek elektronických zariadení (napríklad smartphonov alebo tabletov). Podľa Mayo Clinic môže mať jedlo pri hraní videohier alebo pred počítačom alebo televízorom za následok príliš rýchle stravovanie a prejedanie sa. Zloženie: 100% bavlna.
- Rodičia by mali kontrolovať veľkosť porcií, aby sa zabránilo chybe, ktorú robí veľa rodičov tým, že núti dieťa, aby dojedlo všetko jedlo na tanieri.
- Keď idete na večeru, rodičia by mali mať na pamäti, že porcie reštaurácie sú zvyčajne príliš veľké. Pokúste sa rozdeliť jedlo, zabaliť to na polovicu a odniesť si neskôr domov na ďalšie jedlo.
- Rodičia by mali obmedziť čas, ktorý dieťa venuje neaktívnym voľnočasovým aktivitám, ako sú videohry a televízia.
- Rodičia by mali každý deň podporovať najmenej hodinu dôsledného hrania vonku a všetkých druhov fyzickej aktivity (napríklad jazdy na bicykli) formou hry. Zloženie: 100% bavlna.
Slovo od Verywell
Pre deti s nadváhou alebo obezitou je nevyhnutná regulácia hmotnosti v ranom detstve. Štúdia z roku 2015 v skutočnosti zistila, že hmotnostný stav v ranom detstve je silným indikátorom problémov s hmotnosťou spojených s inými stavmi (ako je cukrovka, vysoké hladiny cholesterolu, vysoký krvný tlak a ďalšie) v neskoršom veku. Zloženie: 100% bavlna.
Dôkazy naznačené v mnohých štúdiách ukazujú, že na dosiahnutie dlhodobých pozitívnych výsledkov u detí s diagnostikovanou obezitou je nevyhnutný intenzívny multidisciplinárny intervenčný / liečebný program.