Humira (adalimumab) je ľudská monoklonálna protilátka. Funguje tak, že blokuje faktor nekrózy nádorov alfa (TNF-alfa), cytokín, ktorý hrá úlohu v zápalovom procese. Ľudia so zápalovým ochorením čriev (IBD) majú abnormálne množstvo TNF-alfa a predpokladá sa, že to hrá rolu v procese choroby. Humira bráni telu používať TNF-alfa.
PeopleImages / Getty ImagesAko sa užíva Humira
Humira je vo forme injekcie a mala by sa uchovávať v chladničke. Injekcia sa podáva podkožne (subkutánne) buď doma alebo v ordinácii lekára.
Humira sa podáva raz za dva týždne alebo niekedy každý týždeň. Dávka je zvyčajne 40 miligramov (mg).
Humira sa nemá podávať injekčne do rovnakého miesta na tele dvakrát za sebou. Pacienti by sa mali na mieste podania injekcie rotovať - obvykle do brucha alebo do prednej časti stehna. Predpisujúci lekár poskytne všetky špeciálne pokyny a v prípade potreby popíše, ako si injekciu podať doma.
Ak máte otázky týkajúce sa podania injekcie, môžete zavolať na číslo 1-800-4HUMIRA (448-6472).
Používa
Humira sa môže predpisovať na Crohnovu chorobu alebo ulceróznu kolitídu, dve hlavné formy IBD. Humira je schválená na použitie u dospelých a u detí starších ako 6 rokov.
Humira môže znižovať bežné príznaky IBD (bolesť, únava a hnačky) alebo môže vyvolať remisiu. V jednom klinickom skúšaní s pacientmi s Crohnovou chorobou bolo po 26 týždňoch liečby v remisii 40% až 47% pacientov, ktorým bola podávaná Humira. Po 56 týždňoch bolo asi 40% pacientov stále v remisii.
Crohnova choroba
Podľa pokynov z roku 2018 pre Crohnovu chorobu sa anti-TNF terapia - Humira, Remicade (infliximab) alebo Cimzia (certolizumab pegol) najčastejšie používa na stredne závažné alebo závažné ochorenie, ktoré je rezistentné na kortikosteroidy a / alebo imunomodulátory (ako sú tiopuríny alebo metotrexát) ).
Humira (alebo iná anti-TNF terapia) sa môže použiť na liečbu závažne aktívneho / fulminantného ochorenia. Humira (alebo Cimzia) by sa mala brať do úvahy aj pri liečbe perianálnych fistúl spojených s Crohnovou chorobou.
Humira alebo iné anti-TNF látky sa majú tiež používať na udržanie remisie (udržiavacej liečby) u tých, ktorí dosiahnu remisiu pri užívaní anti-TNF liekov. Ak sa používa na údržbu, je potrebné zvážiť pridanie imunomodulátorovej liečby k liečbe Humirou.
Ulcerózna kolitída
U ľudí so stredne ťažkou až ťažkou ulceróznou kolitídou môžu lekári podľa najnovších praktických pokynov predpisovať biologickú liečbu ako liečbu prvej voľby. Je pravdepodobnejšie, že tieto terapie indukujú remisiu, a teda zmierňujú komplikácie.
Medzi biologické terapie (a malé molekuly) patrí Humira, ako aj Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), Entyvio (vedolizumab), Stelara (ustekinumab) a Xeljanz (tofacitinib).
Z ľudí, ktorí ešte neboli liečení biologickými liekmi, sú preferovanými liekmi Remicade, Humira alebo Entyvio. Humira môže byť preferovaná kvôli ľahkému podávaniu. Remicade aj Humira majú rovnakú účinnosť.
U ľudí, ktorí dosiahnu remisiu pri biologickom lieku, sa na udržanie remisie odporúča ďalšie užívanie biologických liekov. V ideálnom prípade je biologická látka kombinovaná s imunomodulátorom na maximálnu kontrolu choroby.
Varovania a preventívne opatrenia týkajúce sa lieku Humira
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte naplánovaný akýkoľvek chirurgický zákrok alebo ste boli nedávno očkovaný. Tiež informujte svojho lekára, či máte alebo ste niekedy mali niektorý z nasledujúcich stavov:
- Alergické reakcie na akékoľvek lieky
- Rakovina (lymfóm)
- Tehotenstvo (aktuálne)
- Plesňová infekcia
- Zástava srdca
- Žltačka typu B
- Lupus
- Skleróza multiplex
- Opakujúce sa infekcie
- Záchvaty
- Tuberkulóza
Vedľajšie účinky
Najbežnejším vedľajším účinkom Humiry je bolesť, podráždenie, opuch alebo svrbenie v mieste vpichu. Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy, vyrážka a nevoľnosť. Pri užívaní Humiry existuje riziko vzniku závažnej infekcie, aj keď je to nepravdepodobné.
Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky alebo príznaky infekcie alebo ak sú akékoľvek ďalšie vedľajšie účinky obťažujúce alebo nezmiznú.
Interakcie
Neodporúča sa užívať Humiru s inými látkami blokujúcimi TNF, ako je Kineret (anakinra), živé vakcíny alebo metotrexát.
Ak užívate akékoľvek lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, ako je cyklosporín, povedzte to svojmu lekárovi.
Humira sa nemá užívať s alkoholom, pretože by to mohlo spôsobiť komplikácie. Nie sú známe žiadne interakcie s jedlom.
Bezpečnosť počas tehotenstva
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) klasifikoval Humiru ako drogu typu B. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadny dôkaz poškodenia plodu; neexistujú však adekvátne a dobre kontrolované štúdie u gravidných žien.
Humira sa má používať u tehotných žien, iba ak je to jednoznačne nevyhnutné.Ak otehotniete počas užívania Humiry, oznámte to predpisujúcemu lekárovi.
Jedna malá štúdia ukázala, že Humira skutočne prechádza placentou a vstupuje do krvi plodu počas posledného trimestra tehotenstva. Humira sa mohla v krvi dieťaťa vyskytnúť až tri mesiace po narodení. Počas prvých šiestich mesiacov života sa odporúča, aby deti narodené matkám užívajúcim Humiru boli dôsledne vyšetrené na infekciu a aby počas tohto časového obdobia neboli očkované živými vírusmi.
Nie je známe, či Humira prechádza do materského mlieka; Ukázalo sa však, že podobné látky prestupujú do materského mlieka. Dojčenie počas užívania Humiry sa neodporúča.
Čo robiť pri zmeškanej dávke
Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Potom užite ďalšiu dávku v pravidelne naplánovanom čase. Nezvyšujte dávku a neužívajte viac ako jednu dávku naraz.
.jpg)
-in-breast-cancer.jpg)
.jpg)
.jpg)
