Ako by mal váš lekár hodnotiť dyspnoe (dýchavičnosť)?

Dýchavičnosť alebo dýchavičnosť nie je len odstrašujúcim príznakom, ale tiež je často dôležitým znakom vážneho zdravotného problému. Z tohto dôvodu musí každý, kto zažije nevysvetliteľnú dýchavičnosť, navštíviť lekára s cieľom vyhodnotenia. Ak navštívite lekára, musí mu venovať všetok čas potrebný na zistenie správnej diagnózy, pretože správna diagnóza je pri výbere najlepšej liečby rozhodujúca.

Našťastie, váš lekár bude mať po konzultácii s vašou anamnézou a po dôkladnom fyzickom vyšetrení väčšinou dobrú predstavu o tom, čo spôsobuje vašu dýchavičnosť. Zvyčajne s jedným alebo dvoma ďalšími testami na potvrdenie diagnózy bude váš lekár schopný odporučiť liečbu na odstránenie dýchavičnosti.

Čo cíti dušnosť?

Dyspnoe je pocit dýchavičnosti, nedostatku vzduchu.

Môže to byť sprevádzané zovretím hrudníka, dusivým pocitom alebo pocitom paniky. V závislosti od jej príčiny sa môže dyspnoe vyskytnúť len občas, v samostatných epizódach. Tieto epizódy sa môžu opakovať predvídateľným spôsobom alebo sa môžu vyskytnúť úplne náhodne. Na druhej strane dyspnoe môže byť kontinuálna, často sa postupne zhoršuje. Aj keď niektoré formy dýchavice majú zjavnú príčinu, ktorú môžete identifikovať (napríklad beh na autobus), nevysvetliteľnú dýchavičnosť by mal vždy posúdiť lekár.

Aké druhy zdravotného stavu môžu spôsobiť dyspnoe?

Ako si dokážete predstaviť, hlavné príčiny dyspnoe majú spoločné s poruchami pľúc alebo srdca. Avšak množstvo zdravotných ťažkostí, ktoré priamo nesúvisia s kardiopulmonálnymi systémami, môže tiež spôsobiť dýchavičnosť.

Poruchy pľúc a dýchacích ciest

• Poruchy postihujúce samotné pľúca vrátane emfyzému, rakoviny pľúc, pľúcnej fibrózy alebo sarkoidózy.
• Poruchy dýchacích ciest vrátane astmy a bronchitídy.
• Infekcie postihujúce pľúca alebo dýchacie cesty vrátane bakteriálnej pneumónie, histoplazmózy alebo tuberkulózy.
• Poruchy krvných ciev v pľúcach vrátane pľúcnej hypertenzie a pľúcnej embólie.
• Ďalšie ochorenia pľúc alebo hrudníka vrátane obmedzujúceho ochorenia pľúc alebo pneumotoraxu.

Poruchy srdca

Takmer každá srdcová porucha môže spôsobiť dýchavičnosť (vrátane ochorenia koronárnych artérií, srdcových chlopní, arytmií alebo perikardiálnych ochorení), ale pri srdcovom zlyhaní sa najčastejšie vyskytuje dyspnoe.

Poruchy úzkosti

Záchvaty paniky sa často vyznačujú pocitom dýchavičnosti.

Dekondicionovanie

Tým, že ste veľmi „mimo formy“ v dôsledku choroby alebo sedavého životného štýlu, môžete aj pri menšej námahe spôsobiť dýchavičnosť.

Iné zdravotné ťažkosti

Medzi ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť dyspnoe, patrí anémia (nízky počet červených krviniek), dysautonomia a poruchy štítnej žľazy.

Aké sú dôležité informácie o príčinách dyspnoe?

Existuje niekoľko dôležitých indícií, ktoré by váš lekár mal hľadať pri zisťovaní príčiny vašej dýchavičnosti. Tie obsahujú:

• Ste súčasný alebo minulý fajčiar? (naznačuje ochorenie pľúc alebo srdce.)
• Máte sedavý životný štýl, zvýšený cholesterol, hypertenziu, cukrovku alebo iné srdcové rizikové faktory? (naznačuje ochorenie srdca.)
• Máte v minulosti expozíciu toxínom, ktoré môžu spôsobiť ochorenie pľúc?
• Máte oslabený imunitný systém alebo ste boli nedávno vystavený infekčným látkam? (naznačuje zápal pľúc alebo iné infekčné ochorenie pľúc.)
• Boli ste na nedávnom chirurgickom zákroku, predĺženom odpočinku v posteli alebo dlhom cestovaní lietadlom? (naznačuje pľúcnu embóliu.)
• Mali ste nedávno ochorenie s dlhšou dobou nečinnosti? (navrhuje dekondíciu.)
• Máte príznaky iných zdravotných ťažkostí, ktoré môžu spôsobiť dýchavičnosť (napríklad ochorenie štítnej žľazy alebo dysautonomia)?
• Naznačuje vzor vašej dýchavičnosti konkrétnu príčinu? (Napríklad ortopnoe alebo paroxysmálna nočná dyspnoe môžu naznačovať zlyhanie srdca.)
• Je vaša dýchavičnosť pretrvávajúca alebo sa neustále zhoršuje? (Postupné zhoršovanie dyspnoe naznačuje zápal pľúc alebo iné ochorenie pľúc alebo zlyhanie srdca.)
• Prichádza a odchádza vaša dýchavica v dosť diskrétnych epizódach? (Tento vzorec môže naznačovať astmu, emfyzém, rekurentnú pľúcnu embóliu alebo ochorenie koronárnych artérií.)

Aké testovanie môže byť nevyhnutné

Ak má váš lekár podozrenie na pľúcne ochorenie, je pravdepodobné, že bude potrebovať röntgenové vyšetrenie hrudníka a pľúcne funkčné testy, ktoré pomôžu potvrdiť diagnózu. Ak máte podozrenie na pľúcnu embóliu, je pravdepodobné, že budete potrebovať pľúcny sken (zobrazovací test, ktorý zisťuje upchatie pľúcnych tepien), test D-diméru (krvný test, ktorý zisťuje príznaky nedávnej krvnej zrazeniny). ) a ultrazvukové vyšetrenie nôh (na zistenie krvnej zrazeniny). Ak sa predpokladá, že príčinou sú srdcové choroby, váš lekár pravdepodobne začne s echokardiogramom na vyhodnotenie funkcie vášho srdca. Krvné testy vám pomôžu, ak sa predpokladá, že vaša dýchavičnosť súvisí s anémiou, ochorením štítnej žľazy alebo infekciou.

Slovo od Verywell

Nevysvetliteľné alebo neočakávané dyspnoe môžu byť spôsobené mnohými dôležitými a potenciálne nebezpečnými zdravotnými stavmi, takže ak sa u vás vyskytne tento príznak, mali by ste byť čo najskôr vyšetrení lekárom. Vo väčšine prípadov bude mať starostlivý lekár po dôkladnom úvodnom lekárskom zhodnotení (anamnéza a fyzické vyšetrenie) celkom dobrý nápad, čo spôsobuje problém. Ďalšie testovanie potom môže byť špecificky zamerané na potvrdenie podozrenia na diagnózu.

Identifikácia správnej príčiny dýchavičnosti je dosť dôležitá na to, aby ste, ak sa domnievate, že váš lekár skúmal vaše dýchavičnosť alebo sa zdá, že nie je schopná zistiť pravdepodobnú príčinu, mali navštíviť iného lekára.