Meningitída je diagnostikovaná potvrdením zápalu alebo identifikáciou infekcie v mozgovomiechovom moku (tekutina, ktorá obklopuje mozog). Je to preto, že meningitída je infekcia alebo zápal mozgových blán, čo sú ochranné vrstvy, ktoré pokrývajú, chránia a tlmia mozog.
Diagnóza sa stanovuje pomocou lumbálnej punkcie, čo je invazívny, ale do značnej miery bezpečný diagnostický test, ktorý spočíva v odstránení miechovej tekutiny pomocou ihly umiestnenej do dolnej časti chrbta.
© Verywell, 2018Samokontroly / testovanie doma
Bolesti hlavy sprevádzané stuhnutým krkom sú charakteristickými znakmi meningitídy. Existuje niekoľko ďalších dôležitých znakov, na ktoré môžete dávať pozor, ak si myslíte, že vy alebo vaše dieťa môžete mať meningitídu, vrátane bolesti hlavy, stuhnutého alebo bolestivého krku, horúčky, bolesti chrbta. , vyrážka kdekoľvek na tele a príznaky podobné chrípke.
Príznaky meningitídy
- Bolesť hlavy
- Stuhnutý krk
- Horúčka
- Bolesť chrbta
- Vyrážka
- Príznaky podobné chrípke
Laboratóriá a testy
Niekoľko testov môže potvrdiť diagnózu meningitídy. Ak je meningitída spôsobená infekciou, môžu byť testy schopné identifikovať konkrétny vírus alebo baktérie, ktoré ju spôsobujú.
Funduskopické vyšetrenie
Váš lekár sa môže pozrieť do vašich očí pomocou oftalmoskopu, ktorý zväčšuje pohľad na vaše oko bez toho, aby sa ho priamo dotýkal. Tento neinvazívny test umožňuje lekárovi zistiť, či máte opuch optických nervov a v dôsledku toho zvýšený tlak vo vašej hlave, čo je potenciálny príznak závažného prípadu meningitídy.
Ušné vyšetrenie
To môže vykazovať príznaky základnej infekcie uší ako príčiny meningitídy (častejšie u detí).
Krvné testy
Krvné testy môžu vykazovať príznaky infekcie, ako sú zvýšené hladiny bielych krviniek. Ak je vaša meningitída komplikovaná sepsou (infekciou krvi), vaša krvná kultúra môže ukazovať aj typ baktérií spôsobujúcich infekciu. Vírusová meningitída zvyčajne nezahŕňa krv a nespája sa so sepsou.
Lumbálna punkcia (LP)
Test, ktorý zahŕňa odstránenie mozgovomiechového moku (CSF) z tela, je LP invazívnym testom. Jedná sa väčšinou o bezpečný test a zákrok vykonáva lekár, ktorý má s ním skúsenosti. CSF je tekutina, ktorá obklopuje váš mozog a miechu a poskytuje najviac diagnostických informácií. Zistí sa, či máte meningitídu a aký typ presne máte. CSF možno analyzovať na bielkoviny, biele krvinky, krv a infekčné organizmy.
Ako sa vykonáva lumbálna punkcia
Ak máte LP, buď budete ležať na boku s nohami ohnutými k telu v polohe plodu, alebo si sadnete s mierne pokrčenou hornou časťou tela. Lekár vám vysterilizuje oblasť kože na krížoch a zavedie dutú ihlu, aby do nej mohla natiecť tekutina. Váš lekár môže zmerať tlak tekutín, akonáhle začne prúdiť váš mozgovomiechový mok.
Najbežnejším vedľajším účinkom LP je bolesť hlavy, ktorá zvyčajne trvá niekoľko hodín. Môžete to kompenzovať pitím tekutín a ľahnutím si na niekoľko hodín v rovnej polohe.
Elektroencefalogram (EEG)
EEG je elektrický test, ktorý dokáže zistiť elektrickú aktivitu mozgu. Spravidla sa používa na hodnotenie záchvatov a zmien vedomia.
Aj keď nie je bežné, že meningitída spôsobuje nepravidelnú elektrickú aktivitu v mozgu, pravdepodobne budete potrebovať EEG, ak máte záchvatovú aktivitu alebo zmeny vedomia, čo sú príznaky závažnej meningitídy, ktorá prešla do encefalitídy (infekcie mozgu). Zloženie: 100% bavlna.
Diskusná príručka pre lekára o meningitíde
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Zobrazovanie
Pri hodnotení meningitídy môžu byť obzvlášť užitočné zobrazovacie štúdie. Príznaky zápalu mozgových blán môžu byť ťažko odlíšiteľné od príznakov iných bežných neurologických porúch, takže zobrazovanie dokáže od seba rýchlo odlíšiť neurologické stavy.
CT mozgu alebo MRI
Zobrazenie mozgu kontrastnou injekciou dokáže zistiť zápal meningitídy. Zatiaľ čo zápal mozgových blán sa na štúdiách zobrazovania mozgu neobjavuje vždy, tieto štúdie môžu identifikovať aj ďalšie neurologické stavy, ako sú mozgové nádory, mozgová mŕtvica, krvácanie do mozgu a abscesy a encefalitída, ktoré sa môžu prejavovať podobnými príznakmi ako príznaky meningitídy. Zloženie: 100% bavlna.
MRI chrbtice
Rovnako ako pri MR mozgu, alebo pri CT mozgu, môže byť MRI chrbtice schopné zistiť zápal mozgových blán. Môže tiež identifikovať ďalšie problémy, ako sú nádory, krvácanie. alebo abscesy.
Rentgén hrude
Röntgenové vyšetrenie hrudníka dokáže identifikovať infekciu v hrudníku alebo pľúcach, čo môže byť znakom toho, že infekčné baktérie alebo vírusy postihujú iné oblasti tela.
Odlišná diagnóza
Pretože meningitída môže spôsobiť bolesť a horúčky, môže sa prekrývať s príznakmi s inými infekciami a neurologickými stavmi, najmä na začiatku.
Chrípková alebo vírusová infekcia
Meningitída spôsobuje príznaky, ktoré sú veľmi podobné príznakom bežnej vírusovej infekcie. Najväčší rozdiel je v tom, že príznaky meningitídy častejšie postihujú hlavu, krk a oči, zatiaľ čo iné infekcie postihujú často hrdlo a dutiny a spôsobujú nevoľnosť, zvracanie a hnačky. Často je však meningitída sprevádzaná chrípkou.
Migréna
Migrenózne bolesti hlavy spôsobujú silné bolesti hlavy a krku, nevoľnosť a točenie hlavy a môžu dokonca spôsobovať neurologické príznaky.
Ak ste predtým nemali migrenózne bolesti hlavy, nikdy by ste nemali predpokladať, že bolesť hlavy alebo krku je migréna. Ak ste mali migrénu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, ak sú vaše bolesti iné ako obvykle alebo sú sprevádzané horúčkou.
Systémová infekcia
Závažná infekcia postihujúca telo ako celok môže vyvolať príznaky podobné príznakom meningitídy, vrátane bolesti hlavy a horúčok. Najväčší rozdiel je v tom, že systémová infekcia zvyčajne nespôsobuje bolesť, ktorá sa mení s pozíciou vášho tela, tak ako to robí zápal mozgových blán.
Encefalitída
Encefalitída je zápal alebo infekcia samotného mozgu. Považuje sa to za vážnejšie a život ohrozujúcejšie ako zápal mozgových blán a vyžaduje si starostlivosť na vysokej úrovni, aby sa zabránilo trvalému neurologickému poškodeniu. Najväčším rozdielom medzi týmito dvoma stavmi je závažnosť.
Ak máte príznaky meningitídy, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc a lekárske vyšetrenie a diagnostické testy môžu rozlišovať medzi týmito dvoma stavmi.
Nie je to bežné, ale meningitída môže prechádzať do encefalitídy, najmä ak máte imunitný deficit.
Svalové napätie
Namáhaný alebo stiahnutý sval horných ramien alebo hornej časti chrbta môže spôsobiť silné bolesti, ktoré sa tiež zhoršujú pri pohybe. Hlavné rozdiely medzi svalovou námahou a meningitídou spočívajú v tom, že bolesť svalového napätia je zvyčajne sústredená okolo konkrétneho svalu a je pravdepodobnejšie, že sa zhorší pri pohybe oblasti blízko centra bolesti, zatiaľ čo bolesť meningitídy sa zhoršuje predovšetkým pohybmi. hlavy a krku.
Absces mozgu
Mozgový absces je oblasť infekcie v mozgu. Na rozdiel od infekcií spôsobených meningitídou a encefalitídou môže spôsobiť skôr lokalizované ako všeobecné neurologické príznaky a je menej pravdepodobné, že spôsobí horúčku. Mozgová CT alebo MRI dokáže identifikovať mozgový absces, ktorý si vyžaduje liečbu.
Nízky krvný tlak
Ak máte z nejakého dôvodu nízky krvný tlak, ako je dehydratácia, strata krvi alebo zdravotný stav, môžu sa u vás vyskytnúť závraty, bolesti hlavy a únava. Rovnako ako pri meningitíde, vaše príznaky sa môžu zhoršovať pri zmenách polohy tela.
Ak máte nízky krvný tlak, nemali by ste očakávať, že budete mať horúčku alebo stuhnutý krk a váš lekár dokáže nízky krvný tlak zistiť jednoduchou kontrolou krvného tlaku.
Záchvaty
Záchvaty často spôsobujú zmeny vedomia a môžu byť spojené s bezstarostnosťou, závratmi a bolesťami hlavy. Keď záchvaty spôsobujú horúčky, horúčky majú zvyčajne veľmi krátke trvanie a samy o sebe ustúpia. Príležitostne môže meningitída a bežnejšia encefalitída spôsobiť záchvaty.
Mŕtvica alebo krvácanie do mozgu alebo nádory
Tieto stavy vytvárajú to, čo sa popisuje ako lézie v mozgu, ktoré vyvolávajú neurologické príznaky. Mŕtvica, krvácanie a mozgové nádory vo všeobecnosti spôsobujú skôr neurologické príznaky ako všeobecné príznaky, niekedy sa však tieto príznaky môžu prekrývať s príznakmi meningitídy. Neurologické vyšetrenie a vyšetrenie mozgu môžu určiť vašu diagnózu, keď sa príznaky prekrývajú.
Ako sa lieči meningitída