Autoimunitné ochorenie je stav, pri ktorom váš imunitný systém napáda bunky vášho tela. Primárnym cieľom liečby autoimunitnej poruchy je kontrola imunitnej odpovede vo vašom tele. Vaše možnosti liečby zvyčajne zahŕňajú zmiernenie zápalu a ďalších príznakov.
Po diagnostikovaní môže byť ťažké liečiť niektoré autoimunitné ochorenia. Možno budete musieť vyskúšať rôzne možnosti, kým nájdete správnu kombináciu, ktorá funguje. Liečba zvyčajne nemôže chorobu vyliečiť, ale môže zmierniť príznaky a pomôcť vám lepšie zvládnuť stav.
Konkrétna liečba sa bude líšiť v závislosti od typu autoimunitného stavu, ktorý máte, a od jeho závažnosti. Väčšina liečebných postupov však spadá do jednej z nižšie uvedených kategórií:
- Voľnopredajné (OTC) terapie
- Lieky na predpis
- Zmeny životného štýlu
- Doplnková a alternatívna medicína (CAM)
- Experimentálne liečby
Shana Novak / Getty Images
Voľnopredajné (OTC) terapie
Voľnopredajné (OTC) terapie nevyžadujú lekársky predpis a môžu byť jedným z prvých spôsobov liečby, ktoré lekár odporučí pri autoimunitnom ochorení. OTC lieky zvyčajne pomáhajú zmierniť mierne príznaky, ako je bolesť. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu pomôcť pri zápaloch, opuchoch, stuhnutosti, horúčkach a bolestiach.
Medzi bežné OTC lieky patria:
- Aspirín
- Ibuprofén
- Acetaminofén
- Naproxén
Správne OTC lieky budú závisieť od typu autoimunitného ochorenia, ktoré máte, a od toho, ako ďaleko stav pokročil. Váš lekár vás možno požiada, aby ste vyskúšali rôzne OTC lieky. Niektorí ľudia potrebujú na zvládnutie svojich chorôb iba OTC terapie.
Predpisy
Ak máte závažné príznaky alebo OTC liečba nefunguje, možno budete musieť užívať lieky na predpis na autoimunitné poruchy. Tieto lieky môžu pomôcť s rôznymi príznakmi, ako je horúčka, bolesť, úzkosť, opuchy, depresie, únava, problémy so spánkom, kožné problémy, vyrážky alebo problémy s trávením.
Lieky na predpis zvyčajne stoja viac ako OTC lieky a môžu mať viac vedľajších účinkov. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste našli najlepšiu možnosť liečby pre vás.
Imunosupresívne terapie
Imunosupresívne terapie môžu liečiť mnoho typov autoimunitných ochorení. Tieto lieky sa zameriavajú na rôzne časti imunitného systému tým, že ho potláčajú. Imunosupresíva môžu pomôcť zvládnuť ochorenie a chrániť funkciu orgánov, napríklad kontrolou zápalu. Niektoré bežné imunosupresíva zahŕňajú nízkodávkovú chemoterapiu a lieky na prevenciu rejekcie po transplantácii orgánov.
Imunosupresívne terapie na liečbu autoimunitných ochorení zahŕňajú:
- Kortikosteroidy
- Cyklosporín
- Metotrexát
- Imuran (azatioprín)
- Plaquenil (hydroxychlorochin)
- Azulfidín (sulfasalazín)
Biologické terapie sú typom imunosupresíva, ktoré sa môže zameriavať na špecifické časti imunitného systému, napríklad na blokovanie určitých receptorov na bunkách. Tieto lieky zvyčajne dostanete injekciou alebo intravenóznou cestou.
Imunosupresívne biologické látky zahŕňajú:
- Blokátory IL-1 (Kineret alebo anakinra)
- Blokátory IL-6 (Actemra alebo tocilizumab)
- Inhibítory TNF (Humira alebo adalimumab)
- Biológovia, ktorí blokujú aktivitu T buniek (Orencia alebo abatacept)
- Biologické látky ovplyvňujúce B bunky (Truxima alebo rituximab)
- Inhibítory JAK (Xeljanz alebo tofacitinib)
Vedľajšie účinky
Imunosupresívne lieky sa často považujú za zlatý štandard liečby mnohých stavov, môžu však mať veľké vedľajšie účinky. Jedným z najbežnejších problémov je vyššie riziko infekcie. Predtým, ako začnete užívať akýkoľvek liek, obráťte sa na svojho lekára o možnosti nežiaducich účinkov.
Medzi bežné vedľajšie účinky imunosupresív patria:
- Infekcie
- Nevoľnosť
- Hnačka
- Bolesti hlavy
- Podráždený žalúdok
- Zvracanie
- Zápcha
- Bolesť brucha
- Závraty
- Únava
Lieky na liečbu bolesti
Váš lekár najskôr odporučí nesteroidné protizápalové lieky na liečbu miernej bolesti. Ak autoimunitné ochorenie spôsobuje silnú bolesť, ktorá ovplyvňuje vašu kvalitu života a schopnosť fungovať, možno budete musieť užívať lieky na predpis na predpis.
Lieky na predpis na liečbu bolesti zvyčajne zahŕňajú opioidy, ako sú:
- Kodeín
- Oxykodón
- Morfín
- Demerol
- Metadon
- Fentanyl
- Tramadol
Dlhodobé užívanie opioidov môže viesť k tolerancii a závislosti. Opioidy môžu mať navyše vedľajšie účinky ako zápcha, ospalosť alebo ospalosť.
Lieky na liečbu únavy
Autoimunitné poruchy môžu spôsobiť únavu a môžete mať ďalší základný zdravotný stav, ktorý k nej prispieva. Niektoré lieky na liečbu autoimunitných chorôb majú navyše únavu ako vedľajší účinok. Možno bude potrebné, aby váš lekár upravil vaše lieky, ak je únava vážnym problémom.
Medzi lieky na liečbu únavy patria:
- Doplnky železa a hormón epoetínu
- Vitamíny a doplnky
- Antidepresíva
- Psychostimulanty
Lieky na iné príznaky
Pretože existuje široká škála autoimunitných chorôb, vaše lieky sa budú líšiť v závislosti od stavu, ktorý máte, a od vašich konkrétnych príznakov. Možno budete napríklad musieť brať látky, ako napríklad inzulín alebo lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy, aby ste nahradili to, čo vo vašom tele chýba kvôli autoimunitnému stavu.
Ďalšie možnosti liečby, ktoré môžu pomôcť, sú:
- Choroby modifikujúce antireumatické lieky (DMARD) na spomalenie autoimunitného ochorenia
- Intravenózny imunoglobulín (IVIg) na pomoc imunitnému systému
- Antimalariká na pomoc pri kožných vyrážkach a iných príznakoch
- Antikoagulanciá na prevenciu krvných zrazenín
- Steroidy na zmiernenie prejavov bolesti, opuchu alebo citlivosti
Životný štýl
Zmeny životného štýlu vám môžu pomôcť zvládnuť autoimunitné ochorenie. Pretože väčšina liečebných možností neponúka liečbu, môžu byť úpravy životného štýlu dôležitou súčasťou toho, ako sa budete cítiť lepšie. Cieľom týchto zmien je znížiť zápal v tele a potlačiť ďalšie príznaky.
Majte na pamäti, že vykonávanie a dodržiavanie zmien životného štýlu môže vyžadovať čas a úsilie. Váš lekár môže odporučiť, ale musíte byť ochotní zmeniť svoj život. Zvážte požiadanie priateľov a rodiny, aby vám pomohli zaistiť zodpovednosť. Snažte sa tiež vyhnúť sa vykonaniu všetkých zmien súčasne, aby ste sa necítili ohromení.
Strava
Chcete mať zdravú a vyváženú stravu, ktorá obsahuje zeleninu, ovocie a celozrnné výrobky. Pokúste sa obmedziť obsah tukov, nasýtených tukov, cukru a soli. Zamerajte sa na konzumáciu chudých bielkovín a zdravých tukov. Cieľom je vyhnúť sa spracovaným potravinám s extra cukrom a soľou, ktoré nemajú výživovú hodnotu. Okrem toho obmedzte alebo sa vyhýbajte alkoholu a kofeínu. Výživa vášho tela je nevyhnutná pre zvládnutie autoimunitného stavu.
Možno budete chcieť s lekárom prediskutovať konkrétne zmeny stravy. Testy môžu preukázať, či máte nejaké výživové nedostatky, ktoré si vyžadujú doplnenie alebo ďalšie úpravy stravy.
Spať
Spánok je nevyhnutný pre vaše celkové zdravie, ale niektoré autoimunitné choroby môžu sťažiť jeho dostatok. Na spánok môžu mať vplyv aj konkrétne lieky používané na liečbu vášho stavu. Oddych dáva vášmu telu šancu na vyliečenie a zotavenie. Ak nemáte dostatok spánku, môžu sa príznaky zhoršiť.
Všeobecne platí, že väčšina dospelých potrebuje sedem až deväť hodín spánku za noc. Vaše požiadavky na spánok sa môžu líšiť. Ak máte problémy so zaspávaním, vylúčte rozptýlenie a pred spaním obmedzte alkohol, kofeín a nikotín. Snažte sa zaspať a budiť sa každý deň v rovnakú hodinu. Navyše urobte svoju spálňu pohodlnou a tmavou. Chcete sa vyhnúť použitiu elektronických zariadení pred spaním.
Cvičenie
Cvičenie môže pomôcť pri únave a iných príznakoch autoimunitného ochorenia. Chcete sa venovať pravidelným pohybovým aktivitám, ktoré sa premenia na zdravý zvyk. Chcete však byť láskaví k svojmu telu a nepreháňať to. Možno budete chcieť začať s cvičebným programom s nízkym dopadom, napríklad tai chi.
Keď cvičíte, vaše telo vytvára endorfíny, vďaka ktorým sa cítite lepšie. Fyzická aktivita tiež zlepšuje flexibilitu, rozsah pohybu, svalovú hmotu a krvný obeh. Po cvičení môžete mať menej bolesti a viac energie. Po práci cez deň môžete v noci dokonca lepšie spať.
Úľava od stresu
Stres môže prispieť k zdravotným problémom a zhoršiť príznaky autoimunitného ochorenia, napríklad spôsobiť vzplanutie. Aj keď vaše stratégie na odbúranie stresu budú osobné, môže vám pomôcť niekoľko všeobecných odporúčaní.
Dostatok spánku, zdravé stravovanie a pravidelné cvičenie môžu pomôcť znížiť stres. Pokúste sa vylúčiť všetky zdroje stresu, keď je to možné. Možno budete chcieť vyskúšať kognitívno-behaviorálnu terapiu, jogu, meditáciu a ďalšie relaxačné techniky. Cieľom je pravidelne cvičiť tieto techniky.
Môžete nájsť spôsoby, ako si odbúrať stres sami. Môžete však tiež profitovať z pripojenia sa k podpornej skupine alebo návštevy terapeuta.
Doplnková a alternatívna medicína (CAM)
Doplnková a alternatívna medicína (CAM) popisuje látky a metódy, ktoré sa nepovažujú za súčasť štandardnej lekárskej starostlivosti. Môžu to byť bylinky, doplnky alebo hypnóza. Niektorí ľudia s autoimunitnými ochoreniami môžu mať úžitok z CAM a nájsť úľavu od príznakov. Výskum niektorých produktov a metód je však obmedzený.
Mnoho látok a metód CAM sa zameriava na spojenie mysle a tela. Techniky a produkty sú navrhnuté tak, aby pomáhali celému telu. Dôraz sa kladie aj na relaxáciu, výživu a odbúravanie stresu.
Je možné, že niektoré položky CAM spôsobujú problémy, napríklad bylinky, ktoré interferujú s vašimi liekmi. Prediskutujte s lekárom svoje plány na použitie doplnkovej a alternatívnej medicíny, aby ste sa uistili, že sa nestretnete so žiadnymi problémami.
Fyzická terapia
Fyzikálna terapia je možnosťou liečby autoimunitných chorôb inými ako liečivými prostriedkami. Zahŕňa to vykonávanie konkrétnych cvičení s vyškoleným fyzikálnym terapeutom. Môže byť obzvlášť užitočný pri bolestiach kĺbov a svalovej slabosti.
Fyzikálna terapia môže pomôcť pri príznakoch, ako sú:
- Necitlivosť alebo slabosť končatín
- Problémy s koordináciou
- Nestabilná chôdza
- Svalové kŕče
- Stuhnutosť kĺbov
Môže tiež pomôcť zlepšiť vaše srdcovo-cievne zdravie posilnením srdcového svalu a udržaním kostnej denzity pomocou cvičení na zvýšenie hmotnosti.
Ak kvôli svojmu stavu musíte používať pomocné zariadenie, ako je palica alebo chodítko, môže vám fyzioterapia poskytnúť školenie. Fyzikálny terapeut vám môže pomôcť pri používaní prístroja a udržiavaní svalovej sily.
Pracovná terapia
Pracovná terapia sa zameriava na uľahčenie každodenných činností, ak máte bolesti alebo iné príznaky. Cieľom pracovnej terapie je pomôcť vám žiť nezávislý a produktívny život. Pracovný terapeut vás môže naučiť rôzne metódy a ukázať vám, ako používať nové prístroje. Možno bude potrebné urobiť zmeny vo vašom dome alebo v práci, ak to odporúča ergoterapeut.
Stuhnutosť, slabosť a bolesť môžu sťažovať vykonávanie vecí. Ergoterapia vás môže naučiť, ako sa kúpať, obliekať, variť a robiť iné činnosti iným spôsobom, takže je ľahšie ich dosiahnuť. Pracovný terapeut môže napríklad pomôcť osobe s problémami s kĺbmi naučiť sa, ako si čistiť zuby pomocou pomocného zariadenia, vďaka ktorému je držanie zubnej kefky menej bolestivé.
Terapia mysle a tela
Terapia mysle a tela môže zahŕňať rôzne produkty a metódy, ktoré liečia celé telo. Namiesto pohľadu na mozog a telo ako na samostatné entity tento typ CAM pracuje na ich integrácii. Spravidla ide o relaxačné techniky, ktoré pôsobia na myseľ aj telo.
Dýchanie, zameranie a pohyb sú dôležitou súčasťou terapie mysle a tela. Metódy môžu siahať od umenia až po hypnózu. Medzi ďalšie príklady patrí meditácia, biofeedback, jóga, tai chi a obrázky so sprievodcom.
Možno budete chcieť experimentovať s rôznymi typmi terapií mysle a tela, aby ste našli tú pravú. Tieto techniky sú väčšinou bezpečné pre väčšinu ľudí bez rizika vedľajších účinkov komplikácií.
Doplnky a byliny
Existuje veľa rôznych druhov doplnkov a bylín, ktoré môžete nájsť. Niektoré boli študované a sľubujú pomoc ľuďom s autoimunitnými poruchami. Existuje však možnosť, že určité bylinky a doplnky môžu interferovať s OTC a liekmi na predpis. Mali by ste sa s lekárom porozprávať o druhoch, ktoré plánujete užívať.
Experimentálne ošetrenia
Experimentálna liečba má riziká, niektoré však sľubujú liečbu autoimunitných chorôb. Možno sa budete môcť zapojiť do klinického skúšania alebo vyskúšať experimentálny liek. Opýtajte sa svojho lekára, či existujú klinické skúšky, ku ktorým by ste sa mohli zapojiť pre váš stav.
Majte na pamäti, že experimentálna liečba prináša riziká a nemusí fungovať. Pretože ich výskum je obmedzený, môžete mať nežiaducu udalosť alebo reakciu.
Slovo od Verywell
Nájdenie správnej liečby pre vaše autoimunitné ochorenie môže chvíľu trvať. Možno budete musieť vyskúšať rôzne možnosti, kým objavíte správny spôsob zvládania stavu. Na zvládnutie autoimunitného ochorenia je niekedy nevyhnutná kombinácia liečebných postupov. Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, ak máte pocit, že liečba nefunguje alebo má vedľajšie účinky, ktoré vás obťažujú.
Váš lekár môže odporučiť začať liečbu zmenami životného štýlu a voľnopredajnými terapiami. Ak tieto metódy a lieky nestačia, možno budete potrebovať lieky na predpis. Doplnková a alternatívna medicína tiež ponúka rôzne techniky riadenia autoimunitných chorôb. Diskutujte o svojich možnostiach s lekárom a buďte pripravení vyskúšať rôzne metódy.
Zvládanie autoimunitných chorôb si vyžaduje čas a úsilie. Je dôležité zostať pri hľadaní liečby pozitívny a znižovať stres.
.jpg)
