Prehľad Giardie

Giardia lamblia, Giardia duodenalis,alebo jednoduchoGiardiaje bežný parazit vyskytujúci sa na celom svete. Ľudia žijúci v rozvojových krajinách sú najviac ohrození infekciouGiardia(giardiáza). Infekcia sa zvyčajne nakazí pitnou vodou, ktorá bola kontaminovaná parazitom.

V porovnaní s prevalenciou v rozvojových krajináchGiardiainfekcie je v USA oveľa menej častá. Giardiáza je s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikovaná u ľudí s hnačkami, ktorí nedávno cestovali do rozvojových krajín.

Rovnako ako v rozvojových krajinách je pitná voda z environmentálnych a priemyselných zdrojov, ktoré sú náchylné na kontamináciu, tiež rizikovým faktorom. Podľa výročných správ o sledovaní z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sú kontaminované vodné zdroje (ako sú zdroje zistené v poľnohospodárskych alebo pracovných podmienkach) najčastejšou príčinou prepuknutia giardiázy v USA.

Primárnym príznakom giardiázy je hnačka, ktorá však môže spôsobiť aj plynatosť a žalúdočnú nevoľnosť. Aj keď diagnostika infekcie môže byť náročná, giardiáza je obvykle liečiteľná liekmi.

Príznaky

Nie každý, kto má giardiózu, má príznaky. Tí, ktorí zvyčajne ochorejú, začnú byť chorí do jedného až dvoch týždňov po infekcii, v priemere sú to sedem dní.

Medzi príznaky giardiázy patria:

• Hnačka
• Zapáchajúci plyn a nadúvanie
• Vodnatá alebo mastná stolica, ktorá pláva alebo sa ťažko spláchne
• Únava
• Bolesť hlavy
• Nízka horúčka
• Podráždený žalúdok alebo nevoľnosť
• Kŕče v bruchu
• Nedostatok chuti do jedla
• Strata váhy

Tieto príznaky zvyčajne trvajú jeden až tri týždne. Príznaky sa niekedy zlepšia, až keď sa opäť vrátia. V prípade chronickej giardiózy,príznaky osoby môžu pokračovať aj po ukončení infekcie.

U niektorých ľudí sa vyvinie intolerancia laktózy po giardiáze, ktorá môže byť dočasná alebo dlhotrvajúca.

Komplikácie

Giardiáza je v Spojených štátoch zriedka životu nebezpečná. Určité komplikácie, ako je dehydratácia a malabsorpcia, môžu vážne poškodiť organizmus a účinky môžu byť obzvlášť závažné pre kojencov a deti, ktoré môžu mať spomalený rast alebo iné vývojové problémy.

• Dehydratácia. Hnačka z giardiázy môže viesť k dehydratácii. Akékoľvek hnačkové ochorenie môže narušiť rovnováhu tekutín v tele. Ak sa nelieči, dehydratácia môže byť nebezpečná.Dojčatá a deti, tehotné osoby a starší dospelí majú tendenciu byť náchylnejší na dehydratáciu a jej účinky.
• Malabsorpcia. K malabsorpcii dochádza, keď črevá nemôžu dostatočne absorbovať životne dôležité živiny, ako sú tuky a vitamíny, z potravy. Mnoho hnačkových chorôb môže viesť k malabsorpcii, vrátaneGiardiaDojčatá a deti potrebujú správnu výživu na podporu rastu a vývoja, takže sú obzvlášť vystavení riziku dlhodobých problémov, ak sa u nich vyskytne giardiáza.

Príčiny

Giardiózu spôsobuje mikroskopický parazit tzvGiardia. Ľudia a zvieratá infikované parazitom vylučujú cysty (alebo vajíčka) do stolice. Infikovanie osoby Giardiou trvá len veľmi málo cýst. Jedna stolica niekoho s giardiázou môže obsahovať až 10 miliárd cýst, niekomu však stačí na infikovanie požiť iba asi 10 cýst.

Ak neexistujú správne hygienické a hygienické postupy, infikované výkaly môžu kontaminovať ruky, predmety a vodné zdroje.Giardiapotom môžu byť prenesené na ďalších ľudí fekálno-orálnou cestou.

Malé cysty sú tvrdé a dokážu prežiť širokú škálu prostredí, vrátane toho, že sú mesiace ponorené do studenej vody. Môžu tiež číhať na nedovarené jedlo alebo surové jedlo, ktoré zvládol niekto s parazitom.

Keď jete alebo pijete niečo kontaminovanéGiardiacysty, parazit sa stane doma vo vašom tenkom čreve.

Giardiózu môže dostať každý - najmä ak nedodržiava správnu hygienu rúk. U niektorých ľudí je však vyššia pravdepodobnosť nakazenia ako u iných. Medzi ľudí so zvýšeným rizikom giardiázy patria:

• Dojčatá, batoľatá a deti (rovnako ako tí, ktorí sa o nich starajú) vo veku plienok
• Ľudia, ktorí sa starajú alebo sú v kontakte s infikovanými zvieratami vrátane domácich miláčikov (vrátane psov, mačiek, hlodavcov a exotických zvierat)
• Táborníci, turisti a cestovatelia, ktorí pijú vodu alebo používajú ľad z vodných zdrojov, ktoré by mohli byť kontaminované (rieky, potoky, jazerá)
• Plavci alebo ľudia brodiaci sa / hrajúci si v rekreačných vodných plochách (rybníky a jazerá), ktoré by mohli byť kontaminované
• Medzinárodní cestujúci a tí, ktorí žijú a pracujú v oblastiach bez prístupu k bezpečnej pitnej vode alebo sanitárnym zariadeniam
• Ľudia, ktorí sú vystavení výkalom, ako sú pracovníci starostlivosti o deti, zdravotné sestry a ľudia, ktorí prichádzajú do styku s výkalmi počas sexuálnej aktivity

Zvieratá môžu byť tiež infikovanéGiardiaa môže preniesť infekciu na človeka, aj keď tento spôsob prenosu je menej častý. Zvieratá bežne chované ako domáce zvieratá, ako sú mačky a psy, nie sú zvyčajne infikované týmto typomGiardiaparazit, z ktorého môže byť človek chorý.

Existuje však veľa chorôb, ktoré môžu spôsobiť hnačky u domácich miláčikov, z ktorých niektoré predstavujú riziko pre ľudí. Pri manipulácii so znečisteným materiálom a starostlivosti o chorého domáceho maznáčika buďte opatrní a nezabudnite sa poradiť so svojím veterinárom.

Diagnóza

Giardiadiagnostika infekcie môže byť náročná; Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa na potvrdenie prítomnosti parazita spoliehajú na analýzu stolice.

Analýza stolice

Kontrola stolice na prítomnosť parazitov je hlavným spôsobom, ako lekári diagnostikujú aGiardiainfekcie. Test je možné vykonať jedným z dvoch spôsobov, pričom pri obidvoch je potrebné poskytnúť vzorku stolice.

• Skúška vajíčok a parazitov. Pri tomto vyšetrení je malé množstvo stolice natreté na sklíčku. Vzorka sa vyšetrí mikroskopom na príznaky cyst alebo dospelých parazitov.
• Antigénny test. Test na antigén nevyhľadáva celého parazita - skôr hľadá proteín, ktorý vyrobilGiardiakeď je v ľudskom tele. Tieto proteíny sú imunitným systémom, na ktorý reaguje, keď sa snaží brániť pred infekciou.

Giardiaparazity môžu byť ťažko zistiteľné a nie vždy sa objavia vo vzorke stolice od niekoho, kto je infikovaný. Ak má váš lekár podozrenie na giardiázu, môže vám predpísať oba testy súčasne. Alebo ak sa prvý test ukáže negatívny, môžu vám dať ďalšie vzorky stolice - najmä ak sa vaše príznaky zhodujú s giardiázou.

Reťazcový test

Ak testy stolice nepotvrdia diagnózu, ale váš lekár má stále podozrenie na giardiázu, môžu použiť iný nástroj s názvom reťazcový test alebo Entero-test.

Na účely testu prehltnete šnúrku s váženou želatínovou kapsulou pripevnenou na jednom konci. Keď sa povrázok pohybuje tráviacim traktom, zhromažďuje vzorky z hornej časti tenkého čreva. Asi o štyri hodiny neskôr váš lekár odstráni špagát a vyšetrí tekutiny, ktoré sa zhromaždili, pod mikroskopom na prítomnosť parazita.

Strunový test nie je zvyčajne prvým testom, ktorý váš lekár použije, ak si myslí, že máte giardiózu. Niektorí vedci sa domnievajú, že test strunami je lepší pri spozorovaníGiardianež testy na stolicu, ale iné štúdie tvrdia, že nie je účinná.

Pretože výskum bol nekonzistentný a test môže byť pre pacientov nepríjemný, zvyčajne sa používa iba vtedy, keď sú testy na stolicu negatívne, ale existuje veľké podozrenie na giardiózu.

Liečba

Nie každý, kto je infikovanýGiardiavyžaduje liečbu. Infekcie sa niekedy upravia samy do niekoľkých týždňov. Ak nemáte príznaky alebo sú vaše príznaky mierne, lekár vám môže povedať, že liečba nie je potrebná.

Ak sa nakazíteGiardiapočas tehotenstva budete musieť prekonzultovať svoje možnosti liečby so svojím lekárom. Niektoré lieky používané na liečbu parazitov nemusia byť bezpečné alebo účinné, ak ste tehotná alebo dojčíte.

Odporúčanie lekára môže závisieť aj od toho, v ktorom trimestri tehotenstva sa práve nachádzate. Ak sú vaše príznaky mierne, môže byť potrebné, aby vás lekár počkal so začiatkom liečby až po podaní dávky.

Ak máte závažné alebo pretrvávajúce príznaky, môžete na liečbu infekcie použiť lieky. Liečba drogami môže byť tiež nevyhnutná, ak máte riziko rozšírenia parazita na ďalších, napríklad ak pracujete v opatrovateľskom ústave alebo v opatrovateľskom centre.

Na liečbu a. Sa môžu používať antibiotiká aj antiparazitárne liekyGiardiainfekcia, aj keď v USA nie sú dostupné všetky lieky

Antibiotiká

Aj napriek tomuGiardiaje parazit, na liečbu infekcie sa často používajú antibiotiká. Medzi bežné antibiotiká predpísané pre giardiázu patria:

• Tinidazol
• Metronidazol
• Paromomycín

Furazolidon, antimikrobiálny prostriedok, sa tiež považuje za liek proti parazitom a môže sa používať s antibiotikami na liečbu giardiázy.

Protiparazity

Účinné môžu byť aj antiparazitárne liekyGiardia,počítajúc do toho:

• Nitazoxanid
• Chinakrin

Výskum naznačuje, že ďalším antiparazitickým liekom nazývaným albendazol by tiež mohla byť životaschopná možnosť liečbyGiardiainfekcia, najmä v prípadoch, ktoré nereagovali na iné lieky. Recenzia Cochrane z roku 2012 zistila, že albendazol môže byť rovnako účinný ako metronidazol, ale s menším počtom vedľajších účinkov a jednoduchším režimom.

Pri rozhodovaní o tom, ktorý liek máte predpísať, lekár zváži váš zdravotný stav a stav imunitného systému. Tiež vám povedia o možných vedľajších účinkoch. Napríklad môžete pociťovať kovovú chuť v ústach, zle reagovať na alkohol alebo byť nevoľní pri užívaní liekov na liečbu giardiózy.

Prevencia

Giardiainfekcii sa dá takmer úplne predísť, ak urobíte preventívne opatrenia. Nasleduje niekoľko stratégií prevencie giardiózy, ktoré si môžete vziať doma aj na cestách.

• Pite iba upravenú, filtrovanú alebo prevarenú vodu. Vyvarujte sa prehltnutiu vody z potenciálne nebezpečných rekreačných zdrojov, ako sú jazerá a vírivky. Ak cestujete a nie ste si istí, či je voda bezpečná na pitie, držte sa balenej vody.
• Potraviny poriadne povarte. Nejedzte surové alebo nedostatočne tepelne upravené jedlo, najmä keď cestujete do oblastí, ktoré nemajú čistú vodu. Pokiaľ ide o surové potraviny, ako napríklad čerstvé ovocie, nezabudnite ich pred jedlom umyť čistou vodou a ošúpať.
• Umy si ruky. Správnu hygienu rúk dodržiavajte tak, že si často umývate ruky mydlom a vodou, najmä pred jedlom a po použití kúpeľne.
• Používajte kondómy. Pretože sa infekcia môže šíriť fekálnymi látkami, používajte pri análnom sexe kondómy a počas sexuálnej aktivity sa vyhýbajte kontaktu s výkalmi.

Slovo od Verywell

Je ťažké diagnostikovať giardiázu a môže spôsobiť nepríjemné príznaky, ale dá sa liečiť. Giardiáza niekedy nespôsobuje žiadne príznaky a prechádza sama bez liečby. Môžete zabrániť vystaveniu účinkomGiardiaparazitypoužívanímsprávna hygiena, bezpečný sex a vyhýbanie sa nebezpečnej pitnej vode.