Je vaša fibromyalgia primárna alebo sekundárna? Je to skutočnosť, ktorá býva často prehliadaná alebo prehliadaná. Fibromyalgia (FMS) môže byť buď primárna, tiež známa ako idiopatická fibromyalgia, alebo sekundárna. Pri primárnej fibromyalgii nie sú známe príčiny, zatiaľ čo pri sekundárnej fibromyalgii vieme (alebo aspoň máme celkom dobrý nápad), prečo sa vyvinula. Primárna fibromyalgia je bežnejšia forma.
Terry Vine / Getty ImagesPríčiny
Fibromyalgia je porucha charakterizovaná rozsiahlou muskuloskeletálnou bolesťou sprevádzanou únavou, spánkom, pamäťou a náladou. Aj keď stále presne nevieme, čo sa deje v tele a vedie k fibromyalgii, vieme, že chronická bolesť môže spôsobiť zmeny v mozgu a centrálnom nervovom systéme, ktoré vedú k centrálnej senzibilizácii - čo v podstate vedie k nadmernej reakcii tela na bolesť a iné podnety (hluk, vôňa, jasné svetlá atď.). Preto sa verí, že ľudia s reumatoidnou artritídou (RA), lupusom, roztrúsenou sklerózou (MS) a inými stavmi chronickej bolesti často vyvíjajú FMS.
Príčiny sekundárnej fibromyalgie
Sekundárna fibromyalgia má podobné príznaky ako primárna fibromyalgia. Medzi možné príčiny sekundárnej fibromyalgie patria nasledujúce.
- Fyzické zranenie: Napríklad sekundárna fibromyalgia sa niekedy vyvíja u ľudí, ktorí utrpeli poranenie krku.
- Ankylozujúca spondylitída: Ankylozujúca spondylitída je forma chronického zápalu chrbtice a sakroiliakálnych kĺbov nachádzajúcich sa v krížoch, kde sa krížová kosť stretáva s iliakálnymi kosťami.
- Chirurgia: Trauma, najmä v oblasti hornej chrbtice, môže vyvolať rozvoj fibromyalgie.
- Borelióza
- Hepatitída C.
- Endometrióza
Liečby
Všeobecne sa na liečbu oboch druhov fibromyalgie používajú lieky a starostlivosť o seba. Dôraz sa kladie na minimalizáciu príznakov a zlepšenie celkového zdravia. Pri všetkých príznakoch nefunguje žiadna liečba.
Lieky môžu pomôcť znížiť bolesť fibromyalgie a zlepšiť spánok. Medzi bežné lieky patria tie, ktoré sú uvedené nižšie.
- Lieky proti bolesti: Môžu byť užitočné lieky proti bolesti, ako je acetaminofén (Tylenol, ďalšie), ibuprofén (Advil, Motrin IB, ďalšie) alebo sodná soľ naproxénu (Aleve, ďalšie).
- Antidepresíva: Duloxetín (Cymbalta) a milnacipran (Savella) môžu pomôcť pri bolestiach a únave.
- Lieky proti záchvatom: Lieky určené na liečbu epilepsie sú často užitočné pri znižovaní určitých druhov bolesti. Gabapentín (Neurontin, Gralise) je niekedy užitočný, zatiaľ čo pregabalín (Lyrica) bol prvým liekom schváleným Úradom pre potraviny a liečivá na liečbu fibromyalgie.
Primárne vs. sekundárne ošetrenie
Keď hovoríme o liečbe, je dôležité rozlišovať medzi primárnou a sekundárnou. Napríklad niektorí ľudia majú úspech v liečbe akupunktúry pri liečbe fibromyalgie. Môže to byť preto, že existujú dôkazy, že akupunktúra je úspešná pri príbuznom ochorení, syndróme myofasciálnej bolesti (MPS alebo CMP pre chronickú myofasciálnu bolesť). V súčasnosti nie je možné s istotou povedať, či akupunktúra zmierňuje príznaky fibromyalgie priamo (niektoré štúdie to naznačujú), alebo či zmiernenie symptómov MPS malo sekundárny účinok na upokojenie symptómov fibromyalgie.
Komplikácie
Bolesť a nedostatok spánku spojené s fibromyalgiou môžu narušiť schopnosť fungovať doma alebo v zamestnaní. Frustrácia z často nepochopeného stavu môže tiež viesť k depresii a úzkosti.