Ak sa vyrovnávate s občasným začervenaním tváre, môžete byť frustrovaní z toho, aké ťažké je diagnostikovať. Čo je začervenanie tváre spojené s mastocytózou a aké sú niektoré stavy, ktoré by namiesto toho mohli spôsobiť vaše príznaky?
Definícia mastocytózy
Mastocytóza je stav, pri ktorom sa v tkanive nachádza viac ako normálny počet žírnych buniek. Tieto žírne bunky spôsobujú typickú kožnú reakciu nazývanú urticaria pigmentosa (žihľavka) ihneď po hladení tupým predmetom po pokožke.
Žírne bunky
Žírne bunky sú bunky imunitného systému, ktoré sa nachádzajú okolo krvných ciev v koži, gastrointestinálnom trakte, dýchacích cestách a urogenitálnom trakte. Obsahujú granule niekoľkých látok, z ktorých najbežnejší je histamín. Tieto granule sa uvoľňujú ako reakcia na kontakt s určitými cudzími látkami.
Histamín zase spôsobuje mnoho príznakov, ktoré označujeme ako alergické reakcie, ako sú svrbenie, slzenie očí a nosov a zúženie dýchacích ciest v pľúcach.
Príznaky sčervenania tváre
Sčervenanie tváre s mastocytózou sa zvyčajne dostaví rýchlo. Najvýraznejšie je na tvári a hornom trupe a môže mať červenohnedé hrčky. Tvár zvyčajne zčervená a je horúca a môže byť veľmi svrbivá (svrbivá). Môže sa tiež cítiť, že horí alebo horí.
Ďalšie príznaky mastocytózy
Okrem sčervenania tváre majú ľudia s mastocytózou často príznaky v celom tele spôsobené uvoľňovaním veľkého množstva histamínu alebo iných chemikálií.
Medzi príznaky patria:
- Palpitácie
- Nízky krvný tlak
- Bolesť v hrudi
- Výbušná hnačka
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bolesť brucha
- Únava
Spúšťače
Mnoho ľudí s mastocytózou nedokáže identifikovať spúšťače, ktoré vedú k návalu horúčavy, ale niektorí ľudia zistili, že možným spúšťačom je cvičenie, teplo alebo úzkosť.
Lieky ako opioidné narkotiká ako morfín a kodeín a aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky ako ibuprofén alebo naproxén môžu tiež spôsobiť nával horúčavy.
Diagnóza
Môže byť ťažké diagnostikovať mastocytózu a môže to byť veľmi frustrujúci proces. Správna identifikácia klinických príznakov pomáha pri diagnostike. Niekedy sú kožné lézie a kostná dreň biopsované a v moči sa kontrolujú zvýšené hladiny chemikálií obsiahnutých v žírnych bunkách.
Diagnóza je o niečo ľahšia u tých, ktorí majú klasickú urticaria pigmentosa, ale stále môžu byť výzvou. Môže to byť podozrenie, keď ľudia majú zjavnú alergickú reakciu bez vystavenia zjavným alergénom alebo ak sa u človeka vyvinie veľmi závažná anafylaktická reakcia spojená s hmyzom.
Odlišná diagnóza
Ako bolo uvedené, diagnostika mastocytózy môže byť veľmi náročná jednak kvôli širokej škále príznakov (ktoré môžu byť spôsobené širokou škálou stavov), jednak kvôli ďalším možným príčinám sčervenania tváre. Tieto ďalšie príčiny môžu byť odlišnou klinickou jednotkou (choroba sama o sebe) alebo namiesto časti iného stavu alebo choroby.
Niektoré ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť začervenanie tváre a mali by byť súčasťou diferenciálnej diagnostiky, zahŕňajú:
- Kontaktná dermatitída
- Fotodermatitída: Vyrážka po vystavení slnku
- Ružovka
- Menopauzálne návaly horúčavy
- Alergia na lieky
- Ochorenie srdca
- Karcinoidový syndróm: Sčervenanie tváre pri karcinoidovom syndróme sa môže javiť veľmi podobné ako pri mastocytóze a je spôsobené chemikáliami uvoľnenými nádorom.
- Feochromocytóm
- Cushingov syndróm
- Anafylaxia
- Iné nádory, ako napríklad dreňový karcinóm štítnej žľazy, nádor ostrovčekov pankreasu a karcinóm obličiek (rakovina obličiek).
Stále sa pýtajte a buďte svojim obhajcom vo svojej starostlivosti. Nájsť diagnózu a určiť liečbu môže chvíľu trvať. Ak nedostávate odpovede, zvážte získanie druhého názoru.
Liečba
Existuje veľa možností liečby mastocytózy v závislosti od hlavných príznakov. Liečba môže zahŕňať:
- Antihistaminiká
- Aspirín a nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén (hoci tieto lieky môžu u niektorých ľudí skutočne spustiť návaly)
- Kromolyn sodný: Stabilizátor žírnych buniek sa niekedy používa pri liečbe astmy
- Aktuálne steroidné krémy
- PUVA: Typ fototerapie
Slovo od Verywell
Či už vám bola diagnostikovaná mastocytóza ako príčina začervenania tváre, alebo váš lekár spomenul, že mastocytóza je len jednou z možných príčin vašich príznakov, pravdepodobne sa cítite veľmi frustrovaní a navyše sa bojíte.
Poruchy ako mastocytóza (a ďalšie stavy v diferenciálnej diagnostike) sú nezvyčajné a nie každý lekár videl klasickú začervenaciu reakciu. To znamená, že o týchto stavoch sme sa v posledných rokoch veľa dozvedeli, pretože naše chápanie imunitného a endokrinného systému napredovalo
Pretože tieto podmienky sú zriedkavé, nie je pravdepodobné, že máte vo svojom okolí podpornú skupinu, ale komunity online podpory umožňujú ľuďom spojiť sa s ostatnými, ktorí čelia podobným výzvam po celom svete.