bluecinema / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Nový web s názvom Dr. B si kladie za cieľ distribuovať ďalšie dávky vakcín COVID-19 skôr, ako sa pokazia.
- Keď sa používateľ dostane na prvé miesto v zozname čakateľov, dostane v určitom časovom rámci textové upozornenie s pokynmi navštíviť miestneho poskytovateľa vakcín.
- Spoločnosť sa snaží osloviť zraniteľné populácie, ale obavy z etickej distribúcie pretrvávajú.
Viac ako každý piaty Američan dostal najmenej jednu dávku vakcíny COVID-19 a ich počet sa neustále zvyšuje, pretože na výstrel má nárok viac ľudí. Vakcína však zostáva horúcou komoditou a ľudia, ktorí hľadajú stretnutie, naďalej zaplavujú miesta na prihlásenie. Z dôvodu nedostavenia sa na schôdzku alebo zrušenia termínu schôdzky však niektorým poskytovateľom vakcín na konci dňa ostávajú dávky navyše.
Po rozmrazení sa musia vakcíny vyrobené spoločnosťami Pfizer-BioNTech a Moderna použiť do niekoľkých hodín. Niektorí poskytovatelia sa snažia nájsť spôsob, ako čo najlepšie rozdeliť tieto dávky skôr, ako vypršia ich platnosť. Na niektorých miestach ľudia stoja v rade hodiny mimo distribučných miest a na konci dňa čakajú na ďalšie dávky. V iných môžu ľudia, ktorí sú práve v lekárni, v pravý čas, strieľať spolu so svojimi zemiakovými lupienkami.
Cyrus Massoumi, zakladateľ spoločnosti ZocDoc a člen predstavenstva na Mailman School of Public Health na Kolumbijskej univerzite, odhaduje, že až 30% dávok vakcín zostalo nezistených, aby ich bolo možné distribuovať v podstate náhodou. Aby bol proces spravodlivejší, Massoumi navrhol nový zoznam čakateľov na vakcíny COVID-19, ktorý môže do šialenstva priniesť trochu metódy.
"Myslel som si, že musí existovať lepšie riešenie, ako sa nadbytočná vakcína prideľuje," hovorí Massoumi pre Verywell.
Spoločnosť s názvom Dr. B funguje ako celonárodný pohotovostný systém. Ľudia, ktorí majú nárok na očkovanie, sa môžu zaregistrovať a zaradiť do zoznamu na základe skupín priorít stanovených ich miestnymi a štátnymi vládami. Poskytovatelia očkovacích látok v ich okolí označujú, koľko ďalších dávok majú a kedy majú expirovať. Systém ping na ľudí v okolí, ktorí sú na najvyššom mieste zoznamu.
Čo to pre vás znamená
Ak máte nárok na očkovanie vakcínou COVID-19, ale máte ťažkosti so zabezpečením schôdzky, môžete sa prihlásiť do zoznamu čakateľov na ďalšie dávky u Dr. B. Ak bude k dispozícii ďalšia dávka očkovacej látky, dostanete textové oznámenie s pokynmi, ako si ho uplatniť. Môžete tiež prejsť na VaccineFinder.org a vyhľadať dostupné schôdzky vo vašej blízkosti.
Ako funguje Dr. B.
Ktokoľvek v USA starší ako 18 rokov, ktorý má nárok na vakcínu, sa môže prihlásiť na Dr. B., aby dostával oznámenia. Pretože všetky upozornenia prichádzajú prostredníctvom textových správ, používatelia musia mať prístup aj k telefónu.
Ľudia sa môžu bezplatne zaregistrovať v službe prostredníctvom webovej stránky. Používatelia sa pridajú, keď vyplnia osobný profil s informáciami, ako sú meno, poštové smerovacie číslo, telefónne číslo a informácie, ktoré im pomôžu určiť ich spôsobilosť, napríklad zdravotné rizikové faktory a povolanie. Potom sa používatelia umiestnia na zoznam osôb čakajúcich na očkovanie na základe ich kritérií spôsobilosti.
Cyrus Massoumi
Muselo existovať lepšie riešenie, ako sa nadbytočná vakcína prideľuje.
- Cyrus MassoumiKeď bude niekomu na zozname k dispozícii ďalšia dávka, dostane upozornenie prostredníctvom textovej správy. Po zadaní príkazu ping majú používatelia krátke časové obdobie na vyjadrenie záujmu. Potom majú obmedzené časové obdobie, aby mohli cestovať na kliniku, aby dostali výstrel. Ak niekto dostane oznámenie a odmietne alebo neodpovie, bude musieť uviesť svoju vôľu zostať v zozname.
Služba je v súčasnosti k dispozícii v New Yorku a Arkansase. K 16. marcu 2021 sa zaregistrovali takmer 2 milióny ľudí a o účasť sa uchádzali stovky poskytovateľov.
Poskytovateľom stačí mobilný telefón, aby nahlásil svoje extra dávky a koľko času zostáva do vypršania platnosti. „Je navrhnutý tak, aby bol veľmi jednoduchý,“ hovorí Massoumi.
Zaistenie rovnosti prístupu
Počas prvých niekoľkých týždňov svojho pilotného programu sa spoločnosť rozhodla ležať na nízkej úrovni. Odmietla veľké mediálne požiadavky a namiesto toho spustila svoju službu prostredníctvom hovoru Zoom s vodcami komunít, ktoré „boli najviac zničené koronavírusom,“ hovorí Massoumi. Medzi zastúpené organizácie patrili NAACP, Unidos a americká indická zdravotná služba. Najprv informoval týchto vodcov komunít a Dr. B sa zameral na to, aby ľuďom s najväčšou potrebou umožnil náskok pri registrácii.
Teraz, keď je služba prístupná širokej verejnosti, sa Dr. B odvoláva na štátne a miestne pokyny pre stanovenie priorít v skupine. Pretože štáty v celej krajine otvárajú prístup k očkovacej látke, ľudia, ktorí boli uprednostňovaní v skorších skupinách, môžu čeliť väčšej konkurencii na miestach určených pre vakcíny.
„Výhodou modelu založeného na čakaní v rade je, že nemusí konkurovať ľuďom, ktorí môžu zasiahnuť túto aktualizáciu 1000-krát za sekundu,“ hovorí Massoumi. Napríklad ľudia, ktorí spadajú do kategorizácie fázy 1B, budú na zozname Dr. B’s vyššie ako vo fáze 1C. "Okamžite idú do prednej časti frontu, akoby mali lístok prvej triedy."
Harald Schmidt, MD, PhD, odborný asistent lekárskej etiky a zdravotnej politiky na Pensylvánskej univerzite, hovorí Verywellovi, že v zložitom procese distribúcie vakcín COVID-19 je najdôležitejším cieľom zabrániť plytvaniu vakcínami.
Ale keďže spoločnosti, ktoré spájajú ľudí s vakcínami, vytvárajú svoje modely, mal by podľa nich brať do úvahy nielen prioritné skupiny stanovené miestnymi a štátnymi vládami, ale aj to, ako do týchto skupín vplýva znevýhodnená populácia.
Iniciatívy ako Dr. B existujú „na riešenie suboptimálnej alokácie,“ hovorí Schmidt. "Mali by sme ich použiť na to, aby sme potom tiež uprednostnili viac znevýhodnené komunity, pretože tým slúži verejné zdravie aj spravodlivosť."
V predtlačovej štúdii Schmidt a jeho kolegovia píšu, že 29 štátov prijalo „index nevýhod“ s cieľom informovať, ako by sa mali dávky vakcín rozdeľovať v rámci prioritných skupín. To umožňuje zaručiť viac dávok pre ľudí s relatívne menším prístupom k zdrojov ako ostatní v ich prioritnej skupine. Napríklad starší človek žijúci v mestskej oblasti s vysokou hustotou v domácnosti so základnými pracovníkmi môže mať prednosť pred iným starším človekom, ktorý má prístup k väčšiemu priestoru a menej osobných kontaktov.
"To neznamená, že nedáte nič lepšie situovaným ľuďom, ale iba zvyšujete podiel vakcín ponúkaných znevýhodneným skupinám," hovorí Schmidt.
Čo môžu organizácie urobiť?
Skupinám alebo spoločnostiam, ako je Dr. B, bude pravdepodobne stačiť zhromaždiť deväťmiestne PSČ používateľa, pretože poloha je často spojená so socioekonomickým stavom a ďalšími dôležitými faktormi.
Pokiaľ ide o súčasný model Dr. B, pretože ľudia musia mať na prihlásenie prístup na internet a telefón, aby mohli dostávať upozornenia, môžu pre niektorých ľudí existovať technologické prekážky.
"Už pri prijímaní vakcín sme videli, že mnoho ľudí, ktorí nemajú prístup k internetu, sú v čoraz väčšej miere znevýhodnení ľudia alebo farebné komunity," hovorí Schmidt.
Keďže používatelia musia byť schopní rýchlo reagovať, keď dostanú upozornenie, ľudia, ktorí sú schopní upustiť od toho, čo robia, a cestovať na miesto očkovania, majú vyššiu šancu túto službu využiť. To predstavuje výzvu pre ľudí bez veľkej kontroly nad svojimi pracovnými alebo inými povinnosťami.
Aj keď Dr. B neuľahčuje registrácie, spoločnosť umožňuje ľuďom prihlásiť sa na registráciu za iných. Takto môžu ľudia, ktorí majú ťažkosti s prístupom alebo navigáciou v technológii, vyhľadať pomoc od komunitných organizácií alebo od iných.
Boj proti globálnej pandémii
Pre Massoumiho je zámerom tohto úsilia spojiť niekoľko skupín na boj proti pandémii. Názov spoločnosti je „špičkou“ pred Massoumiho starým otcom, ktorý pracoval ako lekár vo Francúzsku počas pandémie španielskej chrípky v roku 1918.
"Môj názor je, že všetci sa tak sústredili na plán A - to je spôsob, akým sa väčšina ľudí očkuje prostredníctvom pravidelného plánovania a týchto portálov atď. To, čo budujeme, je plán B," hovorí Massoumi. "A vzhľadom na to, že sme nikdy nerealizovali Plán A, je ťažké si vôbec predstaviť, že musíte minúť zdroje na plánovanie Plánu B, keď Plán A ešte potrebuje zdroje."
Spoločnosť je v prevádzke iba pár týždňov. Ale už teraz je Dr. B pripravený rozšíriť túto službu, aby pomohla prideľovať dávky vakcín ľuďom v USA a na celom svete.
"Práve teraz smerujeme dole, aby sme sa dostali do všetkých 50 štátov," hovorí Massoumi. "Vieme, že je potrebné to, čo sme vybudovali po celom svete - tento problém zrušenia pacientov a žiadne predvádzanie nebude všade systémové."