V určitom období života bude väčšina ľudí mať stav nazývaný var (tiež známy ako absces alebo furuncle). Vypúšťanie týchto bolestivých kožných infekcií môže byť zložité a zvyčajne je najlepšie nechať ich na lekára.
Platí to najmä vtedy, ak je vred na tvári, krku, rukách, členkoch, genitáliách, konečníku alebo na akomkoľvek zraniteľnom mieste pokožky, pretože by pravdepodobne musel byť vypustený odborníkom na operačnej sále. To isté by platilo, ak máte cukrovku alebo máte oslabený imunitný systém.
Pred zákrokom
Povrchové vriedky, ktoré postihujú mäsité časti pokožky - myslite na hornú časť nohy alebo trup - sa rutinnejšie vyprázdňujú ako zákrok v ordinácii. Avšak aj niektoré z nich si vyžadujú chirurgickú starostlivosť, ak sú veľké alebo obzvlášť hlboké.
Absces sa musí vypúšťať v sterilnom prostredí pomocou sterilných nástrojov, ktoré okrem iného zahŕňajú rukavice, nasadenú chirurgickú čepeľ, zavlažovaciu striekačku, sterilný soľný roztok a obväz.
Anestézia môže byť pri vypúšťaní varu náročná. Injekcia lidokaínu do a okolo bolestivej hmoty môže bolesť zhoršiť a riskovať prepichnutie abscesu naplneného hnisom (najmä ak ide o karbunku, zhluk viacerých vriedkov).
Menšie vredy môžu mať prospech z etylchloridového spreja, ktorý môže znecitlivieť oblasť pokožky okolo vredu.
Ako sa varí
V rámci postupu v kancelárii sa vynakladá všetko úsilie na zabezpečenie sterilného prostredia. Procedúra trvá celkovo asi päť až 10 minút a najčastejšie zahŕňa nasledujúce kroky:
- Lekár si oblečie vhodný ochranný odev a sterilné rukavice. Pod oblasťou, ktorá sa má odvádzať, sa umiestni plastová absorpčná vložka.
- Lekár zistí bod maximálnej fluktuácie alebo „bublinky“ (hlava alebo bod varu). V tejto fáze sa môže na znecitlivenie oblasti použiť etylchlorid.
- Lekár rýchlo urobí zárez tam, kde absces najviac kolíše na uvoľnenie hnisu. Môže sa odobrať vzorka hnisu a odoslať do laboratória na kultiváciu.
- V závislosti od veľkosti varu môže byť potrebné, aby lekár urobil ďalšie rezy, aby sa zabezpečilo, že malé vrecká (alebo miesta) hnisu sú úplne vyčerpané.
- Dutina sa zavlažuje sterilným soľným roztokom, zabalí sa do nej gáza, zaleje sa obväzom.
Po ukončení procedúry
Po vypustení varu by mal lekár predpísať liečbu antibiotikami. Pretože MRSA získaná v komunite (rezistencia na meticilínStaphylococcus aureus) je častou príčinou infekcií kože a mäkkých tkanív, Bactrim (TMP-SMX) sa považuje za najlepšiu voľbu liečby.
Doxycyklín a minocyklín sú dobrou možnosťou liečby abscesov a tiež MRSA. V ideálnom prípade by ste sa mali s lekárom primárnej starostlivosti doobjednať v najbližších dňoch.
Je dôležité, aby ste antibiotiká absolvovali podľa pokynov, aby ste predišli vzniku rezistencie na antibiotiká.
Domáce opravné prostriedky a starostlivosť o seba
Napriek varovaniam sa ľudia často rozhodnú sami urobiť varenie. Určite by sa mohlo zdať, že to dáva zmysel, ak má veľkosť pupienka a nie je mimoriadne bolestivý. Problém je v tom, že neočakávané sa môžu a majú stať a „povrchný“ var sa môže stať hlbším a rozsiahlejším, ako si predstavoval.
Vyvarujte sa pokušeniu. Namiesto toho položte teplú, vlhkú handričku na varenie na 20 až 30 minút štyrikrát až päťkrát denne. Pre ďalšie teplo ho môžete zakryť vyhrievacou podložkou. Asi za týždeň alebo možno menej sa var môže sám otvoriť.
Keď to urobí, umyte postihnuté miesto mydlom a vodou a oblečte ju sterilným obväzom. Ak je rana malá, môžete použiť aj voľnopredajný antiseptický prípravok ako Bacitracin, Neosporin alebo Betadine.
Počas nasledujúcich dní pokračujte v používaní tepla, aby ste podporili odvodnenie, miesto umyte dvakrát denne a zakaždým naneste nový obväz.
Ak sa var varu sám neotvorí, nenechajte sa frustrovať a pokúste sa ho „vybuchnúť“. Stlačenie iba vynúti infekciu hlbšie do pokožky. Dohodnite si stretnutie, aby ste ho nechali vyčerpať v sterilnom prostredí.
Ak máte vred a vyskytnú sa u vás akékoľvek komplikácie vrátane horúčky alebo zhoršenia príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
-safe-to-use-during-pregnancy.jpg)
.jpg)
