Komfortná starostlivosť je forma lekárskej starostlivosti, ktorá sa zameriava na zmiernenie príznakov a optimalizáciu komfortu, keď pacienti prechádzajú procesom umierania. Keď pacient už nemôže mať z liečebnej liečby úžitok, pohodlná starostlivosť môže na konci života umožniť lepšiu kvalitu života.
Brad Wilson / Getty ImagesVďaka čomu je komfortná starostlivosť jedinečná
Na rozdiel od takmer každej inej formy lekárskej starostlivosti sa komfortná starostlivosť nesnaží vyliečiť alebo agresívne liečiť chorobu alebo choroby. Namiesto toho sa jednoducho zameriava na zmiernenie účinkov príznakov choroby, keď pacienti dospievajú na koniec života.
Pacienti nemusia byť v nemocnici, aby im bola poskytnutá komfortná starostlivosť. Namiesto toho sa tento druh starostlivosti môže poskytovať okrem nemocníc aj v domácich a ošetrovateľských zariadeniach. Hospicová starostlivosť je jedným modelom poskytovania komfortnej starostlivosti.
Ktorým pacientom sa poskytuje pohodlná starostlivosť?
Komfortná starostlivosť sa zvyčajne poskytuje pacientom, ktorí už boli niekoľkokrát hospitalizovaní v procese pokusu o prekonanie choroby.Keď je zrejmé, že ďalšie lekárske ošetrenie pravdepodobne nezmení situáciu, môže sa pacientovi poskytnúť pohodlná starostlivosť. Komfortná starostlivosť je tiež známa ako paliatívna starostlivosť a je určená pre pacientov, ktorí sa chcú skôr ako na kvantitu zamerať na kvalitu svojich posledných dní života.
V niektorých prípadoch môže prechod na pohodlnú starostlivosť skutočne predĺžiť životnosť, zatiaľ čo pokračovanie v agresívnej liečbe ju môže skrátiť.
Príznaky alebo stavy liečené pohodlnou starostlivosťou
Komfortnú starostlivosť môžu dostávať pacienti s rôznymi zdravotnými stavmi. Patria sem pacienti s rakovinou, pacienti so srdcovými chorobami, pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc a pacienti s demenciou alebo Alzheimerovou chorobou.
Komfortná starostlivosť pri rôznych stavoch môže tiež pomôcť liečiť príznaky ako nevoľnosť, vracanie, zápcha alebo ťažkosti s dýchaním. Pacienti môžu dostávať lieky a rôzne formy terapie na liečbu týchto problémov, ako aj úzkosti, nespavosti alebo bolesti.
Paliatívna radiačná terapia je jednou z foriem komfortnej starostlivosti. Táto forma žiarenia sa nepoužíva na liečenie rakoviny, ale na liečenie príznakov spôsobených neoperovateľnými nádormi. Toto žiarenie môže zmenšiť nádory a zmierniť príznaky ako krvácanie, stlačenie miechy alebo prekážky v krku.
Prekážky pri získavaní komfortnej starostlivosti
Nedostatočný počet špecialistov na paliatívnu starostlivosť znamená, že pacienti, ktorí potrebujú komfortnú starostlivosť, ju nie vždy dostanú. Poskytovanie takejto liečby majú zvyčajne za úlohu špecialisti alebo špecialisti v iných odboroch. To ponecháva terminálnych pacientov zraniteľných na zbytočné utrpenie v posledných dňoch. Riešením tohto problému je školenie všetkých lekárov v oblasti špecifík starostlivosti o život na konci života.
Komfortná starostlivosť však nie je len o starostlivosť o fyzické potreby pacienta, ale aj o jeho duchovné potreby. Poskytovatelia komfortnej starostlivosti musia ponúknuť emocionálnu podporu pacientom a ich rodinným príslušníkom pri riešení psychologických otrasov, ktoré sa bežne vyskytujú v etape na konci života. Komfortná starostlivosť alebo paliatívna starostlivosť sa zvyčajne poskytuje prostredníctvom skupiny viacerých odborov, nielen od lekára. Zdravotné sestry, kapláni, sociálni pracovníci, muzikoterapeuti a ďalšie formy poradcov sa stretávajú, aby pomohli pacientovi, ako aj celému ich podpornému systému vyrovnať sa s postupujúcou chorobou a znížiť utrpenie s ňou spojené.
Niekedy sa blízki postavia proti tomu, aby prestali s agresívnym liečením pre daný stav a prešli k pohodlnej starostlivosti. Môžu mať pocit, že stále existuje nádej, a neuvedomujú si, aké veľké nepohodlie spôsobuje ošetrenie ich milovanej osobe. Môže to vyžadovať diplomaciu a vzdelávanie, aby sa zabezpečilo, že sa splnia potreby a želania pacienta.