belinda howell / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Nová štúdia ukázala, že určité vzorce správania, ktoré sa začínajú v detstve, môžu byť schopné predpovedať úzkosť neskôr v živote.
- Deti a dospievajúci, ktorí majú vysokú úroveň ostražitosti, strachu a vyhýbania sa, môžu byť vystavení zvýšenému riziku vzniku poruchy súvisiacej s úzkosťou, keď čelia stresujúcej životnej udalosti počas mladej dospelosti.
- Rodičia detí a dospievajúcich, ktorí prejavujú sociálnu ostražitosť a majú poruchu regulácie, by sa mali porozprávať s pediatrom alebo odborníkom na duševné zdravie o najlepšom spôsobe, ako pomôcť svojmu dieťaťu.
Nedávna štúdia podporovaná Národnými inštitútmi zdravia (NIH) preskúmala 16 rokov údajov s cieľom predpovedať, u ktorých jedincov bola najpravdepodobnejšia pravdepodobnosť hlásenia zvýšenej úrovne úzkosti, keď čelia stresujúcej životnej udalosti počas mladej dospelosti - v tomto prípade COVID-19. pandemický.
Vedci identifikovali včasné rizikové faktory, ktoré predpovedali zvýšenú úzkosť u mladých dospelých počas pandémie COVID-19. Vedci zistili, že u účastníkov, ktorí naďalej prejavovali detský temperament nazývaný inhibícia správania (BI), bola vyššia pravdepodobnosť výskytu znepokojujúcej dysregulácie vo veku 15 rokov, ktorá potom predpovedala zvýšenú úzkosť počas prvých mesiacov pandémie COVID-19, keď mali účastníci okolo 18 rokov -rokov starý.
Inhibícia správania
Inhibícia správania je temperament v detstve, ktorý zvyčajne zahŕňa vysokú úroveň opatrných, ustráchaných a vyhýbajúcich sa reakcií na neznáme osoby, objekty a situácie.
Štúdia, ktorá bola súčasťou prebiehajúcej pozdĺžnej štúdie temperamentu a sociálno-pohybového vývoja, bola publikovaná vVestník Americkej akadémie detskej a adolescentnej psychiatriev polovici februára.
Čo to pre vás znamená
U detí, ktoré vykazujú určité vzorce správania, je pravdepodobnejšie, že sa u nich neskôr vyvinie úzkosť, keď budú čeliť stresujúcim životným udalostiam. Ak vaše dieťa má úzkosť alebo sa veľa trápi, rozhovor s pediatrom a odborníkom na duševné zdravie vám môže pomôcť začať s individuálnym prístupom k pomoci, ktorý mu môže pomôcť znížiť riziko úzkosti, keď dorastie.
Štúdium detí v priebehu času
„Nie každý vyjadruje v pandémii rovnakú úroveň obáv alebo úzkosti,“ hovorí Verywell Santiago Morales, PhD, postdoktorandský výskumník na Marylandskej univerzite v College Parku. "Takže sme sa snažili pochopiť, či dokážeme načrtnúť túto hlbokú vývojovú cestu a využiť všetky tieto bohaté informácie na pochopenie jednotlivcov, ktorí počas pandémie prežívajú najväčšiu úzkosť."
Aby zistili, ktoré deti boli najviac vystavené riziku rozvoja vysokej úrovne úzkosti súvisiacej so stresovými udalosťami v neskoršom živote (v tomto prípade pandémia COVID-19), vedci skúmali behaviorálne alebo hlásené markery u každého dieťaťa v konkrétnom veku od batoľa do mladej dospelosti.
Vedci už takmer dve desaťročia v rámci rozsiahlejšej štúdie zhromažďovali údaje o 291 účastníkoch z veľkej metropolitnej oblasti Atlantiku v USA. Keď sa začala pandémia COVID-19, rozhodli sa analyzovať údaje a zistiť, ktorí jedinci boli v stresovom období najviac ohrození zvýšenou úzkosťou.
Roky, ktoré už vedci o účastníkoch mali, im dali príležitosť. „Umožnilo nám to charakterizovať skupinu detí skôr, ako niekto počul o niečom ako COVID-19,“ hovorí autor štúdie Nathan Fox, PhD, profesor a riaditeľ laboratória pre vývoj detí na Marylandskej univerzite v College Parku. Veľmi dobre. “Mali sme informácie o ich temperamentových a úzkostných problémoch, takže sme sa dostali do jedinečnej situácie, keď sme mali údaje o týchto deťoch pred rokom COVID-19, aby sme videli, čo to je, že stresujúci súbor životných udalostí vedie k a ako tieto deti reagovali na tieto udalosti. “
Pri bližšom pohľade na správanie
Na identifikáciu detí s najvyšším rizikom zvýšenej úzkosti v mladej dospelosti v kontexte COVID-19 vedci vychádzali z údajov, ktoré boli zhromaždené pri konkrétnych míľnikoch vo vývoji účastníkov.
Vedci konkrétne analyzovali tri zložky, o ktorých sa predpokladá, že prejavujú hladinu úzkosti:
- Inhibícia správania vo veku 2 až 3 rokov
- Sociálna ostražitosť (JV) vo veku 7 rokov
- Znepokojená dysregulácia vo veku 15 rokov
Vek 2 až 3: Inhibícia správania
Fox tvrdí, že pri pozorovaní inhibície správania sa vedci zaujímali o „odpovede batoliat na novosť, neznalosť a neistotu“.
Na preskúmanie BI vedci skonštruovali súbor úloh alebo udalostí, keď matky priniesli svoje deti do laboratória. Vedci natáčali a kódovali správanie založené na tom, ako každé dieťa reagovalo na podnety, ako je napríklad neznámy dospelý človek a / alebo nová a nepredvídateľná hračka.
Fox hovorí, že vedci pozorne sledovali, čo by dieťa v týchto situáciách urobilo. „Urobí dieťa niečo riskantné, napríklad prelezie tunelom a prinesie loptu?“ Hovorí Fox. „To sú druhy vecí, ktoré pozorujeme.“
Podľa Moralesa možno deti, ktoré dosiahli najvyššie skóre v BI, považovať za „veľmi plaché alebo bojazlivé deti“.
Vedci tiež sledovali prejavy stresu a radosti každého dieťaťa, ako aj ich latenciu reagovať alebo rozprávať, keď sú konfrontovaní s novosťou alebo neistotou.
„Bežnou reakciou v novej situácii pre každé dieťa bude trochu váhanie s prístupom,“ hovorí Morales. „Ale po chvíli pustili maminu nohu, priblížili sa a hrali sa s novými hračkami. Ale tieto deti [, ktoré majú vyššie skóre BI], sú viac v extrémoch. “
Vek 7: Sociálna ostražitosť
Po štúdii BI sa vedci zamerali na sociálnu ostražitosť, ktorá sa zhromažďovala v laboratóriu okolo 7. roku.
Za tieto pozorovania dostali deti neštruktúrovanú úlohu voľného hrania s neznámym rovesníkom rovnakého veku a rovnakého pohlavia. Vedci hodnotili SW u každého dieťaťa hodnotením správania, ako je váhanie s hraním a strach z rovesníka.
Vek 15: Strachová dysregulácia
Na hranici pätnástich rokov bola dysregulácia starostí hodnotená subškálou dysregulácie škály Children’s Worry Management Scale, ktorá „zachytáva maladaptívny prejav obáv“, píšu autori. Škála pozostáva z otázok typu: „Nemôžem sa brániť v tom, aby som konal skutočne ustarostene.“ Vyššie skóre na škále odráža väčšiu dysreguláciu starostí.
Nakoniec sa vedci obrátili na 7-položkovú stupnicu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD). Účastníci boli hodnotení stupnicou dvakrát - raz v apríli a opäť v máji 2020, prvé dva celé mesiace pandémie v USA.
Vysoké skóre GAD-7 naznačuje väčšie úrovne úzkosti, pričom skóre je vyššie alebo rovné desiatim považovaným za klinickú úzkosť.
Čo znamenajú výsledky?
Vedci zistili, že ľudia, ktorí v ranom veku vykazovali vysoké hodnoty BI, SW a dysregulácie starostí, boli najviac vystavení riziku zvýšenej úzkosti, keď boli v mladom veku konfrontovaní so stresormi.
Autori sa domnievajú, že stresujúce životné udalosti v mladej dospelosti súvisia so zvýšenými symptómami duševného zdravia; preto použili roky údajov, ktoré museli zistiť, ktorí jedinci boli v súvislosti s COVID-19 najzraniteľnejší pri vzniku úzkostnej poruchy.
Aj keď sa štúdia zamerala na konkrétne prvky - BI, SW, dysreguláciu starostí a škály GAD -, všetky sa považujú za odlišné prejavy rovnakého rizikového faktora.
"Ako deti starnú, neukazujú úplne rovnaký typ odpovede," hovorí Morales. Inými slovami, základný temperament alebo črty človeka tu sú, ale ľudia sa starnutím prispôsobujú a prejavujú svoje správanie inak.
Vedci sa domnievajú, že to je to, čo robí sledovanie trajektórie také dôležité: deti, ktorých inhibícia správania vedie k sociálnej ostražitosti a pokračuje na tejto trajektórii, sú najviac vystavené riziku vzniku úzkostnej poruchy v neskoršom živote. Tí, ktorí nedodržia túto trajektóriu, nemusia byť vystavení tak veľkému riziku.
„V ranom detstve sa deje veľa zmien,“ hovorí Verywell Selin Zeytinoglu, PhD, postdoktorandský výskumník na University of Maryland, College Park a autor štúdie. "Mnoho detí už tento vzor neukazuje." Napríklad niektoré z detí s vysokou BI vo veku 2 alebo 3 rokov neprejavili SW vo veku 7 rokov.
Zeytinoglu naznačuje, že otázkou pre ďalší výskum môže byť: „Čo by mohli byť niektoré faktory, ktoré nútia deti udržiavať si svoju bázeň v priebehu času?“
Čo ukázala následná kontrola?
Aj keď 20% vzorky uviedlo klinické úrovne úzkosti počas prvého hodnotenia GAD, tí, ktorí sledovali trajektóriu, pretrvávali zvýšené hladiny úzkosti, aj keď priemer vzorky klesol.
"Na začiatku pandémie, keď sa všetko uzatváralo a bolo veľa neistôt, nevedeli sme, čo to bude" nová normálna situácia ", vtedy naši účastníci uvádzali najvyššiu úroveň úzkosti," Hovorí Morales.
Očakávalo sa, že väčšia časť vzorky bude hlásiť zvýšenú úzkosť súvisiacu s pandémiou. Ako sa však situácia vyvíjala a účastníci sa prispôsobovali, celková úroveň úzkosti klesala - s výnimkou tých, u ktorých sa počas míľnikov štúdie prejavila dysregulácia BI, SW a obáv.
"Je to ďalší dôležitý kúsok, na ktorý sme sa zamerali: tí, ktorí majú v obidvoch časových bodoch relatívne vysokú úroveň," hovorí Morales.
Čo môžu robiť rodičia
Vedci naznačujú, že oslovovanie a pomoc deťom s týmto správaním by mohli v budúcnosti znížiť riziko vzniku porúch súvisiacich s úzkosťou.
Zeytinoglu hovorí, že vedci sa stále snažia prísť na to, prečo sa u určitých detí vyvíja a udržuje vysokú hladinu BI, SW a dysregulácie starostí. "Čo by mohlo byť niekoľko faktorov, ktoré chránia tieto deti pred dlhodobým rozvojom úzkosti?" je otázka, ktorú Zeytinoglu tvrdí, že by sa mohol preskúmať ďalší výskum.
Požiadajte o pomoc profesionála
Pre dieťa alebo tínedžera, ktorý sa prejavuje veľkou úzkosťou, odporúča lekár Daniel Pine, autor štúdie a vedúci sekcie Národného ústavu duševného zdravia (NIMH) pre vývoj a efektívnu neurovedu, aby rodičia povzbudzovali rozhovor a hľadali individualizovanú liečbu prístup.
„Ak máte so svojím dieťaťom obavy, venovať mu trochu viac pozornosti a hovoriť o ňom so zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí ho poznajú, je zvyčajne najlepšia prvá vec, ktorú musíte urobiť,“ hovorí Pine pre Verywell a dodáva, že mnoho pediatrov čoraz viac rozpoznáva ich úlohu v starostlivosti o duševné zdravie - najmä počas pandémie.
Porozprávajte sa s dieťaťom o jeho obavách
Okrem rozhovoru s pediatrom by sa rodičia nemali báť rozprávať so svojimi deťmi o strašidelných veciach. „Rodičia sa niekedy boja vymýšľať veci,“ hovorí Pine. „Pretože sa obávajú, že by mohli vložiť nápad do hlavy dieťaťa alebo že by mohli vyvolať úzkosť, ktorá tam ešte nie je, a my celkom dobre vieme, že pokiaľ je rodič citlivý a chápavý, je užitočnejšie ako nehovoriť o veciach, ktorých sa dieťa bojí. ““
Rodičia chcú prirodzene chrániť svoje deti, ale tiež nechcú, aby ich nechtiac vyvolali väčší strach. „Vieme, že rodičia, ktorí majú deti, ktoré nie sú povzbudzované k tomu, aby robili veci, pri ktorých sa trochu bojí, sú vystavené vyššiemu riziku, že budú mať v priebehu času viac úzkosti v porovnaní s deťmi, ktoré majú odporučiť čeliť svojim strachom,“ hovorí Pine.
Pine hovorí, že je ťažké byť rodičom, najmä v súvislosti s pandémiou, ale najlepšie, čo môžu urobiť, je pokúsiť sa nájsť rovnováhu - konkrétne medzi povzbudením dieťaťa k tomu, aby čelilo obavám, ktoré dokáže zvládnuť, a ochranou pred tými, ktoré oni sami majú. nemôže.