Ako sa Chikungunya rozšírila v Novom svete

Chikungunya si získava dosť drsnú reputáciu pre svoje bolestivé a oslabujúce účinky. Tiež to naberá na sile. Predtým sa vyskytovala v Ázii a Afrike, do Karibiku sa rozšírila v roku 2013 a teraz je v Severnej a Južnej Amerike. Uhryznutie komárom v častiach Floridy a Texasu mohlo rozšíriť Čikungunya.

Čo je Chikungunya?

Chikungunya (chik-en-gun-ye) je vírusová infekcia spôsobujúca horúčku a bolesti kĺbov, ktorá sa šíri z človeka na človeka bodnutím komárom.

Názov znamená „to, čo sa ohýba“ v jazyku Makonde v Tanzánii, kde bola choroba prvýkrát identifikovaná v 50. rokoch. Názov odkazuje na to, ako sa infikovaní objavujú: vyvalený bolesťami kĺbov.

Ako sa šíri Chikungunya?

Infekcia sa šíri uhryznutím od ženyAedes aegypti aleboAedes albopictuskomár. K uhryznutiu musí dôjsť potom, čo komár pohrýzol niekoho infikovaného Čikungunyou. Vracajúci sa cestovatelia nešíria choroby, pokiaľ ich neuštipne jeden z týchto komárov.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb odhadujú rozsah preAedes aegyptikomár jeveľmi pravdepodobne na celom juhu a do južných oblastí stredozápadných štátov, ako aj do oblastí Kalifornie a Arizony. TheAedes albopictuskomár sa rozšíril ďalej na sever, pravdepodobne sa dostal do Chicaga a New Yorku. Hustota týchto komárov však nie je taká vysoká ako v častiach Karibiku, kde sa choroba rýchlo rozšírila v Strednej Amerike, a v častiach Južnej Ameriky, najmä vo Venezuele, bola zaznamenaná obzvlášť vysoká miera.

Epidémie sú často výbušné v populáciách, ktoré predtým neboli infikované, najmä v mestských oblastiach s výraznou populáciou komárov. Viac ako 1 z 3 bol infikovaných v dôsledku epidémie na ostrove Réunion, francúzskom území v Indickom oceáne v roku 2005.

Tieto komáre hryzú celý deň, aj keď skôr za súmraku. Často hryzú v interiéroch a môžu hrýzť po celý rok v teplom podnebí. Chovajú sa v stojatej vode, ktorá sa nachádza vo vedrách, toaletách a pneumatikách.

Infikovaná matka môže preniesť infekciu na svoje dieťa pri narodení. Tehotenstvo je však normálne zdravé, ak sa infekcia vyskytne pred narodením. Infekcie sa môžu šíriť aj transfúziou krvi.

Šíria sa niektoré druhy Čikungunie rýchlejšie ako iné?

Áno, našťastie, kmeň, ktorý sa dnes nachádza v Amerike, nie je kmeň, ktorý sa rýchlo šíri cez bežne sa vyskytujúceho komára v Severnej Amerike,Aedes albopictus. Existujú 3 kmene - západoafrický, východný / stredný / juhoafrický (ECSA) a ázijský. Niektoré kmene ECSA majú mutáciu (označovanú ako A226V v proteíne E1), ktorá umožňujeAedes albopictusrýchlo šíriť Čikungunya.

Kam sa to rozšírilo?

Chikungunya sa historicky nachádzala v Afrike a Ázii. V roku 2005 sa rozšírila na ostrov Réunion, v roku 2006 do Indie, ako aj do Talianska a Francúzska prostredníctvom leteckej dopravy. Pred rokom 2013 sa však zistila iba u vracajúcich sa cestujúcich na západnej pologuli. Chikungunya sa na tejto pologuli prvýkrát rozšírila v roku 2013, keď sa našla v Svätom Martine. Následne sa rozšírila po celom Karibiku, vrátane Portorika, Haiti a Dominikánskej republiky. Rozšíril sa na Floridu a bol nájdený u komárov v Texase a u pacientov v Mexiku. Teraz je takmer vo všetkých krajinách Strednej Ameriky a severných krajinách Južnej Ameriky, ako aj v južnom Tichomorí.

Zdá sa, že kmeň, ktorý dorazil do Karibiku, pochádza z Ázie. Tento kmeň úzko súvisí s kmeňom z Filipín, ako aj s kmeňmi nachádzajúcimi sa v Číne (Zhejiang) a Mikronézii.

Ako sa chránim?

Jednoduchá odpoveď: vyhýbajte sa bodnutiu komárom. Dovolenka v oblastiach s komármi s ostrovom Chikungunya môže cestujúcich ohroziť. Ak existujú komáre s Chikungunya, je dôležité zabrániť uhryznutiu a množeniu komárov. Komáre sa môžu množiť v akýchkoľvek nekrytých nádobách na vodu. Nenechajte vodu sedieť v pneumatikách alebo vedrách. Prázdne nádoby. Noste dlhé rukávy a nohavice, aby ste predišli uhryznutiu. Používajte repelent proti hmyzu, napríklad DEET. Ak je to možné, použite clony do okien a dverí.

V krajinách rozšírených komármi sa odporúča spať pod moskytiérou, aby sa zabránilo infekcii.

Rozložím to späť domov?

Pravdepodobne nie, ak žijete v chladnejšom podnebí. Väčšina častí Spojených štátov a Kanady nemá komáre potrebné na šírenie choroby. Komár musí infikovanú osobu pohrýzť a potom pohrýzť inú osobu, aby sa rozšírila infekcia (okrem transfúzie krvi alebo pôrodu). K uhryznutiu by muselo dôjsť, keď je vírus stále v krvi infikovanej osoby. Vírus sa zvyčajne inkubuje 3 až 7 dní a akútne príznaky zvyčajne ustúpia do 7 až 10 dní. Väčšina ľudí, ktorí sa vrátia s bolesťami kĺbov, pravdepodobne nie sú infekční 2 - 3 týždne po objavení sa príznakov.