V mnohých častiach sveta je dojčenie jediným (a dá sa povedať) najlepším zdrojom výživy pre novorodencov a deti. Za normálnych okolností by dojčenie nemalo znepokojovať. Ale u žien s HIV môže výrazne zvýšiť riziko prenosu na vaše dieťa.
Miera hepatitídy B, hepatitídy C a vírusu herpes simplex (HSV) je tiež vysoká u žien s HIV. Predstavuje niektorý z nich riziko infekcie, ak sa matka rozhodne dojčiť?
Jamie Grill / Getty ImagesDojčenie a HIV
Zatiaľ čo v USA dramaticky poklesla miera prenosu z matky na dieťa, okolo tretiny všetkých HIV pozitívnych detí v rozvojových krajinách bola infikovaná dojčením.
Riziko prenosu súvisí s mnohými faktormi, predovšetkým s množstvom vírusu v tele matky (známe ako vírusová záťaž). Umiestnením matky na liečbu HIV môžete potlačiť vírus na nedetekovateľnú úroveň. Pretože sa v tele nenachádzajú žiadne vírusy, vrátane materského mlieka, pravdepodobnosť prenosu sa dramaticky znižuje.
To neznamená, že riziko prenosu je nulové. Prasknuté alebo krvácajúce bradavky môžu tiež potencovať infekciu priamym vystavením krvi.
V USA a najvyspelejších krajinách sa dojčenie matkám s HIV neodporúča. Odporúča sa skôr kŕmenie z fľaše, či už je v ňom nezistiteľná vírusová záťaž alebo nie.
Už len z dôvodu nákladov je kŕmenie z fľaše v krajinách, ktoré nemajú zdroje, praktické. Výsledkom je, že väčšina medzinárodných pokynov naznačuje, že matky majú buď výlučné dojčenie alebo výlučné kŕmenie z fľaše. Je potrebné vyhnúť sa zmiešanému dojčeniu / fľaške (známe tiež ako doplnkové kŕmenie), pretože podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie môže dôjsť k zvýšeniu rizika prenosu až o 45 percent.
Dojčenie a hepatitída
Infekcia hepatitídou B je globálnym problémom s viac ako 350 miliónmi infekcií na celom svete. Zatiaľ čo sa odhaduje, že päť percent matiek je chronicky infikovaných, neexistujú dôkazy o tom, že by dojčenie predstavovalo pre dojčené dieťa akékoľvek riziko.
Naopak, hepatitída C sa môže prenášať z matky na dieťa, najmä ak je matka súbežne infikovaná HIV.Najčastejšie sa to však vyskytuje v maternici alebo menej často počas samotného pôrodu.
Naopak, riziko infekcie hepatitídou C počas dojčenia sa považuje za nulové. Dodnes nebol nikdy zaznamenaný žiadny zdokumentovaný prípad. Odborníci však odporúčajú ženám s prasknutými alebo krvácajúcimi bradavkami, aby nedojčili, kým sa pokožka úplne nezahojí.
Dojčenie a vírus herpes simplex
Vírus herpes simplex (HSV) sa prenáša primárne kontaktom s otvorenou bolesťou alebo léziou. Aj keď sa HSV nemôže prenášať cez materské mlieko, kontakt s boľavými miestami na bradavkách predstavuje pre novorodenca vážne riziko.
V takom prípade sa matkám odporúča, aby svoje deti kŕmili z fľaše alebo používali odsávačku, pokiaľ zariadenie neprichádza do styku s boľavými zvieratami. Po úplnom zahojení vredov je možné dojčenie znovu zahájiť.
.jpg)
.jpg)
