Knižnica vedeckých fotografií / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Júlové rozhodnutie Najvyššieho súdu a nadchádzajúce pojednávanie o zákone o dostupnej starostlivosti by mohli mať vplyv na prístup k antikoncepcii bez zdieľania nákladov.
- Napriek hrozbám, ktoré sa týkajú povinného antikoncepčného krytia, môžu byť jednotlivci chránení štátnymi zákonmi, plánmi poistenia zamestnávateľov alebo môžu mať prístup k ďalším nízkonákladovým možnostiam.
- Účinnosť antikoncepčných metód sa veľmi líši v prevencii tehotenstva, vedľajších účinkoch, trvaní ochrany a ďalších.
26. októbra bola pred Najvyšším súdom potvrdená spravodlivosť Amy Coney Barrettová uprostred protestov obhajcov reprodukčných práv. Barrett, ktorý je šiestym konzervatívnym sudcom na lavičke, by mohol byť rozhodujúcim, ak existuje príležitosť zvrátiť precedens rozsudku Roe v. Wade, ktorý je medzníkom v rozhodovaní a chráni právo ženy na interrupciu bez vládnych obmedzení.
„Akademické spisy, rozhodnutia súdov a obhajoba verejnosti od sudcu Barretta odhaľujú právny názor, že ústava USA nechráni osobnú slobodu jednotlivca pri rozhodovaní o svojom reprodukčnom zdraví,“ napísala Nancy Northup, prezidentka a výkonná riaditeľka Centra pre reprodukčné práva. vo vyhlásení nasledujúcom po Barrettovom potvrdení.
Barrettovo potvrdenie prichádza v čase, keď je prístup k reprodukčnej zdravotnej starostlivosti spochybňovaný z viacerých uhlov pohľadu. V júli bolo vo veci rozhodnuté Najvyšším súdomSpoločnosť Little Sisters of the Poor proti Pennsylvánii potvrdila pravidlá administratívy prezidenta Donalda Trumpa, ktoré podľa zákona o cenovo dostupnej starostlivosti oslobodzujú náboženské organizácie od poskytovania antikoncepcie.
Trumpova administratíva predpovedala, že zhruba 126 000 ľudí stratí kvôli rozsudku prístup k pokrytiu antikoncepcie. Podľa Mary Gandal-Powersovej, riaditeľky pre prístup k antikoncepcii a hlavnej právnej poradkyne v Národnom centre pre právo žien, to skutočne pravdepodobne ovplyvní prístup pre niekoľko stotisíc ľudí.
„Prístup k antikoncepcii a prístup k celej škále starostlivosti o reprodukčné zdravie sú také dôležité nielen pre naše zdravie, ale aj pre našu schopnosť určovať našu budúcnosť; našu schopnosť dosiahnuť naše ciele v škole a v práci s veľkosťou našej rodiny a našimi financiami, “hovorí Gandal-Powers pre VeryWell. "Schopnosť čas a priestor naše tehotenstvo je veľmi dôležitá."
Po potvrdení sa mnohí vybrali na sociálne médiá, aby vyjadrili svoje obavy z prístupu k cenovo dostupnej antikoncepcii. Rozdielne rady sa objavili vo všetkom, od hľadania možností dlhodobej kontroly pôrodnosti až po spôsob skladovania mimoriadnej núdzovej antikoncepcie. Tu je to, čo odborníci skutočne odporúčajú, aby ste sa pripravili a zostali chránení.
Čo to pre vás znamená
Ak sa obávate o svoje pokrytie antikoncepciou, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach. V závislosti od pravidiel vo vašom štáte môže byť kontrola pôrodnosti stále krytá bez akýchkoľvek výdavkov, aj keď sa zmenia federálne pravidlá. Ak nie ste poistení alebo vaše poistenie už nepokrýva antikoncepciu, môžete dostať starostlivosť aj na nízkonákladových klinikách plánovaného rodičovstva, na zdravotnom oddelení vášho štátu alebo prostredníctvom spoločností, ktoré ponúkajú možnosti zásielkového predaja.
Ochrany podľa zákona o dostupnej starostlivosti
10. novembra začne Najvyšší súd prejednávať argumenty týkajúce sa dvoch konsolidovaných prípadov spochybňujúcich platnosť zákona o dostupnej starostlivosti (ACA).
Podľa ACA sa antikoncepcia považuje za preventívnu starostlivosť. Preto musí byť krytý vo všetkých plánoch na trhu zdravotného poistenia bez poistenia copay alebo spolupoistenia. Národné centrum pre právo žien odhaduje, že od septembra 2017 ACA umožňuje antikoncepčné krytie bez hotových nákladov pre viac ako 62 miliónov ľudí. Aby sa zabezpečila táto ochrana v budúcnosti, bude musieť Najvyšší súd rozhodnúť, že ACA je platná.
V závislosti na tomto rozhodnutí a výsledku prezidentských volieb obhajcovia reprodukčných práv očakávajú zmenu obmedzení a financovania služieb reprodukčného zdravia.
„Buď sa ocitneme v situácii, keď dôjde k ďalším útokom a ďalšiemu narušeniu prístupu, alebo pôjdeme do režimu čistenia a pokúsime sa prístup znova vylepšiť,“ hovorí Gandal-Powers.
Aj keď bude ACA zrušená na Najvyššom súde, ľudia hľadajúci antikoncepciu môžu byť krytí prostredníctvom štátnych a niektorých federálnych pravidiel, hovorí Gandal-Powers. Šestnásť štátov a District of Columbia majú zákony, ktoré odrážajú alebo zlepšujú ACA tým, že ponúkajú úplné pokrytie antikoncepčných možností schválených FDA bez zdieľania nákladov. V iných štátoch niektoré zákony vyžadujú, aby sa s antikoncepčnými prostriedkami na predpis zaobchádzalo ako s inými liekmi na predpis, čo poskytuje určitú úroveň ochrany.
Bez možnosti národnej zdravotnej starostlivosti sú ľudia často ponechaní na vôli svojho zamestnávateľom poskytovaného poistenia alebo štátnych zákonov.
"To je dôvod, prečo bola ACA taká dôležitá," hovorí Gandal-Powers. "Bez toho je to mozaika a je naozaj ťažké vedieť, čo sa týka vášho pokrytia, a stále môžete mať zdieľanie nákladov."
Kontinuálna antikoncepcia je obzvlášť dôležitá pre metódy ako IUD a implantáty. Z tohto dôvodu pokrýva ACA náklady na zariadenie, proces vkladania a vyberania. Bez týchto ochranných opatrení, ak niekto dostane napríklad IUD, a potom ho bude musieť odstrániť po rokoch, keď už nebude mať antikoncepčné krytie, môže čeliť neočakávaným nákladom.
Výber správnej metódy
Presun pravidiel týkajúcich sa poistenia reprodukčného zdravia môže spôsobiť, že ľudia budú zmätení, čo sa týka ich možností. Počas Trumpovho prezidentského obdobia sa v online komunitách viackrát rozbehli rozhovory o prístupe k antikoncepcii. Na platformách sociálnych médií, ako sú Instagram, TikTok a Facebook, zdieľajú používatelia svoje názory na zásady zdravotnej starostlivosti a informácie o možnostiach kontroly pôrodnosti.
Nicole Sparks, MD, OB-GYN v Atlante, vedie blog o liekoch a životnom štýle, ako aj viac účtov na sociálnych sieťach pod nicolealiciamd. Tvrdí, že svoju platformu využíva na oslovenie žien s otázkami reprodukčného zdravia, ako sú mladé ženy, ktoré sú nervózne požiadané o informácie od rodičov alebo sú zvedavé, či sú ich telesné funkcie „normálne“.
"Je pre nás skutočne dôležité, aby sme získavali skutočne presné informácie o zdraví, pretože ľudia si aj tak budú googliť, čo chcú, takže ak máte lekárov, ktorí sú v tejto oblasti a poskytujú informácie založené na dôkazoch, myslím si, že je to naozaj dobré," Hovorí Sparks. „Denne vidím iba asi 20 pacientov, ale môžem osloviť tisíce alebo milióny ľudí zverejnením 15- alebo 30-sekundového videa na TikToku, čo je podľa mňa úžasné.“
Sparks vo svojich videách používa piesne a tance na vysvetlenie tém, ako sú rôzne výhody perorálnych antikoncepčných piluliek, čo sa deje počas ovulácie a ako klinickí lekári zavádzajú IUD. Aj keď jej prítomnosť na sociálnych sieťach nemôže slúžiť ako náhrada za návštevu lekára, tvrdí, že dokáže rozptýliť bežné mylné predstavy a povzbudiť ľudí, aby našli správne riešenie svojich potrieb v oblasti kontroly pôrodnosti.
Vaše možnosti
„Máme toľko možností - 10, 15, 20 možností - takže si myslím, že je našou úlohou predstaviť tieto možnosti a právo ženy zvoliť si ktorúkoľvek z možností, ktorá najlepšie vyhovuje jej rozpočtu, životu a rodine,“ hovorí Sparks.
Následky Barrettovho potvrdzovacieho rokovania a júlového rozhodnutia podnietili klebety o tom, ako dostať IUD od mladých ľudí online. Pretože hormonálne vnútromaternicové telieska trvajú tri až sedem rokov, môže to byť dobrá metóda pre ľudí, ktorí chcú dlhodobú ochranu.
Sparks odporúča, aby si ľudia, ktorí majú obavy z tehotenstva, nechali po ruke malú zásobu núdzových antikoncepčných piluliek pre prípad nechráneného sexu. Ak však zistia, že ho často používajú, mali by zvážiť inú možnosť.
Niektoré nehormonálne metódy kontroly pôrodnosti je možné bežne kúpiť v lekárni alebo online. Patria sem kondómy, špongia na kontrolu pôrodnosti, krčný uzáver, bránica a spermicid. Aj keď môžu byť lacnejšie pre tých, ktorí sexujú len zriedka, sú tiež menej účinné pri predchádzaní otehotneniu ako hormonálne metódy, ako sú IUD a pilulky.
Čo to znamená pre pokrytie antikoncepciou
Po júlovom rozhodnutí Najvyššieho súdu a po budúcom vypočutí ACA sa povinné krytie antikoncepcie z poistných plánov zamestnávateľov môže stať nezávislým. Gandal-Powers tvrdí, že neexistuje žiadny „hlavný zoznam“ zamestnávateľov, ktorí by namietali proti pokrytiu antikoncepciou pre lovcov pracovných príležitostí, s ktorými by sa mali poradiť pri výbere zamestnania. Preto je dôležité dozvedieť sa viac o spôsoboch prijímania antikoncepcie za nízke náklady.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu byť schopní ponúknuť kupóny na zníženie nákladov na určité metódy alebo na vašu podporu telefonovaním v rôznych lekárňach, ktoré vám pomôžu nájsť najlepšiu cenu.
"Ak sa niečo zmení s vašimi zásadami alebo ak nemôžete ovládať kontrolu pôrodnosti, vždy hovorím ľuďom, aby sa porozprávali s ich poskytovateľom, pretože zvyčajne môžeme nájsť spôsob, ako to obísť alebo pre vás urobiť dostupnejším," hovorí Sparks.
Pre tých, pre ktorých je plánovanie návštevy kancelárie, aby si prevzali lekársky predpis, nežiaduce alebo nerealizovateľné, ponúkajú niektoré spoločnosti možnosti antikoncepcie dodávané až k vašim dverám. Spoločnosti ako Nurx a Pill Club zamestnávajú ošetrovateľov a lekárov, ktorí môžu písať recepty na kontrolu pôrodnosti, a prijímajú mnoho foriem poistenia, aby minimalizovali alebo eliminovali hotové náklady.
Kliniky plánovaného rodičovstva, ako je Planned Parenthood, ponúkajú tiež lacné antikoncepčné možnosti. Napriek federálnemu zníženiu finančných prostriedkov na tieto služby môžu ľudia, ktorí sa na ne spoliehajú, čeliť vyšším prekážkam v starostlivosti, ako sú ťažkosti so zabezpečením prepravy na vzdialené kliniky.
"Určite sa veľa hovorilo o vnútromaternicových telieskach a ľuďoch hromadiacich si núdzovú antikoncepciu a podobných druhoch, a to nie je to správne riešenie pre každého," hovorí Gandal-Powers. „Ľudia sa musia skutočne zaoberať otázkou,„ aké skutočné hrozby mi hrozia “, a ak zistia, že skutočné hrozby nie sú pre nich, premýšľajte o ľuďoch, ktorým tieto hrozby skutočne hrozia, a o tom, ako môžu týmto ľuďom pomôcť uistite sa, že každý má stále na výber z možností kontroly pôrodnosti. “
.jpg)
