Kľúčové jedlá
- Domáce testy na COVID-19 majú porovnateľné výsledky s testami vykonanými na klinike.
- Vykonanie testu doma by mohlo minimalizovať čakacie doby na výsledky.
- Pri domácich testoch existuje väčší potenciál chýb.
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) tento týždeň zmiernil obmedzenia týkajúce sa domácich testov COVID-19, čo spoločnostiam umožnilo vytvoriť a predložiť povolenie na núdzové použitie, aby sa ľudia mohli otestovať doma.
„Tieto typy testov zmenia hru v našom boji proti COVID-19 a budú zásadné, pretože sa národ bude usilovať o opätovné otvorenie,“ uviedol vo vyhlásení komisár FDA Stephen Hahn.
Toto oznámenie je výsledkom štúdie z 22. júla, ktorá zistila, že domáce testovacie súpravy COVID-19 mali porovnateľné výsledky s testami COVID-19 vykonanými v lekárskej ordinácii. Štúdia publikovaná vJAMA, prijalo 185 ľudí - väčšinou zdravotníckych pracovníkov - ktorí buď navštívili miesto na testovanie po príchode, alebo už mali pozitívny výsledok testu na SARS-CoV-2, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19. Z tejto skupiny malo 41 pozitívnych výsledkov testov buď z nazofaryngeálneho výteru odobratého od poskytovateľa lekárskej starostlivosti, z domáceho samoodberaného výteru z nosa alebo z oboch.
Vedci zistili, že citlivosť domácich výterov bola 80%, zatiaľ čo špecificita bola 98%. Vedci zistili, že medzi tými, ktorí používali domáce testovanie, bolo sedem falošných negatívov, hoci sa to zvyčajne stalo, ľudia čakali na vykonanie testu priemerne šesť dní po objavení sa príznakov.
Citlivosť vs. špecifickosť
- Citlivosť je percento infikovaných ľudí, ktorí skutočne vykazujú pozitívny výsledok testu.
- Špecifickosť je percento ľudí, ktorí súnieinfikovaných, ktorí skutočne vykazujú negatívny výsledok testu.
Autori štúdie poukazujú na výhody domáceho testovania vrátane prístupnosti a minimálnej potreby osobných ochranných prostriedkov (OOP).
„Tento prístup je bezpečný a škálovateľný v pandemickom prostredí, čo umožňuje rozsiahle testovanie symptomatických účastníkov na začiatku choroby a potenciál rýchlej izolácie a sledovania kontraktu,“ napísali autori štúdie.
Aké presné sú domáce testy na COVID-19?
Na trhu existuje niekoľko domácich testov na COVID-19, ktorých účinnosť sa líši. V tejto konkrétnej štúdii boli testy asi 80% presné pri detekcii COVID-19, keď mal niekto vírus. To je porovnateľné, ale nie celkom dobré, ako testy, ktoré vykonáva lekársky pracovník. Článok uverejnený vZborník Mayo Clinichovorí, že testy vykonané lekárom sú až o 90% presné.
Ako funguje domáce testovanie na COVID-19?
ÚčastníciJAMAŠtúdia bola požiadaná o vykonanie výteru zo stredného nosa, ktorý sa líši od výteru z nosohltanu, ktorý sa zvyčajne vykonáva v ordinácii lekára alebo na ambulancii po príjazde.
"V zásade je to to, ako vysoko do nosa je tampón zatlačený," hovorí Verywell Susan Besser, MD, lekárka primárnej starostlivosti v Mercy Personal Physicians v Overlea v Marylande. „Výter zo stredného nosa je len do nosa; výter z nosohltanu je oveľa ďalej dozadu - až do zadnej časti nosa, kde je priechod spojený s hrdlom. “
Používanie výteru zo stredného nosa je „v podstate rovnako ako vyberanie si nosu špičkou Q,“ hovorí Verywell MUDr. David Cutler, rodinný lekár v zdravotníckom stredisku Providence Saint John’s v Santa Monice v Kalifornii."Ideš do centimetra a tampónom trikrát otáčaš proti vnútornej strane nosa."
Pri tampóne so stredným nosom je dôležité vložiť tampón „minimálne natoľko, aby bol vlhký,“ hovorí Cutler.
Zatiaľ čo primárnou metódou testovania COVID-19 je výter z nosohltanu, Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) tvrdí, že výtery z polovice nosa sú tiež účinné. Nie je neobvyklé, že si to pacienti robia sami; Cutler hovorí, že nechá svojich pacientov, aby si sami vykonali test výterom zo stredného nosa v skúšobnej miestnosti v kancelárii, aby nevystavili seba a svojich spolupracovníkov potenciálnym aerosólom generovaným z testu.
Po odobratí tampónu sa ihneď vloží do sterilnej transportnej skúmavky a odošle sa do laboratória na testovanie.
Ako sa môžete otestovať presne a bezpečne?
Ak chcete získať presné odčítanie z domáceho testu, odporúča Besser vatovým tampónom obe strany nosa. "Snažte sa dostať čo najďalej, ako je to možné, bez toho, aby ste sa príliš nepríjemne cítili," hovorí.
A hoci nie je bežné, aby sa ľudia pri odoberaní tampónu poranili, Besser odporúča, aby ste pri vykonávaní výteru z nosa postupovali pomaly a šetrne. "Nezaťahujte to," hovorí.
Po odobratí tampónu je dôležité skontrolovať, či je veko prepravnej trubice pevne utiahnuté. "Vírus pri preprave inak vyschne," hovorí Cutler.
Aké sú obmedzenia pri domácom testovaní?
TheJAMAAutori štúdie poukázali na to, že domáce testovanie má obmedzenia, medzi ktoré patria:
- Poškodenie počas prepravy. Existuje možnosť, že by sa vzorky mohli počas prepravy poškodiť alebo znehodnotiť skôr, ako budú môcť byť testované
- Načasovanie vykonania testu. V tejto štúdii sa domáce vzorky často odoberali deň po tom, čo boli pacienti testovaní poskytovateľmi lekárskej starostlivosti. Za ten čas by mohla byť vírusová záťaž pacientov nižšia, čo by mohlo sťažiť presné čítanie. Jedna štúdia zverejnená vAnnals of Internal Medicinev máji zistil, že načasovanie testu je rozhodujúce pre dosiahnutie presného výsledku, bez ohľadu na to, aký typ testu absolvujete, pričom poznamenal, že testovanie do troch dní od nástupu symptómu je rozhodujúce.
- Schopnosť získať presnú vzorku. V tejto štúdii bolo veľa účastníkov zdravotníckymi pracovníkmi a boli oboznámení s tým, ako presne vykonať tento typ testu.
„Domáca stratégia by mala byť zameraná na jednotlivcov v ranom štádiu choroby, keď je riziko prenosu najvyššie a starostlivosť je menej pravdepodobná,“ tvrdia vedci.
Cutler je znepokojený najmä falošne negatívnymi výsledkami. Niekoľko ľudí v tejto konkrétnej štúdii dostalo falošne negatívne výsledky a títo ľudia sa pravdepodobne prestali izolovať po negatívnych testoch, ktoré potenciálne šíria vírus aj na ďalších, tvrdí. Hovorí však, že ide tiež o problém s testovaním prostredníctvom poskytovateľa lekárskej starostlivosti.
"Ani tie najlepšie testy nie sú dokonalé." Už vieme, že nám niektoré z týchto prípadov chýbajú, “hovorí Cutler.
Čo to pre vás znamená
Domáce testy sú možnosťou, ak máte podozrenie, že máte COVID-19. Ak sú však vaše výsledky negatívne a stále sa necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára ohľadom ďalších krokov.
