Trvalá virologická odpoveď (SVR) u ľudí s infekciou hepatitídou C jednoducho znamená, že po 12 a 24 týždňoch po ukončení liečby hepatitídou C sa v krvi nenájde žiadny vírus hepatitídy C (HCV). SVR veľmi pravdepodobne znamená, že infekcia HCV je vyliečená a bola použitá v štúdiách ako konečný cieľ liečby HCV. Vo väčšine prípadov, ak vírusová záťaž HCV zostane nedetegovateľná 24 týždňov po ukončení liečby, zostane nedetegovateľná po celý život.
Takmer vo všetkých prípadoch je nepravdepodobné, že by ľudia so SVR 24 týždňov zaznamenali vírusový rebound (t.j. návrat vírusu).
Paul Bradbury / Getty ImagesDefinovanie SVR a ďalšie virologické odpovede
Po začatí liečby hepatitídou C sa krv testuje na meranie množstva vírusu hepatitídy C (vírusová záťaž). Konečným cieľom je dosiahnuť nezistiteľnú vírusovú záťaž. „Nedetekovateľné“ v tomto prípade nemusí nutne znamenať nulu alebo úplnú absenciu vírusovej aktivity v tele; skôr je definované, že nemá čzistiteľnévírus v krvi pomocou súčasných testovacích technológií.
Každá fáza odpovede je klasifikovaná, pričom niektoré fázy korelujú s väčšou alebo menšou pravdepodobnosťou úspechu liečby. Pozrite sa na tento graf nižšie.
Zvyšujte svoje šance na dosiahnutie SVR
Jedným z hlavných determinantov úspechu SVR je načasovanie. Liečba, keď ste infikovaní krátkodobo, bude pravdepodobne účinnejšia ako liečba u pacientov, ktorí boli infikovaní mnoho rokov. Liečba infekcie skôr, ako dôjde k výraznému poškodeniu pečene, má vo všeobecnosti väčšiu šancu dosiahnuť klinické vyliečenie HCV.
Priamo pôsobiace antivirotiká novej triedy (DAA) navyše mali výrazný vplyv na mieru SVR u ľudí s chronickou infekciou HCV. Dokonca aj u ľudí s kompenzovanou cirhózou, u ktorých predtým bola pravdepodobnosť úspešnosti liečby 50/50. sadzby sa v mnohých z týchto prípadov postupne vyšplhali na 95 percent a viac.
Čo znamená nedosiahnutie SVR
Aj keď cieľom liečby HCV je efektívne vyhubiť vírus a umožniť človeku žiť zdravý život bez hepatitídy, pacient by nemal zúfať, ak nie je schopný tieto ciele dosiahnuť. Aj keď máte iba čiastočnú odpoveď, štúdie preukázali, že prínos pre pečeň môže byť výrazný - nielenže spomalí priebeh ochorenia, ale v niektorých prípadoch zvráti fibrózu, dokonca aj u tých, u ktorých je pečeň výrazne poškodená.
Ak zlyháte v prvom alebo druhom kole liečby, urobte si čas na sledovanie výsledkov krvi u lekára. Ak máte pocit, že ste pripravení to skúsiť znova, váš lekár môže vykonať niekoľko testov, aby zistil, ktoré lieky vám môžu poskytnúť najlepšiu šancu na dosiahnutie úspechu SVR.
Dôvody, prečo nemôžete dosiahnuť SVR
Nie je úplne jasné, prečo malé percento pacientov nedosahuje SVR, ale môžu hrať úlohu nasledujúce faktory:
- Nedodržanie liečby alebo úplné ošetrenie
- Špecifický genotyp vašej hepatitídy
- Základné ochorenie pečene
- Vírus odolný voči liekom
- Súbežný HIV
- Východisková vírusová záťaž
- Užívanie alkoholu
- Vek
Ako sa vyrovnať s hepatitídou C.
Nenechajte infekciu hepatitídou C, aby ste sa cítili izolovaní. K dispozícii je pomoc. Okrem toho, že požiadate svojich priateľov a členov rodiny, aby vám pomohli počas vašej cesty, môžete nájsť komfort, keď sa pripojíte k aktívnej komunite hepatitídy C online alebo k skupine na podporu chronickej hepatitídy. Ak sa dozviete viac o výžive chronickej hepatitídy, môžete sa cítiť lepšie a potenciálne zlepšiť svoju reakciu na liečbu.
