Anxiolytiká sú typom liekov, ktoré sa primárne používajú na liečbu úzkosti. Bežne sa označujú ako lieky proti úzkosti. Benzodiazepíny, hovorovo známe ako benzos, sú najbežnejším typom liekov proti úzkosti. Ľudia ich zvyčajne užívajú vo forme tabliet.
Pretože v porovnaní s inými úzkostnými spôsobmi liečby nesú vysoké riziko závislosti, lekári zvyčajne najskôr predpisujú inú liečbu. Medzi ďalšie lieky používané na liečbu úzkosti patria antidepresíva, betablokátory, buspirón a niektoré antikonvulzíva.
Cappi Thompson / Getty Images
Čo sú rôzne benzodiazepíny?
Medzi typy benzodiazepínov používaných na liečbu úzkosti patria:
- Ativan (lorazepam)
- Doral (quazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Onfi (klobazami)
- Restoril (temazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Lekári bežne predpisujú lieky proti úzkosti vo forme tabliet. Niektoré menej používané variácie zahŕňajú:
- Injekcie
- Nosové spreje
- Rektálny gél
Väčšina z týchto foriem je určená na veľmi krátkodobé použitie.
Používa
Benzodiazepíny sa primárne používajú na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy, sociálnej úzkostnej poruchy a panickej poruchy. Ľudia užívajú tieto lieky podľa potreby. Nie sú dlhodobým preventívnym prostriedkom, ale môžu pomôcť pri prejavoch krátkodobej úzkosti. Majú sedatívne účinky, pretože pôsobia na spomalenie mozgovej činnosti.
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) tiež schvaľuje benzodiazepíny na liečbu nespavosti a záchvatov.
Lekári niekedy predpisujú benzodiazepíny na neschválené použitie, ako napríklad:
- Veľká depresívna porucha
- Bipolárna porucha
- Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- Schizofrénia
- Odber alkoholu
- Porucha námesačnosti
- Syndróm nepokojných nôh
- Svalové kŕče
Niektoré benzodiazepíny, ako napríklad lorazepam, majú špecifické použitie mimo označenia, napríklad na liečbu nevoľnosti a zvracania súvisiaceho s chemoterapiou.
Nedávno FDA oznámila, že bude aktualizovať varovania o benzodiazepínových liekoch tak, aby obsahovali aj škatuľkové varovanie. Je to prominentné varovanie, ktoré jasne načrtne riziká závislosti a zneužívania spolu s ťažkými abstinenčnými reakciami týchto liekov.
Pred prijatím
Pred predpísaním anxiolytík, ako sú benzodiazepíny, lekár vyhodnotí váš stav. Skontrolujú tiež vašu anamnézu, aby rozhodli, či výhody prevažujú nad možnými zdravotnými rizikami.
Je nepravdepodobné, že lekár predpíše tieto lieky ľuďom so závislosťou v anamnéze. Kvôli možným vedľajším účinkom a vysokému riziku zneužívania lekári pred predpísaním tejto skupiny liekov zvyčajne navrhnú alebo predpíšu inú úzkostnú liečbu.
Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, pretože tieto lieky môžu interagovať s inými liekmi. Nezabudnite im povedať, či užívate nejaké lieky, doplnky alebo látky bez lekárskeho predpisu, ako sú alkohol, ako je alkohol.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Ak ste tehotná alebo dojčíte, nemali by ste užívať benzodiazepíny. Ľudia so závislosťou od návykových látok by nemali užívať benzodiazepíny. Nesú so sebou riziko závislosti.
Pri užívaní benzodiazepínov je dôležité dodržiavať pokyny lekára. Benzodiazepíny nie sú určené na kontinuálne použitie. Mali by ste ich používať podľa potreby na pomoc pri ťažkých príznakoch úzkosti.
Ľudia, ktorí užívajú tieto lieky dlhší čas, možno budú musieť užívať väčšie dávky, aby dosiahli rovnaké účinky. V takom prípade môže náhle vysadenie lieku spôsobiť abstinenčné príznaky.
Dávkovanie
Váš lekár bude s vami hľadať vhodné dávkovanie. Lekári vás zvyčajne začnú s nízkou dávkou a pomaly zvyšujú dávku, aby našli takú, ktorá účinne zmierňuje príznaky.
Tu je prehľad odporúčaných dávok pre bežne predpisované benzodiazepíny pre dospelých:
- Xanax, tableta ER, tableta ODT: 0,25-1 miligramov (mg), maximálne 4 mg denne
- Klonopin, ODT tablety: 0,5 - 1 mg, maximálne 20 mg denne
- Valium, tableta: 5 - 25 mg, maximálne 40 mg denne
- Ativan, tableta: 0,5 - 1 mg, až 4-krát denne
Upozorňujeme, že tieto dávky sú podľa výrobcov. Predpis od lekára bude obsahovať konkrétne informácie o dávkovaní, ktoré sa vás týkajú. Ak si nie ste istí, že užívate správne množstvo, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Úpravy
Nie všetky benzodiazepíny majú rovnaké odporúčané dávkovanie. Možno bude potrebné, aby váš lekár znížil dávku, ak máte špecifické ochorenie alebo spadáte do konkrétnej vekovej skupiny. Starší dospelí často musia užívať nižšie dávky, pretože nemetabolizujú lieky tak rýchlo.
Ľudia s ľahkým ochorením obličiek zvyčajne nemusia upravovať dávkovanie, mali by sa však o tom porozprávať so svojím lekárom. Ak máte ochorenie pečene, môže byť potrebné, aby vám lekár upravil dávkovanie v závislosti od konkrétneho lieku, ktorý užívate. Zloženie: 100% bavlna.
Ako užívať a uchovávať
Užívajte benzodiazepíny podľa pokynov lekára. Nezvyšujte dávku skôr, ako sa poradíte so svojím lekárom.
Skladovanie týchto druhov liekov sa môže líšiť v závislosti od konkrétnej značky. Chráňte ich pred deťmi a domácimi zvieratami. Tieto lieky by sa mali skladovať niekde na nie príliš vlhkom mieste a mimo slnka.
Ak si myslíte, že ste užili viac, ako je odporúčaná dávka, zavolajte Poison Control. Tieto príznaky si vyžadujú mimoriadnu pozornosť:
- Ťažké dýchanie
- Záchvat
- Nereaguje
Vedľajšie účinky
Ako bolo uvedené vyššie, benzodiazepíny sú často predpisované ako liečba druhej voľby, pretože môžu byť návykové. Môžu mať aj vedľajšie účinky.
Bežné
Medzi bežné príznaky užívania liekov proti úzkosti patria:
- Ospalosť
- Slabosť
- Nevoľnosť
- Bolesť hlavy
- Únava
- Nočné mory
Ťažké
Tieto vedľajšie účinky si môžu vyžadovať návštevu lekára, najmä ak sú závažné alebo neprestávajú:
- Nadmerná únava
- Závraty
- Ťažkosti s rovnováhou a koordináciou
- Problémy s pamäťou
- Bolesti svalov alebo kĺbov
- Časté návštevy kúpeľne
- Rozmazané videnie
- Nadmerná tvorba slín
- Nízke libido
Získajte pomoc v núdzi, ak máte:
- Príznaky alergickej reakcie vrátane žihľavky, opuchu a ťažkostí s dýchaním
- Zmeny vášho hlasu
- Záchvaty
- Žltačka
- Problémy s rozprávaním
- Samovražedné myšlienky
Varovania a interakcie
Ak užívate opioidy na iné ochorenie, mali by ste sa vyhnúť užívaniu liekov proti úzkosti. Kombinácia týchto dvoch spôsobov môže mať fatálne následky.
Mali by ste sa tiež vyhnúť miešaniu benzodiazepínov s alkoholom. Tieto lieky môžu tiež spôsobiť vážne depresie centrálneho nervového systému, ktoré môžu viesť k smrti.
Ako už bolo spomenuté, benzodiazepíny môžu byť vysoko návykové. Je nevyhnutné ich užívať podľa pokynov lekára. Lekári väčšinou predpisujú lieky proti úzkosti iba na krátke obdobie.
Je pravdepodobnejšie, že budete závislí od týchto liekov, ak ich budete užívať dôsledne počas niekoľkých dní alebo týždňov. Aj keď ich užívate podľa pokynov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom skôr, ako ich vysadíte za studena, aby ste sa vyhli vážnym abstinenčným príznakom, ako sú záchvaty.
Medzi ďalšie príznaky z vysadenia patria:
- Catatonia
- Otrasy
- Nepravidelný srdcový rytmus
- Potenie
- Záchvaty
- Halucinácie a psychózy
- Depresia
- Samovražedné myšlienky
- Mania