Nový výskum identifikuje 3 rôzne podtypy Alzheimerovej choroby

TEK IMAGE / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty Images

Kľúčové jedlá

• Vedci našli tri nové podtypy spojené s Alzheimerovou chorobou, ktoré sú potenciálne prospešné pri plánovaní individuálnej liečby a klinických štúdií.
• Výsledky klinických skúšok ukazujú, že experimentálny liek donanemab môže pomôcť pri spomalení progresie Alzheimerovej choroby, ale nie pri jej prevencii.
• Pravidelné fyzické a duševné cvičenia môžu zabrániť zhoršeniu funkcie mozgu a spomaliť progresiu Alzheimerovej choroby.

Aj keď niektoré lieky sľubujú spomalenie progresie Alzheimerovej choroby, v súčasnosti na túto chorobu neexistuje žiadny liek. Nová štúdia publikovaná vVedecké pokrokynaznačuje, že to môže byť spôsobené tým, že liečba musí ísť nad rámec univerzálneho prístupu.

Alzheimerova choroba nie je jediné ochorenie, hovorí autor Verywell Bin Zhang, PhD, riaditeľ centra pre modelovanie transformačných chorôb a profesor genetiky a genomických vied na Icahnskej lekárskej fakulte v Mount Sinai. Vysvetľuje, že hoci Alzheimerova choroba má hlavne genetickú zložku, existujú aj rôzne druhy chorôb.

Pohľad na viac podtypov choroby nie je nový. Zhang hovorí, že vedci zaoberajúci sa rakovinou strávili desaťročia skúmaním rakoviny v podtypoch. Z tohto dôvodu sa jeho tím na to díval ako na potenciálnu cestu skúmania Alzheimerovej choroby.

Výskumný tím analyzoval 1 543 transkriptomov - kompletnú sadu RNA exprimovanú v bunke - v piatich rôznych oblastiach mozgu zosnulých pacientov s Alzheimerovou chorobou. Porovnávali rôzne typy RNA a to, ako súvisia s klinickými a biologickými faktormi, ktoré sa zvyčajne spájajú s Alzheimerovou chorobou.

Tím našiel tri odlišné molekulárne podtypy, čo naznačuje, že Alzheimerova choroba je rozmanitejšia, ako bola doteraz známa. Každý podtyp má zreteľný podpis - napríklad odtlačok prsta - ktorý prispieva k nefunkčným molekulárnym dráham, ktoré sa pri chorobe často pozorujú.

Zhang hovorí, že objav má hlboké dôsledky na štúdium mechanizmov Alzheimerovej choroby popri výskume liečby. „Pre objavovanie liekov znamená mať tri podtypy to, že možno budete musieť vyvinúť lieky špecifické pre podtyp,“ hovorí.

Pochopenie variácií Alzheimerovej choroby

Ľudia s Alzheimerovou chorobou prežívajú túto chorobu veľmi rôznymi spôsobmi. Niektorí zažijú kognitívny pokles oveľa rýchlejšie ako ostatní alebo žijú s depresiou. A nie všetci ľudia s Alzheimerovou chorobou hromadia vysoké hladiny neurofibrilárnych spleti tau a amyloid-beta plakov, ktoré sú spojené s touto chorobou. Vysvetliť to môžu rôzne podtypy.

Douglas Scharre, MD, profesor klinickej neurológie a psychiatrie a riaditeľ divízie kognitívnych a pamäťových porúch na Ohio State University Wexner Medical Center, tvrdí, že pretože neexistuje jediná príčina, je ťažké určiť, kto je najviac ohrozený vývojom. choroba. Vek a genetika sú však najrizikovejšími faktormi.

„Alzheimerova choroba sa tiež považuje za polygénne ochorenie, ku ktorému môže prispieť viac génov,“ hovorí Verywell Scharre, ktorý nebol do štúdie zapojený. Ľudia s viacerými génmi súvisiacimi s Alzheimerovou chorobou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto choroby.

Dokážete odvrátiť Alzheimerovu chorobu?

Liečba Alzheimerovej choroby je vo vývoji, ale zatiaľ nie je zameraná na rôzne podtypy. Napríklad výsledky nedávnych klinických štúdií ukazujú, že experimentálny liek donanemab môže pomôcť spomaliť progresiu Alzheimerovej choroby elimináciou amyloidových plakov - to by však fungovalo iba u ľudí, ktorí majú vyššie hladiny týchto plakov.

Kým nebudú k dispozícii spôsoby liečby, existujú nelekárske spôsoby, ako spomaliť a možno zabrániť rozvoju Alzheimerovej choroby.

Jedným zo spôsobov je udržiavanie výživnej stravy. „Najlepšia strava pre zdravie mozgu zvyčajne zahŕňa nízko nasýtené tuky a nie toľko červeného mäsa," hovorí Scharre. „Zelenina, ovocie a stredomorská strava sú dobré."

Fyzické cvičenie môže tiež pomôcť stimulovať mozog. Scharre hovorí, že vypracovanie tela spôsobuje, že srdce pumpuje rýchlejšie a do mozgu vysiela viac kyslíka. Pomáha aj duševné cvičenie. Štúdia z roku 2019 naznačuje, že pravidelné skladanie puzzle, ako je Sudoku, súvisí s väčšou duševnou schopnosťou u ľudí nad 50 rokov.

„Čím viac použijete [mozog], tým viac rezervy si môžete vytvoriť," hovorí Scharre. „Takže ak máte Alzheimerovu chorobu, musíte stratiť viac tejto mozgovej rezervy, kým neprekročíte prahovú hodnotu, pri ktorej začnete mať pamäť. alebo kognitívne problémy, ako napríklad zabudnutie kľúčov. “

Aj keď je proaktívny vždy užitočný, Scharre dodáva, že je dôležité zostať v pozore pri akýchkoľvek zmenách pamäte a iných kognitívnych zmenách. Je to tak preto, lebo súčasné Alzheimerove lieky fungujú najlepšie, keď sa začnú užívať včas.

„Najdôležitejšie je, aby ľudia navštívili svojho lekára, ak ony alebo ich blízki zaznamenajú pokles kognitívnych schopností,“ hovorí Scharre. „Nechajte si to skontrolovať včas.“

Čo to pre vás znamená

Telesné a duševné cvičenie je kľúčom k zaisteniu dobrého zdravia mozgu. Porozprávajte sa s lekárom, ak vy alebo niekto z vašich blízkych spozoruje sklzy v učení a pamäti. Súčasná liečba Alzheimerovou chorobou je najúčinnejšia, ak sa začne v počiatočných štádiách ochorenia.