Ischemická cievna mozgová príhoda je typ cievnej mozgovej príhody, ktorá je dôsledkom nedostatku prívodu krvi do mozgu. To sa líši od hemoragickej cievnej mozgovej príhody, ktorá je spôsobená krvácaním do mozgu. Americké Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb odhaduje, že 87% mozgových príhod je ischemických mozgových príhod.
KATERYNA KON / VEDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIŽNICA / Getty Images
Ischémia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela vrátane mozgu, keď je tepna, ktorá zásobuje oblasť tela krvou, blokovaná krvnou zrazeninou alebo poškodená spôsobom, ktorý prerušuje prietok krvi. Krv, ktorá preteká tepnami, nesie červené krvinky, ktoré dodávajú kyslík do okolitých buniek. Krv, ktorá preteká tepnami, tiež dodáva vodu, živiny a minerály do všetkých buniek v tele a zároveň odstraňuje prebytočný odpadový materiál. Prerušenie dodávky krvi má teda vážne následky, pretože každá bunka v tele potrebuje na prežitie kyslík, vodu, živiny a minerály. Ischémia sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, a keď sa vyskytne v mozgu, nazýva sa to ischemická mozgová príhoda.
Poškodenie spôsobené ischémiou sa nazýva infarkt
Zvyčajne, ak ischémia trvá dlhšie ako niekoľko minút, začnú sa diať škodlivé biologické zmeny. Tieto biochemické zmeny poškodzujú mozog procesom, ktorý sa označuje ako infarkt alebo infarkt. Výsledkom mozgového infarktu sú zmeny v štruktúre a funkcii mozgových buniek. Zmeny sú vyvolané zápalom a uvoľňovaním toxínov, ktoré poškodzujú bunky, ako aj odtokom nadbytočnej tekutiny, ktorá spôsobuje opuchy, a zmenami v krvných cievach. Časový priebeh chemického poškodenia mozgového infarktu začína v priebehu niekoľkých minút po ischémii, zhoršuje sa v priebehu niekoľkých hodín a pokračuje v rozvoji počas 24 - 48 hodín. Ak sa neobnoví prietok krvi, môže nakoniec dôjsť k vážnemu trvalému poškodeniu postihnutej oblasti mozgu. Okamžité rozpoznanie príznakov mozgovej príhody a rýchla lekárska pomoc môžu preto zachrániť životy a zabrániť vážnemu postihnutiu mozgovou príhodou.
Keď oblasť mozgu podstúpi infarkt, ľudia pocítia neurologické príznaky z dôvodu straty funkcie poškodenej oblasti mozgu. Neurologické príznaky zodpovedajú poškodenej oblasti mozgu.
Posledné vedecké výskumné štúdie umožnili lekárom starostlivo sledovať a lepšie porozumieť procesu ischémie, ktorá pomáha pri vývoji lepšej liečby neuroochrany pacientov s mozgovou príhodou. Výskum v oblasti ochrany pred mozgovou príhodou môže nakoniec viesť k spôsobom, ako znížiť alebo dokonca eliminovať škody spôsobené mozgovou príhodou.
Dočasná ischémia
Keď dôjde k ischémii a potom sa rýchlo zvráti, u ľudí dôjde k dočasnej cievnej mozgovej príhode, ktorá sa často označuje ako malá mozgová príhoda. Toto sa nazýva prechodný ischemický záchvat alebo TIA, pretože ischémia je iba prechodná a netrvá dostatočne dlho na to, aby spôsobila trvalé poškodenie. Ak však prekonáte TIA, je dôležité uvedomiť si, že ide o varovný signál naznačujúci, že vám hrozí mozgová príhoda, a okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory ischemickej cievnej mozgovej príhody patrí každé ochorenie, ktoré zvyšuje predispozíciu k abnormálnej tvorbe krvných zrazenín, alebo akékoľvek ochorenie, ktoré poškodzuje vnútornú výstelku tepien v mozgu (mozgové tepny), čo zvyšuje pravdepodobnosť ich upchatia. Srdcové choroby, vysoký cholesterol, fajčenie, cerebrovaskulárne choroby, hypertenzia, zle kontrolovaná cukrovka a poruchy zrážania krvi sú všetko rizikové faktory pre vznik ischemickej cievnej mozgovej príhody.
Liečba
Naliehavá liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňa starostlivé sledovanie a kontrolu krvného tlaku a cukru v krvi a prípadne podávanie silných liekov na riedenie krvi. Dlhodobá liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňa udržiavanie optimálneho krvného tlaku, zvládanie srdcových chorôb, kontrolu hladiny cukru v krvi, znižovanie hladiny cholesterolu a prípadné užívanie liekov na riedenie krvi, aby sa zabránilo vzniku škodlivých krvných zrazenín. Niektoré návyky, ako je strava, pohyb a fajčenie, môžu mať obrovský vplyv na pravdepodobnosť ischemickej cievnej mozgovej príhody.
