Po mozgovej príhode primárny prístup k liečeniu a zotaveniu zahŕňa aktívny rehabilitačný plán na zlepšenie fyzických schopností a kognitívnych funkcií. Existuje niekoľko rôznych druhov rehabilitácie po mozgovej príhode a ak sa zotavujete z mozgovej príhody, pravdepodobne sa budete musieť zúčastniť jedného alebo viacerých z nich.
Účinné rehabilitačné programy po mozgovej príhode si vyžadujú tímovú prácu
Pokyny na zotavenie po cievnej mozgovej príhode, ktoré zverejnili American Heart and Association a American Stroke Association, dôrazne odporúčajú, aby sa pacientom v rámci zotavenia po mozgovej príhode poskytovala organizovaná, koordinovaná a interprofesionálna starostlivosť. Tímy starostlivosti o pacientov po mozgovej príhode by v ideálnom prípade mali zahŕňať poskytovateľov zdravotnej starostlivosti so školením v oblasti neurológie, rehabilitačného ošetrovateľstva, pracovnej terapie, fyzikálnej a rečovej a jazykovej terapie. Medzi ďalších zdravotníckych pracovníkov, ktorí v tomto procese zohrávajú zásadnú úlohu, patria sociálni pracovníci, psychológovia, psychiatri a poradcovia.
kali9 / Getty Images
Fyzická terapia
Fyzikálna terapia zahŕňa rôzne svalové manévre a cvičenia. Činnosti fyzikálnej terapie po mozgovej príhode sú určené na trénovanie mozgu a svalov, aby spolupracovali pomocou prístupu, ktorý buduje svalovú silu a udržuje zdravý svalový tonus. Nedávna štúdia zo Spojeného kráľovstva použila na vyhodnotenie účinnosti fyzikálnej terapie po mozgovej príhode údaje z databázy Cochrane, jednej z najväčších databáz preživších po mozgovej príhode. Výsledky štúdie vo Veľkej Británii dospeli k záveru, že na celom svete existuje široká škála techník a metód fyzikálnej terapie na zotavenie osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu.
Zatiaľ čo vedci nezistili, že jeden druh fyzikálnej terapie je lepší ako ostatné, dospeli k záveru, že fyzikálna terapia je účinná na to, aby pomohla pozostalým prekonať mozgovú príhodu zlepšiť mobilitu (schopnosť obchádzať sa), kráčať rýchlejším tempom, fungovať samostatnejšie a mať lepšiu rovnováhu. Vedci odhadli ideálnu dávku fyzikálnej terapie na približne 30-60 minút 5-7 dní v týždni. Zistilo sa tiež, že fyzikálna terapia je účinnejšia, keď sa sedenia začali krátko po mozgovej príhode.
Pracovná terapia
Na rozdiel od fyzikálnej terapie je pracovná terapia typom tréningu zameraného viac na úlohy. Pracovní terapeuti pracujú s ľuďmi, ktorí prežili mozgovú príhodu, na praktických každodenných úlohách, ako sú lezenie po schodoch, vchádzanie do postele, vstávanie z postele a obliekanie. Medzi fyzikálnou terapiou a pracovnou terapiou samozrejme dochádza k prekrývaniu a obe sú kľúčovými zložkami zotavenia po mozgovej príhode, ale fyzikálna terapia sa viac zameriava na posilnenie a udržanie tónu cieľových svalových skupín, zatiaľ čo pracovná terapia sa viac zameriava na koordináciu a použitie svalov na určité nasmerované ciele.
Terapia rečou a prehĺtaním
Reč a prehĺtanie sú zručnosti, ktoré vyžadujú premýšľanie o akcii pri koordinácii svalov. Obe zručnosti využívajú svaly tváre, úst, jazyka a hrdla. Problémy s rečou sa často očakávajú po mozgovej príhode, zatiaľ čo problémy s prehĺtaním sú pre tých, ktorí prežili mozgovú príhodu, a ich blízkych väčšinou nepríjemným prekvapením.
Hodnotenie reči a prehltnutia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, do niekoľkých dní po mozgovej príhode. Keď sa zotavíte z mozgovej príhody, vaše rečové a prehĺtacie schopnosti sa môžu samy začať zlepšovať.
Pre komunikáciu je dôležitá reč. Reč si vyžaduje jazyk, aby ste pochopili, čo ľudia hovoria. Reč tiež vyžaduje použitie jazyka na komunikáciu s ostatnými. Logopédia je zameraná na porozumenie slovám a na produkciu slov, ktorým ostatní jasne rozumejú. Logopédia niekedy zahŕňa kartičky, obrázky a samozrejme nácvik a opakovanie hovorenia.
Prehltnutie je dôležité z mnohých dôvodov. Výživa je nevyhnutnou súčasťou života a to sa po mozgovej príhode nemení. Prehltnutie je potrebné pre udržanie správnej výživy. Správne koordinované prehĺtanie je však okrem výživy dôležité aj pre ďalšie zdravotné problémy. Keď sa prehĺtanie svalov nepohybuje tak, ako by malo, dusenie jedlom je jedným z nebezpečných následkov.
Dusenie môže spôsobiť infekciu nazývanú aspiračná pneumónia, ktorá je väčším problémom medzi ľuďmi, ktorí prežili mozgovú príhodu, ako si väčšina ľudí uvedomuje. Dusenie jedlom môže mať tiež za následok nebezpečný nedostatok kyslíka, ktorý môže spôsobiť poškodenie mozgu alebo dokonca jeho smrť. Následky postihnutia prehltnutím nie sú ignorované. Našťastie existuje celý systém terapie prehĺtaním, ktorý pomáha preživším prekonať tieto vážne a strašidelné komplikácie mozgovej príhody.
Vizuálna terapia
Vizuálna terapia a balančná terapia sú často naplánované v kombinovaných rehabilitačných sedeniach pre tých, ktorí prežili mozgovú príhodu. Je to tak preto, lebo vízia sa čiastočne spolieha na dobrú rovnováhu a rovnováha sa čiastočne spolieha na dobrú víziu. Oblasti mozgu, ktoré riadia tieto dve funkcie, sú samostatné, ale vzájomne pri vzájomnej interakcii závisia. Preto má zmysel, že cviky na vyváženie po mŕtvici obsahujú vizuálne schopnosti.
Nedávna štúdia lekárskeho výskumu, ktorá zahŕňala spoluprácu medzi vedcami z Memphisu v Tennessee a z Dánska, dospela k záveru, že bolo použitých 60 percent osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu a ktoré sa zúčastnili kombinovanej terapie videnia a rovnovážnej terapie, v porovnaní s iba 23 percentami osôb, ktoré prežili mozgovú príhodu, ktoré sa nezúčastnili. v terapii. Zloženie: 100% bavlna.
Kognitívna terapia
Kognitívna terapia je v rehabilitácii mŕtvice stále pomerne novým pojmom. Kognitívna terapia zahŕňa intervencie, ktoré sú určené na zlepšenie schopností myslenia a schopností riešiť problémy. Po mozgovej príhode existuje celý rad kognitívnych porúch. Tí, čo prežili mozgovú príhodu, ktorí sa zotavujú z veľkej kortikálnej mozgovej príhody, majú často viac kognitívnych problémov ako tí, ktorí prežili mozgovú príhodu, ktorá sa zotavuje z subkortikálnej mozgovej príhody na malej cieve. Ľavostranné kortikálne mozgové príhody spôsobujú trochu iné kognitívne deficity ako pravostranné kortikálne mozgové príhody, čo môže mať vplyv na vašu cestu k zotaveniu ako človeka, ktorý prežil mozgovú príhodu.
V súčasnosti sa študujú prístupy kognitívnej terapie, ako napríklad používanie videohier, techniky virtuálnej reality a rehabilitačná terapia generovaná počítačom, ako spôsoby zlepšenia kognitívnych funkcií po mozgovej príhode. Medzi rôznymi intervenciami na kognitívny deficit po mozgovej príhode zatiaľ nebol stanovený najlepší typ kognitívnej terapie. Záverom však zatiaľ je, že tí, čo prežili mozgovú príhodu, ktorí sa zúčastňujú na kognitívnej terapii, sa zotavujú lepšie ako tí, ktorí prežili mozgovú príhodu, ktorí sa na kognitívnej liečbe nezúčastnia.
Inovatívna fyzikálna terapia
Medzi nové typy terapie patrí zrkadlová terapia, elektrická terapia a muzikoterapia. Tí, čo prežili mozgovú príhodu, ktorí sa zúčastňujú výskumných štúdií, ktoré využívajú nové a inovatívne rehabilitačné terapie, majú tendenciu lepšie testovať výsledky cievnej mozgovej príhody a zvyčajne sa u nich nevyskytnú negatívne účinky spôsobené experimentálnou rehabilitáciou. Predbežné údaje o zotavení po mozgovej príhode sú sľubné, ale vedci z oblasti výskumu vždy zvažujú možnosť „placebo efektu“. Placebo efekt je pravdepodobnosť, že osoba, ktorá podstúpi zákrok, sa zlepší z dôvodu domnelého presvedčenia, že zákrok pomôže. Vďaka placebo efektu sa môže zákrok javiť ako prospešný, aj keď je zbytočný. Pokiaľ ide o väčšinu inovatívnych rehabilitačných techník, ktoré sú v súčasnosti predmetom výskumu, pravdepodobne existuje stupeň placebo efektu a stupeň užitočnosti.
.jpg)
