Tarzometatarzálne kĺby, tiež známe ako lisfrankový kĺbový komplex a označované ako tarzometatarzálne artikulácie, označujú miesto v nohe, kde sa stretávajú metatarzálne kosti - dlhé kosti vedúce k falangám alebo prstom - a spájajú sa s tarzálnymi kosťami stredná časť a zadná časť chodidla, ktoré tvoria klenbu chodidla, ktoré zahŕňajú stredné, stredné a bočné klinové kosti a kubickú kosť.
Tarzometatarzálna oblasť kĺbu je komplexná oblasť kostí, väzov, chrupaviek a iných tkanív, ktoré pomáhajú zabezpečiť stabilitu klenby chodidla a chôdzu. Tarsometatarsal je niekedy nesprávne napísaný ako „tarsalmetatarsal“ (pravdepodobne kvôli vzťahu k tarzálnym kostiam nohy).
franckreporter / Getty ImagesZranenia
Zranenia tarzometatarzálneho kĺbu sa niekedy nazývajú poranenia lisfrankom. Najčastejšie sa vyskytujú u športovcov, ako sú bežci, futbalisti a futbalisti; obete automobilových nehôd; jazdci na koňoch a tí, ktorí pôsobia v armáde - zvyčajne ide o skupiny, ktoré sa pohybujú s väčšou silou nôh, často s krútiacimi pohybmi. Tieto zranenia však môžu byť spôsobené niečím takým jednoduchým, ako je prešliapnutie schodiska alebo zakopnutie o nohu, ktorá je ohnutý dopredu, alebo z prudkých nárazov a traumy z pádov z výšky.
K poraneniu tarzometatarzálneho kĺbu obvykle dochádza pri zákrute a páde a najčastejšie vedie k poškodeniu chrupavky v oblasti chodidla. Neliečené poranenia môžu viesť k plochým nohám a artritíde.
Tri typy tarzometatarzálnych kĺbových poranení sú:
- Podvrtnutia, pri ktorých sú natiahnuté jeden alebo viac väzov v oblasti kĺbov a nôh.
- Zlomeniny vrátane odštepovania kostí v oblasti.
- Vykĺbenie jednej alebo viacerých kostí v oblasti kĺbu.
Príznaky
Medzi bežné príznaky poranenia kĺbu Lisfranc patria:
- Opuch chodidla, najmä jeho hornej časti.
- Modriny na spodnej časti chodidla, najmä na klenbe, sú silným indikátorom poškodenia tarzometatarzálneho kĺbu, hoci modriny sa môžu vyskytnúť aj na hornej časti chodidla.
- Nežnosť v oblasti chodidiel.
- Pľuzgiere v klenbe chodidla.
- Bolesť v celej oblasti chodidla v nohe, keď stojí, alebo keď vyvíjate tlak.
- Bolesť a neschopnosť vôbec zaťažiť chodidlo.
- Nezvyčajné rozšírenie chodidla.
Zranenia tohto typu sa niekedy mýlia s podvrtnutím členka. Ak sa zdá, že obvyklé nanášanie ľadu pri zdvíhaní chodidla a odpočinku nezmierňuje bolesť alebo opuch, je dôležité vyhľadať lekársku starostlivosť o zranenie.
Liečby
Ak pri poranení nedôjde k žiadnym zlomeninám, k pretrhnutiu väzov a k vykĺbeniu, liečba môže byť taká jednoduchá ako odliatie chodidla šesť alebo viac týždňov. Berle pomôžu pacientovi obísť sa a udržať váhu a tlak na poranenú nohu. Po odstránení sadry je zvyčajne ortotická topánka alebo odnímateľná sedačka, ktorá sa nosí po dobu, ktorá si vyžaduje, aby noha mala iba malú váhu.
V prípade vážnejších zranení alebo ak ošetrenie sadrou nie je úspešné, môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok. Ak dôjde k dislokácii alebo zlomenine kosti, je obvykle potrebné chirurgické zákroky, aby sa zaistilo ich správne hojenie a zabránilo sa problémom, ktoré sa môžu neskôr vyvinúť, napríklad artritíde. Na uchytenie týchto častí na danom mieste je možné použiť platničky alebo skrutky.
V niektorých závažných prípadoch je potrebné spojiť poškodené kosti. V týchto prípadoch sú kosti spojené a môžu sa liečiť spoločne. Zvyčajne nie je potrebné odstraňovať použité dosky alebo skrutky.
Po liečbe tarzometatarzálnych a lisfrancových poranení môže byť potrebná rehabilitácia na obnovenie plnej funkcie chodidla.
.jpg)
