Prehľad popálenia parou

Parné popáleniny sú formou tepelných popálenín spôsobených vriacou horúcou vodnou parou. Obareniny sú tepelné popáleniny spôsobené horúcou kvapalinou, ale kvapalina môže alebo nemusí byť taká horúca, aby dosiahla bod varu. Podľa Americkej asociácie pre popáleniny je popáleniny obarením a parou 35% všetkých popálenín prijatých do popáleninových centier USA.

Popáleniny parou sa môžu vyskytnúť u ľudí všetkých vekových skupín, ale vyššie riziko majú deti, starší ľudia a pacienti s určitými zdravotnými problémami. Popáleniny parou môžu mať vplyv na akýkoľvek exponovaný povrch tela, ktorý zahŕňa pokožku, sliznice dýchacích ciest a oči.

Dozviete sa viac o príznakoch, diagnostike, prevencii a liečbe popálenín parou, ako aj o konkrétnych krokoch, ktoré je potrebné podniknúť po udržaní popálenia.

Príznaky spálenia parou

Popáleniny parou sa javia podobne ako iné typy tepelných popálenín. Medzi príznaky všeobecne patria:

• Začervenanie
• Opuch
• Bolesť
• Blistre
• Slough (vypadávanie) kože
• Unikajúca tekutina z poranených oblastí

Popáleniny parou môžu viesť k komplikáciám pri vdýchnutí pary do dýchacieho systému alebo pri kontakte s očami. Tieto komplikácie môžu viesť k ďalším príznakom, ako sú dýchavičnosť, kašeľ, sipot, ťažkosti s prehĺtaním a slepota.

Príčiny

Keď voda dosiahne bod varu (212 stupňov Fahrenheita) a zmení sa na paru, vedie to k prehriatiu molekúl, ktoré môžu v prípade kontaktu s telesnými tkanivami spôsobiť takmer okamžité obarenie.

Je pravdepodobnejšie, že para spôsobí popáleniny ako vriaca voda kvôli latentnému odparovaciemu teplu.

Pretože voda pri prechode z kvapaliny na paru expanduje na približne 1 600-násobok svojho objemu, para pod tlakom často uniká z nádoby. Môže unikať v nasmerovanom prúde, ktorý môže spôsobiť ďalšie zranenie. Mnoho domácich spotrebičov skutočne počíta s tým, že tento jav bude fungovať - ​​čajníky, naparovacie žehličky, vaporizéry a ďalšie.

Ako para sa para ľahko vdýchne a prehriate molekuly môžu cestovať hlboko do horných dýchacích ciest. Odparovače sú obzvlášť nebezpečné, najmä pre deti, a neexistujú dôkazy podporujúce ich použitie pri liečbe respiračných infekcií alebo dýchavičnosti.

Riziká pre deti

Deti s väčšou pravdepodobnosťou dajú svoje ruky alebo tvár priamo do prúdu unikajúcej pary zo spotrebiča, čo povedie k popáleniu exponovanej pokožky parou. U detí je tiež vyššia pravdepodobnosť vzniku epiglotitídy počas priameho vdychovania pary. Epiglotitída je potenciálne smrteľný stav, keď sa okolo priedušnice vytvára tkanivo.

Domáce prístroje

Mikrovlnné rúry používajú dielektrické ohrievanie - rádiové vlny miešajú molekuly vody v potravinách, ktoré generujú teplo. Molekuly vody sa môžu premeniť na paru a expandovať, čo spôsobí prasknutie tuhej potravy. Preto v mikrovlnnej rúre niekedy „pukajú“ pevné jedlá (vrátane jadier popcorn).

Jedna štúdia identifikovala osem pacientov, ktorí boli zranení popáleninami parou z explodujúcich zemiakov a vajec vychádzajúcich z mikrovlnných rúr. V inom prípade utrpel pacient poranenie oka pri otvorení vrecka s mikrovlnnou popcorn.

Ľudia s podmienkami, ktoré môžu viesť k náhlym stratám vedomia, ako sú synkopa alebo záchvaty, majú väčšiu pravdepodobnosť popálenia od všetkých domácich spotrebičov vrátane prístrojov na výrobu pary.

Diagnóza

Identifikácia popálenín parou vyžaduje získanie presnej histórie incidentu a identifikáciu skutočného popálenia.

Popáleniny sú kategorizované podľa kĺzavej stupnice závažnosti na základe veľkosti popálenej povrchovej plochy a toho, aká veľká časť hrúbky kože je popáleninou ovplyvnená (nazýva sa to „stupeň“ popálenia). Klasifikácie sú buď popáleniny prvého, druhého alebo tretieho stupňa.

Popáleniny prvého stupňa sú identifikované podľa ich začervenania a nedostatku pľuzgierov. Mierne červené popáleniny znamenajú, že je poranená iba horná vrstva kože (epidermis).

K popáleniu druhého stupňa dochádza, keď je pokožka úplne poškodená a poranenie popáleninami zasahuje do ďalšej vrstvy, dermy. Vo väčšine prípadov vedie popálenina druhého stupňa k oddeleniu horných dvoch vrstiev kože a odplačeniu tekutiny zo surovej dermy pod ňou.

Táto strata tekutiny vytláča epidermu nahor a spôsobuje pľuzgiere. Pri parných popáleninách je pľuzgierový vzor popálenia druhého stupňa v porovnaní s inými príčinami popálenia často tvorený veľmi malými jednotlivými pľuzgiermi.

Ak popálenina prechádza cez obe vrstvy kože, označuje sa to ako popálenina v celej hrúbke alebo v treťom stupni.

Liečba

Po udržaní horenia pary na pokožke sú potrebné okamžité kroky:

1. Odstráňte hrozbu.
2. Zastavte proces horenia.
3. Popáleniny zakryte.
4. Prepravte pacienta do centra popálenia.

Odstrániť hrozbu

Najdôležitejším liečebným krokom pri akomkoľvek poranení popáleninou je odstránenie príčin ďalších poranení (či už ste ten, kto utrpel popáleniny parou, alebo pomáhate niekomu, kto má). Prvým krokom je vypnutie zdroja tepla.

Zastavte proces

Druhým krokom je zastavenie procesu horenia spustením studenej vody z vodovodu na spálené miesta, kým nie je oblasť na dotyk chladná (aj keď pacient predtým pocíti úľavu). Studená voda znižuje teplotu popálenín.

Vypláchnutie oblasti studenou vodou môže trvať až 20 minút, kým sa proces horenia úplne zastaví a uistíte sa, že sa pacient nebude zhoršovať.

Kryt a preprava

Ďalej popáleniny zakryte suchým sterilným obväzom. V prípadoch, keď je celkové popáleniny väčšie ako 9% celého tela (odhaduje sa podľa pravidla deviatich), je potrebné pacienta previesť sanitkou do popáleninového centra.

Volajte 911, ak parné popáleniny alebo obareniny zahŕňajú pacientovu tvár, celú ruku, celé chodidlo alebo genitálie.

V prípadoch, keď pacient po úraze parou nevyhľadal lekársku pomoc, ale kedykoľvek sa mu dýcha, okamžite zavolajte na telefónne číslo 911. Para v krku môže viesť k opuchu v dýchacích cestách o niekoľko hodín neskôr.

Domáca starostlivosť

Ak pacient nepotrebuje sanitku, urobte po krátkodobom horení parou nasledujúce krátkodobé liečebné kroky:

• Zranenie udržiavajte zakryté suchým, sterilným obväzom. Tieto obmieňajte každý deň a obväzy udržiavajte najmenej 10 dní, kým sa poranené miesto nehojí a pacient neznesie vystavenie vzduchu.
• Na kontrolu bolesti užívajte lieky proti bolesti (OTC).
• Ak sa v poranenej oblasti objavia príznaky infekcie, okamžite kontaktujte lekára.
• Ak dôjde k dýchavičnosti, vyhľadajte pohotovostné ošetrenie.

Lekárske ošetrenie

Ak osoba vyžaduje okamžité ošetrenie zranení, môže ju nemocnica poslať do popáleninového centra. Liečba v centre popálenia môže zahŕňať debridement (vydrhnutie mŕtveho tkaniva) na zníženie zjazvenia, ako aj intravenózne podanie bolesti. Pacienti môžu byť hospitalizovaní dva až tri týždne v popáleninovom centre.

Prevencia

Najbežnejšia oblasť domu pre akýkoľvek typ poranenia popáleninami - najmä popáleniny parou alebo oparenie - je v kuchyni. Varenie má zo svojej podstaty riziká spojené s používaním tepla. Správne opatrenia môžu znamenať rozdiel medzi tým, ako si vychutnať rodinnú večeru a popáliť sa v nemocnici.

Aby ste zabránili popáleniu a popáleniu parou v kuchyni, urobte tieto kroky:

• Posuňte všetky rukoväte smerom do stredu kachlí. Vyčnievajúce rukoväte (smerom k kuchárovi) sa môžu ľahko zachytiť o okoloidúceho alebo o malé dieťa a môže dôjsť k rozliatiu horúcich tekutín a obarenín.
• Nenechávajte jedlo na sporáku bez dozoru.
• Pri pečení alebo pečení nastavte časovače.
• Pred vybratím nechajte jedlo vychladnúť v mikrovlnnej rúre.
• Mikrovlnné nádoby opatrne otvárajte stiahnutím viečka smerom od tela.
• Nepoužívajte mikrovlnné fľaše ani nič v uzavretých nádobách. Uistite sa, že jedlá v mikrovlnnej rúre sú schopné počas prípravy variť paru.
• V mikrovlnnej rúre používajte iba schválené nádoby.
• Počas hektického obdobia držte deti mimo kuchyne.
• Nenechajte deti manipulovať s horúcimi tekutinami.

Okrem kuchyne sú v domácnosti aj ďalšie oblasti, kde môže dôjsť k popáleniu a popáleniu parou. V kúpeľni, práčovni a spálňach buďte opatrní.

Je vhodné nepoužívať vaporizér alebo parný zvlhčovač. Nie sú dôkazy o zdravotných výhodách a môžu spôsobiť popáleniny pokožky a vo vnútri dýchacích ciest.

Nastavte ohrievače vody na 120 stupňov Fahrenheita. Akékoľvek vyššie teploty môžu ľahšie viesť k obareniu. Pre malé deti udržiavajte vodu na kúpanie okolo 100 stupňov Fahrenheita. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytnú akékoľvek horúčavy a popáleniny.

Slovo od Verywell

Pára je podceňovanou príčinou popálenín vo všetkých vekových skupinách, obzvlášť náchylné sú však deti a starší dospelí. Môže to byť nebezpečné aj na miestach, ktoré sa zdajú byť bezpečné, napríklad v domácej saune.

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, je zabrániť vôbec popáleninám. Neponáhľajte sa a uvedomte si, že to, čo nevidíte, vás môže stále bolieť. Zámerne sa pohybujte okolo horúcich predmetov. Pri vyberaní jedál z mikrovlnnej rúry buďte opatrní. A hlavne nenechajte deti bez dozoru okolo prístrojov na výrobu pary.