Aké faktory ovplyvňujú mieru prežitia pri rakovine konečníka a aká je súčasná dĺžka života na základe týchto štatistík?
STEVE GSCHMEISSNER / Getty ImagesPrežívanie rakoviny konečníka a dĺžka života
Keď čelíme neistote rakoviny, je ľudskou prirodzenosťou chcieť sa dozvedieť o chorobe čo najviac a pokúsiť sa prísť na to, ako sa to všetko bude odohrávať. Miera prežitia rakoviny konečníka, ktorá je tu uvedená, vám pomôže získať predstavu o danom probléme, ale je treba pamätať na to, že miera prežitia predstavuje zovšeobecnenie a individuálne šance na prežitie môžu byť celkom odlišné.
Pamätajte, že tieto čísla sú štatistickými údajmi založenými na miere prežitia v minulosti. Napríklad päťročná miera prežitia zaznamenaná v roku 2017 by sa vzťahovala na ľudí, ktorí boli diagnostikovaní začiatkom roku 2012 alebo skôr. Pretože v posledných rokoch sú k dispozícii nové liečebné postupy, tieto sadzby nemusia odrážať to, ako bude dnes robiť človek s rakovinou konečníka, keď bude využívať liečebné postupy, ktoré teraz máme.
Premenné, ktoré nie je možné ovládať
Tu uvádzame niekoľko premenných, nad ktorými nemáme žiadnu kontrolu, ale to môže hrať faktor v prognóze.
Kde žiješ
Podľa štúdie z roku 2018 vCA: Časopis o rakovine pre lekárov,Miera prežitia rakoviny konečníka sa v jednotlivých krajinách líši. Zatiaľ čo celková päťročná miera prežitia rakoviny konečníka v Amerike je 67 percent, v Európe je to 61 percent.Kvalita starostlivosti môže byť faktorom, ale ďalším môže byť použitie skríningových programov na rakovinu hrubého čreva a konečníka. Všeobecne platí, že čím skôr sa zistí rakovina konečníka, tým ľahšie sa lieči.
Fáza pri diagnostike
Fáza diagnostikovania výrazne ovplyvňuje mieru prežitia rakoviny konečníka. Priemerná dĺžka života v závislosti od štádia je uvedená nižšie. Nezabudnite však, že tu zohráva úlohu aj niekoľko ďalších premenných.
Rasa a pohlavie
Miera prežitia u Afroameričanov s rakovinou konečníka je všeobecne nižšia ako u bielych trpiacich týmto ochorením. Medzi premenné, ktoré môžu prispieť k tomuto rozdielu, patrí dostupnosť zdravotného poistenia.
Vaše pohlavie je ďalším faktorom v miere prežitia rakoviny konečníka. Štúdie zistili, že na rozdiel od mnohých iných druhov rakoviny majú ženy tendenciu k menšiemu prežívaniu rakoviny konečníka ako muži.
Značky nádorov
Testy, ktoré zistia takzvané nádorové markery v krvi, môžu poskytnúť viac informácií o prognóze rakoviny konečníka. Nebudeme sa venovať týmto konkrétnym opatreniam, ale je užitočné si uvedomiť, že molekulárna štruktúra vášho nádoru môže hrať úlohu v prežitie. Stanovenie týchto molekulárnych charakteristík pravdepodobne zvýši odhady prognózy a bude usmerňovať agresivitu a typy liečby jednotlivých druhov rakoviny.
Riaditeľné premenné
Faktory, o ktorých sme doteraz hovorili, sú väčšinou mimo vašu kontrolu. Žiješ kde
žijete a rakovina sa u vás vyvinula, keď sa u vás vyvinula No a čomôcťrobíte preto, aby ste zvýšili svoje šance na prežitie? Zameranie sa na nasledujúce premenné a na to, ako ich môžete upraviť, vám môže nielen pomôcť vyrovnať sa s vašou chorobou, ale môže to zmeniť váš výsledok.
Cvičenie
Vedci z Dana-Farber Cancer Institute v Bostone zistili, že mierne cvičenie môže významne zvýšiť mieru prežitia pacientov s kolorektálnym karcinómom. Získajte viac informácií o dopade cvičenia na prežitie kolorektálneho karcinómu.
Poistné krytie
Tí, ktorí majú zdravotné poistenie, majú zvyčajne lepšie výsledky ako tí, ktorí nie sú poistení, čiastočne preto, že ľudia bez poistenia zvyčajne nedostávajú preventívnu zdravotnú starostlivosť a kvôli nákladom sa môžu vyhnúť nevyhnutnej lekárskej starostlivosti pri závažných zdravotných problémoch. premenná, ktorú je možné zmeniť podľa poistného krytia hneď na začiatku, ale tí, ktorí nie sú počas liečby poistení alebo nedostatočne poistení, by mali zvážiť svoje možnosti. Váš sociálny pracovník v centre pre rakovinu môže byť dobrým miestom pre začatie pri rozhodovaní, aké sú vaše možnosti.
Aspirín
Niektoré štúdie naznačujú, že užívanie aspirínu zvyšuje mieru prežitia z kolorektálneho karcinómu. Je však veľmi dôležité poradiť sa so svojím lekárom: Aspirín môže ovplyvňovať váš plán liečby rakoviny.
Vitamín D
Rovnako ako v prípade aspirínu, niektoré štúdie naznačujú, že pri zvyšovaní prežitia rakoviny hrubého čreva môže hrať úlohu vitamín D. Pridajte k tomu skutočnosť, že väčšina Američanov má nedostatok vitamínu D a váš lekár zistí, že aj vaše hladiny sú nízke. Váš lekár vám môže nariadiť jednoduchý krvný test, aby zistil, či je to tak, a v prípade potreby vám môže odporučiť doplnky vitamínu D3. Vždy sa poraďte so svojím lekárompredtýmužívanie akýchkoľvek výživových doplnkov bez predpisu. Niektoré vitamínové a minerálne prípravky môžu interferovať s liečbou rakoviny.
Podpora komunity
Aj keď to nie je špeciálne študované pre pacientov s rakovinou konečníka, zistilo sa, že ľudia s pokročilým karcinómom pľúc majú tendenciu žiť podstatne dlhšie, keď majú väčšiu sociálnu podporu. Majte na pamäti, že podporu môžete získať, aj keď sa necítite dobre opustiť svoj domov. Mnoho komunít s rakovinou konečníka online ponúka nielen profesionálnu podporu, ale umožňuje vám tiež hovoriť s ľuďmi, ktorí čelia podobným výzvam.
Krvné zrazeniny
Krvné zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza), ktoré sa môžu odlomiť a cestovať do pľúc (pľúcna embólia), sú významnou príčinou chorôb a úmrtí ľudí trpiacich akýmkoľvek druhom rakoviny. Dozviete sa viac o príznakoch krvných zrazenín. ako aj to, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko vzniku krvných zrazenín v dôsledku rakoviny.
Ďalšie podmienky, ktoré ovplyvňujú mieru prežitia
Okrem vyššie uvedených premenných môžu mať na prežitie človeka s kolorektálnym karcinómom vplyv aj ďalšie faktory. Môžu to byť napríklad:
- Váš vek: Všeobecne platí, že mladší ľudia majú zvyčajne lepšie výsledky ako starší ľudia s touto chorobou - aj keď to môže ísť oboma spôsobmi. U mladších ľudí môže byť pravdepodobnejšie genetická predispozícia, a teda agresívnejšie nádory, ale ich celkové zdravie môže byť lepšie, a preto môžu tolerovať najagresívnejšie liečebné plány.
- Váš výkonnostný stav: Výkonnostný stav je spôsob, ako určiť, ako dobre je pacient schopný vykonávať bežné činnosti každodenného života. Aj keď sa používa najčastejšie na určenie, či má osoba nárok na účasť na klinickom skúšaní, je spojená aj s prognózou.
- Vaše celkové zdravie: To, ako ste zdravo okrem rakoviny, môže určovať, ktoré spôsoby liečby môžete tolerovať, a môže tiež ovplyvniť to, či ste schopní cvičiť - zvyk, ktorý zlepšuje prežitie.
- Dostali ste ošetrenie a ako váš nádor reaguje na liečbu.
- Molekulárny profil a stupeň (agresivita) vašej rakoviny.
- Perforácia alebo upchatie čreva v dôsledku rakoviny súvisí s horším prežitím.
Prečo štatistika nie je prediktor
Aj po zohľadnení všetkých vyššie uvedených premenných je ťažké vedieť, ako dlho bude ktorákoľvek osoba žiť s rakovinou hrubého čreva a konečníka.
Štatistiky môžu uvádzať priemery, ale ľudia nie sú čísla. Štatistiky nám vo všeobecnosti hovoria, ako sa v nedávnej histórii darilo pacientom s kolorektálnym karcinómom. Najaktuálnejšie komplexné štatistiky, ktoré máme, sú často staré štyri alebo päť rokov, ale odvtedy medicína urobila významný pokrok v liečbe rakoviny. Miera prežitia vám potom v podstate môže povedať, ako to urobil niekto s podobnou diagnózou pri staršej liečbe choroby, ale výsledky z liečby, ktoré boli odvtedy schválené, môžu byť známe až po niekoľkých ďalších rokoch.
Štatistika predpokladanej dĺžky života rakoviny hrubého čreva a konečníka
Rakovina konečníka je v štatistikách prežitia rakoviny často spojená s rakovinou hrubého čreva; majú však rozdielnu mieru prežitia.
Podľa programu Národného inštitútu pre výskum rakoviny, epidemiológie a konečných výsledkov (SEER) je päťročná miera prežitia pri rakovine hrubého čreva (na základe ľudí diagnostikovaných v rokoch 2009 až 2015):
- Lokalizované: 90%
- Regionálne: 71%,
- Vzdialený: 14%
- Všetky fázy kombinované: 63%
Miera päťročného prežitia pre rakovinu konečníka je:
- Lokalizované: 89%
- Regionálne: 71%,
- Vzdialený: 15%
- Všetky fázy kombinované: 67%
Upozorňujeme, že štatistiky SEER sa vzťahujú iba na štádium rakoviny, keď je diagnostikovaná prvýkrát, nie na to, či rakovina po liečbe rastie, šíri sa alebo sa vracia. Majte tiež na pamäti, že miera prežitia je zoskupená podľa toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila, ale vašu prognózu ovplyvní aj váš vek, celkové zdravie, reakcia rakoviny na liečbu a ďalšie faktory. A ešte raz si pamätajte, že ľudia, ktorým v súčasnosti diagnostikujú rakovinu hrubého čreva alebo konečníka, môžu mať lepší výhľad, ako ukazujú tieto čísla, pretože liečba sa časom zlepšuje.
Závery o miere prežitia rakoviny hrubého čreva a konečníka
Mnoho štúdií poukazuje na množstvo faktorov, ktoré hrajú pri prežití rakoviny. V posledných rokoch boli schválené novšie spôsoby liečby a ďalšie sú v klinických štúdiách. Možnosti liečby v klinických štúdiách musia byť vyhodnotené skôr, ako budú dostupné pre verejnosť. Národný onkologický ústav navrhuje, aby pacienti zvážili, či by pre ich starostlivosť bolo možné klinické skúšanie. O klinických skúškach existuje veľa mýtov, ale pravdou je, že veľa najlepších liečebných postupov dostupných o päť rokov môže byť k dispozícii iba v klinické skúšky dnes.
