Prevencia artritídy v rukách

Moyo Studio / E + / Getty Images

Artritída je všeobecný pojem, ktorý popisuje viac stavov, ktoré ovplyvňujú kĺby. Existuje viac ako 100 typov artritídy, z ktorých mnohým sa nedá zabrániť. Mnoho rôznych typov artritídy postihne ruky, zápästia a prsty, vrátane osteoartritídy (OA) a zápalových artritídy, ako je reumatoidná artritída (RA).

Je známe, že zápalové artritídy spôsobujú zápal. Aj keď je OA zriedkavá, môže byť pre niektorých ľudí výsledkom zápalu. Medzi príznaky zápalu patrí začervenanie, teplo, opuchy a bolesť.

Neexistuje žiadny liek na artritídu, ale môžete urobiť niečo, aby ste znížili pravdepodobnosť výskytu artritídy v rukách, zabránili prepuknutiu artritídy a znížili poškodenie kĺbov.

Príčiny artritídy v rukách

Reumatoidná artritída aj osteoartritída spôsobujú bolesti, stuhnutosť, opuchy a citlivosť v malých kĺboch ​​rúk a prstov. Ľudia s RA budú mať ďalšie príznaky, ktoré sa u ľudí s OA neobjavujú.

Reumatoidná artritída

RA je typ zápalovej artritídy, ktorá ovplyvňuje výstelky kĺbov a nazýva sa synovia. RA je systémové ochorenie, čo znamená, že postihuje celé telo. Je tiež známy tým, že ovplyvňuje viaceré kĺby na oboch stranách tela.

Pri RA sa synovia zapália. RA, ak nie je liečená, môže spôsobiť poškodenie chrupavky a kostí a nakoniec viesť k strate funkcie postihnutého kĺbu.

RA tiež ovplyvňuje spojivové tkanivá (väzy), ktoré držia vaše kĺby pohromade. Poškodenie väzov môže spôsobiť deformáciu a nestabilitu kĺbov.

Zápal sa môže rozšíriť aj na šľachy - lanovité štruktúry, ktoré spájajú sval s kosťou. Toto poškodenie spôsobuje pretiahnutie a pretrhnutie šliach. Poškodenie väzov a šliach sa často vyskytuje u ľudí, ktorých ruky boli vážne postihnuté RA.

Výskum ukazuje, že 90% ľudí s RA bude mať nejaké postihnutie rúk, čo môže spôsobiť problémy pri činnostiach každodenného života (ADL). Za znížené schopnosti ADL môže nízka vina.

RA má tendenciu ovplyvňovať metakarpofalangeálne (MCP), proximálne interfalangeálne (PIP) a palcové interfalangeálne kĺby (IP).

• Kĺb MCP alebo kĺb je miestom, kde sa kĺby prstov stretávajú s kĺbmi rúk. U MCP sa prsty môžu pohybovať rôznymi spôsobmi - ohýbajú sa a rozťahujú sa a pomáhajú vám chytiť a držať sa predmetov.
• Kĺb PIP je prvý kĺb prsta a nachádza sa medzi ďalšími dvoma kosťami prsta. Môže sa ohýbať a predlžovať.
• IP kĺb palca má dve kosti, takže je to iba jeden kĺb. Nachádza sa na špičke prsta najbližšie k brušku prsta.

Pretože RA je symetrický stav (postihnuté obe strany), je pravdepodobné, že zažijete postihnutie ruky v jednom alebo viacerých kĺboch ​​prstov v oboch rukách.

Artróza

Osteoartróza je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré postihuje ľudí vo veku. U ľudí s OA sa chrupavka medzi kĺbmi opotrebováva a spôsobuje, že sa kosti trú o seba, pretože nemajú vankúš. Toto trenie vedie k zápalu, stuhnutiu a bolesti.

OA môže postihnúť akýkoľvek kĺb, vrátane tých, ktoré máte vo svojich rukách. Podľa Nadácie pre artritídu zažije OA vo svojich rukách zhruba polovica všetkých žien a štvrtina mužov do veku 85 rokov.

Artróza v rukách postihuje zápästia, kĺby DIP (na dosah ruky), kĺby PIP (stredné kĺby prstov) a bazálny kĺb (spájajúci palec a zápästie).

Pri OA sa môžu medzi PIP a DIP kĺbmi prstov vyvinúť kostné uzliny - nazývané Heberdenove uzly. Ak sa uzliny vyskytujú v kĺbe PIP, nazývajú sa Bouchardove uzly. Ruka OA môže spôsobiť bolesť, opuch a hrčku v spodnej časti palca.

Ruka OA môže viesť k ťažkostiam s úchopom ruky a silou zovretia. Pri úlohách vyžadujúcich silu ruky a prstov, ako je otváranie pohára alebo otáčanie kľúča, môže spôsobiť bolesť.

Prevencia artritídy vo vašich rukách

Niektoré rizikové faktory artritídy sú mimo vašu kontrolu, ako je starnutie, rodinná anamnéza a sex. Vo svojej kontrole však existujú aj rizikové faktory, ako napríklad zdravý životný štýl a prevencia úrazov. Ich liečením môžete znížiť riziko vzniku artritídy. Budete tiež chcieť prijať preventívne opatrenia na zníženie rizika artritídy vo vašich rukách.

Udržiavanie dobrého zdravia

Ak ešte nemáte artritídu v rukách, môžete urobiť niekoľko vecí, aby ste zabránili poškodeniu kĺbov rúk, zápästí a prstov.

Postupujte podľa plánu liečby artritídy

Váš plán liečby artritídy je nevyhnutný, najmä ak máte RA a iný typ zápalovej artritídy. Jedným z hlavných cieľov liečebného plánu RA je udržiavanie funkcie kĺbov, najmä a najmä kĺbov vašich rúk.

Uistite sa, že užívate lieky, ktoré vám lekár predpíše, a postupujte podľa všetkých pokynov, ktoré ste dostali. Mnohé z týchto liekov sú určené na zníženie zápalu a zabránenie poškodenia celého tela vrátane rúk, zápästí a prstov.

Pravidelne navštevujte svojho lekára

Dbajte na to, aby ste dodržiavali všetky stanovené termíny a pravidelne navštevovali svojho lekára. Týmto spôsobom sa riadi vaše celkové zdravie vrátane zdravia kĺbov. Nezabudnite oznámiť akékoľvek zmeny v prejavoch ruky a funkcii kĺbov.

Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek opuchoch, stuhnutí a bolestiach, ktoré by sa u vás mohli vyskytnúť v rukách. Ak máte ťažkosti s funkciou, napríklad s otáčaním kľučiek, otváraním pohárov alebo uchopením predmetov, lekár potrebuje tiež tieto informácie.

Nefajčite

Fajčenie môže zvýšiť riziko vzniku RA a ochorenie ešte zhoršuje u ľudí, ktorí už majú RA. Výskum tiež spája fajčenie s OA rúk, kolien, bedier a chrbtice. Ak ste fajčiar, mali by ste okamžite prestať, aby ste znížili riziko OA aj RA.

Stravujte sa zdravo

Nadácia Artritis Foundation odporúča jesť „stravu bohatú na ovocie, zeleninu, ryby, orechy a fazuľa a s nízkym obsahom spracovaných potravín a nasýtených tukov“, aby sa zabránilo zápalu a zlepšili sa spoločné príznaky.

Stredomorská strava sa považuje za protizápalovú a môže pomôcť pri liečbe zápalov spojených s RA aj OA. Liečba zápalu pomocou stravy môže byť užitočná pri prevencii príznakov artritídy vo vašich rukách.

Vyvarujte sa zraneniam

Namáhanie kĺbov rúk môže spôsobiť opotrebenie, ktoré nakoniec povedie k OA. Poranenie môže poškodiť chrupavku v kĺboch ​​a na poranených kĺboch ​​je pravdepodobnosť vzniku artritídy, aj keď príznaky nemusíte mať až o mnoho rokov neskôr.

Medzi spôsoby, ako zabrániť zraneniu ruky, patria:

• Cvičenie na ruky: Cvičenie na rukách môže udržiavať pružnosť kĺbov, väzov a šliach a zvyšovať synoviálnu tekutinu. Cvičenie na ruky môže tiež posilňovať svaly rúk a zmierňovať bolesť a stuhnutosť.
• Ochrana pri športe: Zranenia rúk a zápästia sú bežné pri športe, vrátane basketbalu, tenisu a bejzbalu. Ochranným pomôckam môžete zabrániť. Chrániče zápästia vás môžu ochrániť pred zlomeninami, ak spadnete pri športe ako bejzbal alebo hokej. Športové rukavice môžu chrániť vaše ruky, ak jazdíte na bicykli alebo na skateboarde alebo ak narazíte na úder do ruky.
• Precvičovanie bezpečnosti práce: Ak vaša práca vyžaduje tlačenie, ťahanie a zdvíhanie, mali by ste prijať preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli zraneniu kĺbov. Uistite sa, že používate vhodné bezpečnostné vybavenie, správne používanie nástrojov a bezpečné precvičovanie zdvíhania. Vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých predmetov a zdvíhaniu, ktoré zaťažuje ruky a prsty.
• Cvičenie dobrej ergonómie: Počítačové úlohy môžu tiež zaťažovať kĺby rúk a prstov. Niečo z toho môžete znížiť použitím ergonomickej klávesnice a myši na písanie. Alebo vyskúšajte diktátový softvér tak, aby softvér písal, čo do neho hovoríte, alebo skúste používať telefón častejšie, aby ste na prvom mieste písali menej.
• Dlahy a spevnenie: Dlahy a rovnátka používajte na zníženie poranenia pri opakujúcich sa činnostiach rúk alebo pri bolestiach a zápaloch v kĺboch ​​rúk, prstov alebo zápästí.

Kedy navštíviť lekára

Niektoré známe príznaky toho, že artritída zasiahla vaše ruky, sú opuch, stuhnutosť, citlivosť a bolesti kĺbov zápästia, rúk a prstov. Mali by ste navštíviť lekára, keď:

• Domáce ošetrenie nepomáha. Ak ste vyskúšali ľad, tepelnú terapiu, lieky proti bolesti (OTC) a odpočívate v kĺboch ​​a nič vám nepomáha alebo príznaky pretrvávajú dlhšie ako týždeň, je dobré sa dohovoriť so svojím lekárom. na určenie zdroja symptómov rúk.
• Máte bolesti viacerých kĺbov. Podmienky ako RA spôsobujú, že vás bolí niekoľko kĺbov. Ak teda okrem vašich rúk pociťujete bolesti v iných kĺboch, je dobré zavolať lekára a dohodnúť si schôdzku. Môžu vás posúdiť a určiť zdroj vašich príznakov.
• Veľmi vás bolia kĺby rúk. Ak sa zdá, že máte silné ruky, prsty alebo zápästia, je to ďalší dôvod, prečo zavolať lekára.
• Máte teplo a začervenanie. Môže byť normálne, že po opakovaných úkonoch budú ruky bolestivé, ale príznaky ako začervenanie a horúčava sú známkami zápalu v kĺboch ​​a je potrebné ich skontrolovať.
• Máte postupnú bolesť a stuhnutosť. Akýkoľvek typ bolesti kĺbov - či už vo vašich rukách alebo inde vo vašom tele - ktorý postupuje pomaly, je často spojený s stavmi ako RA, OA a inými typmi artritídy.

Predchádzanie vzplanutiu

Vzplanutie artritídy (tiež sa nazýva vzplanutie) je náhle zvýšenie bolesti kĺbov, opuchov, stuhnutosti a citlivosti. Okrem prejavov kĺbov môžu vzplanutia RA spôsobiť aj silnú únavu a celkový pocit choroby.

Pretože svetlice nie sú nikdy príjemné alebo ľahké, budete musieť urobiť všetko pre to, aby ste im zabránili spúšťačmi, ktoré svetlice spôsobujú. Patria sem veci ako preháňanie, stres a nesprávna strava.

Lieky

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, aby ste zabránili vzplanutiu, je včas a správne užívať lieky na artritídu. Pravidelné užívanie liekov znamená, že vo vašom tele je stále množstvo liekov. Snažte sa nevynechávať dávky - použite časovač, škatuľku alebo inú metódu, ktorá vám pomôže zostať na správnej ceste.

Zavolajte svojho lekára, ak si myslíte, že môžete pocítiť vzplanutie. Možno budú môcť upraviť váš liečebný plán tak, aby sa príznaky zvládli.

Protizápalové lieky sa bežne odporúčajú na zvládnutie zápalu spôsobeného artritickými stavmi, vrátane OA a RA. Existujú dva hlavné typy protizápalových liekov: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a kortikosteroidy.

NSAID

NSAID ako ibuprofén, aspirín a naproxén sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Váš lekár vám však môže predpísať vyššie dávky, ak má pocit, že ich potrebujete na lepšie zvládnutie zápalu a bolesti.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy, ktoré sa niekedy nazývajú steroidy, sú človekom vyrobené lieky, ktoré pripomínajú hormón nazývaný kortizol, ktorý sa prirodzene produkuje v nadobličkách. Sú dostupné vo forme tabliet, vo forme injekcií a na zmiernenie bolesti.

Kortikosteroidy účinkujú tak, že zmierňujú zápal v tele, čo sa prejaví znížením bolesti kĺbov, stuhnutím, opuchom a citlivosťou kĺbov. Je potrebné, aby vám lekár predpísal kortikosteroidy, hoci niektoré lokálne dostupné lieky na zmiernenie bolesti obsahujú nízke množstvo kortizónu (kortikosteroidu).

Strava

Neexistujú jasné dôkazy o tom, že diéta môže zlepšiť príznaky artritídy. Ale veľa ľudí s artritídou tvrdí, že sa cítia lepšie, keď vynechajú určité jedlá. Medzi potraviny považované za zápalové patria spracované a rýchle jedlá, červené mäso a sladké dezerty.

Protizápalová diéta môže pomôcť znížiť zápal a zlepšiť príznaky artritídy. Medzi protizápalové potraviny patria mastné ryby, ovocie, zelenina, fazuľa, orechy a semená, olivový olej, niektoré koreniny (napríklad zázvor a kurkuma) a probiotiká a prebiotiká.

Cvičenie rúk

Bolesť rúk, zápästia a prstov môže byť frustrujúca a sťažovať vykonávanie základných úloh vrátane používania počítača, prípravy jedla, obliekania a upratovania domácnosti. Cviky na ruky môžu pomôcť zlepšiť funkciu rúk a dajú sa ľahko vykonať.

Uvádzame päť cvikov na ruku odporúčaných Havard Medical School. Začnite s týmito cvikmi pomaly a zmierňujte ich, ak pocítite bolesť. Pri každom cvičení vydržte v polohe 5–10 sekúnd. Každú sériu robte 10-krát, trikrát denne.

1. Predĺženie a prehnutie zápästia: Predlaktie položte na rovný povrch na zrolovaný uterák rukou, dlaňou nadol a zavesenou na okraji stola. Ruku posúvajte nahor, kým nepocítite natiahnutie. Vráťte sa do východiskovej polohy a opakujte rovnaké pohyby s lakťom ohnutým pri boku, dlaňou hore.
2. Supinácia / pronácia zápästia: V stoji alebo sedení s rukou pri boku, lakte ohnutým o 90 stupňov a dlaňou smerujúcou nadol. Natočte predlaktie tak, aby dlaň smerovala nahor a potom nadol.
3. Ulnárna / radiálna odchýlka zápästia: Začnite tým, že si predlaktie podopriete o stôl zrolovaným uterákom na polstrovanie, palcom hore. Alternatívne môžete použiť koleno ako oporu. Cvičenie vykonáte tak, že v celom rozsahu pohybu pohnete zápästím nahor a potom nadol.
4. Ohyb / predĺženie palce: Začnite palcom smerom von. Potom posuňte palec cez dlaň a späť do východiskovej polohy.
5. Kĺzanie šľachy ruky / prsta: Toto cvičenie začnite s prstami natiahnutými rovno smerom von. Potom urobte päsť s háčikom, podržte ho 5–10 sekúnd a potom sa vráťte späť do rovnej ruky. Ďalej urobte úplnú päsť, podržte ju 5-10 sekúnd a vráťte sa do rovnej ruky. Nakoniec urobte rovnú päsť, podržte ju 5-10 sekúnd a potom sa vráťte do rovnej ruky.

Podporné zariadenia

Podporné zariadenia, medzi ktoré patria dlahy a kompresné rukavice, dokážu správne umiestniť kĺby, aby znížili bolesť a rozšírili rozsah pohybu.

Dlahy na ruky

Na zmiernenie bolesti v rukách a podporu riadenia úloh vyžadujúcich použitie rúk, zápästí a prstov je možné nosiť rôzne typy dlahov. Jedna štúdia uvedená v roku 2014 zistila, že krátkodobé nočné použitie dlahovania kĺbu DIP je bezpečný a jednoduchý spôsob zníženia a zlepšenia pohyblivosti kĺbu.

Novšia štúdia - táto hlásená v roku 2018 - tiež zistila, že dlahy môžu riadiť funkciu rúk a zápästia u ľudí, ktorí majú RA z ich rúk. V tejto štúdii všetkých žien s RA vedci zistili, že stabilizácia ruky a zápästia pomohla so zlepšením funkcie , priľnavosť a manuálna zručnosť.

Kompresné rukavice

Alternatívou k dlahe na dlaň môžu byť kompresné rukavice alebo sa môžu používať v noci po odstránení dlahy. Tieto priliehavé a pružné rukavice môžu znižovať bolesť a stuhnutosť rúk a zlepšovať ich funkciu.

Kompresné rukavice sú bezpečné a bežne používané. Existuje však len málo výskumov, ktoré potvrdzujú, že kompresné rukavice môžu byť účinné, ale stojí za to pokúsiť sa znížiť bolesť a ďalšie účinky artritídy na vaše ruky.

Zvládanie stresu

Zníženie stresu je dôležité na prevenciu vzplanutia, na zvládnutie artritídy a na skrátenie dĺžky vzplanutia. Ľudia s artritídou môžu na udržanie symptómov artritídy využiť akýkoľvek počet aktivít na zmiernenie stresu.

Medzi techniky odbúravania stresu patria:

• Meditácia
• Hlboké, relaxačné dýchanie
• Cvičenia mysle a tela ako jóga a tai chi
• Denník
• Cvičenie vďačnosti

Ak zistíte, že aktivity na zmiernenie stresu nepomáhajú alebo sa ťažko vyrovnávate s problémami s artritídou, požiadajte svojho lekára o odporúčanie terapeutovi v oblasti duševného zdravia, ktorý môže byť skvelým zdrojom pre hľadanie spôsobov, ako lepšie zvládnuť tento stav.

Slovo od Verywell

Výhľad pre väčšinu ľudí s artritídou na ruky je dobrý, ak sú zodpovedajúcim spôsobom zvládnuté prispievajúce príčiny (RA, OA alebo iné typy artritídy). Aj keď prevencia nie je vždy možná, stále môžete pracovať na zvládaní bolesti a predchádzaní poškodeniu kĺbov.

Ak vaše domáce stratégie nepomáhajú, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám pomôže určiť terapie a liečby, ktoré by mohli byť efektívnejšie.