Mierne kognitívne poškodenie vs. Alzheimerova choroba

Mierne kognitívne poškodenie (MCI) je pokles poznávania vrátane koncentrácie, komunikácie, pamäte a orientácie. Tieto poklesy môžu tiež mať vplyv na schopnosť človeka vykonávať činnosti každodenného života (ADL) v takých oblastiach, ako je obliekanie, kúpanie a stravovanie.

Prehľad

Odhaduje sa, že asi 20 percent ľudí starších ako 70 rokov má MCI. Všeobecne platí, že s pribúdajúcim vekom je pravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinie MCI aj Alzheimerova choroba.

MCI sa často považuje za obdobie medzi normálnym poznaním a vznikom Alzheimerovej choroby. Iní ju považujú za skutočné počiatočné štádium Alzheimerovej choroby, hoci nie u každého s MCI sa Alzheimerova choroba rozvinie.

Definícia MCI sa neustále vyvíjala. V pôvodných pokynoch pre diagnostiku MCI bola jediná oblasť, v ktorej mohol jednotlivec preukázať poškodenie, pamäť. Všetky ostatné kognitívne funkcie museli zostať nedotknuté.

Definícia bola potom revidovaná a umožnila vznik problémov v iných kognitívnych oblastiach, ako sú uvažovanie a úsudok. Človek však musel v každodennom živote fungovať celkom dobre; ak by boli ovplyvnené činnosti každodenného života, diagnózou by bola pravdepodobne demencia alebo konkrétne skoré štádiá Alzheimerovej choroby.

Skupina vedcov zistila, že táto definícia nie je vždy v súlade s tým, čo našli vo svojich hodnoteniach tých, ktorým bola diagnostikovaná MCI, pretože mnoho ľudí s MCI vo svojej štúdii skutočne preukázalo funkčné poškodenie.

Z tohto dôvodu tím z Alzheimerovej asociácie a Národných inštitútov starnutia odporučil v roku 2012 ďalšiu revidovanú definíciu MCI. Táto umožnila okrem vyššie uvedených kognitívnych výziev aj mierne zhoršenie aktivít každodenného života. Revidovaná definícia síce poskytuje väčšiu flexibilitu a možno je presnejšia. Okrem toho stiera hranice medzi MCI a Alzheimerovou chorobou.

Niektorí preto tento výraz odporúčaliMCI kvôli AD(Alzheimerova choroba), pokiaľ nie je zrejmé, že príznaky MCI súvisia s inými potenciálne reverzibilnými príčinami, ako je nedostatok hydrocefalusu pri normálnom tlaku alebo nedostatok vitamínu B12.

Príčiny

Príčina MCI nie je známa. Zdá sa, že má podobné rizikové faktory ako Alzheimerova choroba, ako je vek, úroveň vzdelania a určité zdravotné faktory mozgu / tela, ako je mŕtvica, cukrovka, cholesterol, zdravie srdca a krvný tlak.

Postup k demencii

Ľudia s MCI majú vyššie riziko progresie k Alzheimerovej chorobe; napriek tomuto riziku však nie každý. Jedna štúdia zistila, že po diagnostikovaní MCI sa 40 percent ľudí „vrátilo“ (to znamená, že ich kognitívne schopnosti sa vrátili do normálu) na istý čas, hoci v porovnaní s tými, u ktorých nikdy mal MCI.

Ako sa MCI líši od Alzheimerovej choroby

Príznaky Alzheimerovej choroby zvyčajne začínajú MCI. MCI sa týka relatívne malých porúch v myšlienkových pochodoch a pamäti, zatiaľ čo Alzheimerova choroba je špecifické ochorenie, pri ktorom pamäť a fungovanie časom postupne výrazne klesajú.

Niektorí vedci by chceli identifikovať MCI jednoducho ako veľmi skoré štádium Alzheimerovej choroby, najmä preto, že štúdie preukázali zmeny v mozgu ľudí s MCI podobné tým, ktoré sa vyskytujú u Alzheimerovej choroby. Pretože však niektorí ľudia, u ktorých je diagnostikovaná MCI, neprestávajú klesať alebo vykazujú ďalšie príznaky demencie, je táto definícia nepravdepodobná.

MCI vs. Normálne zmeny pamäte

Ako ľudia starnú, je bežné, že občas zaznamenajú určité medzery v pamäti, napríklad že si nevedia spomenúť na meno niekoho, koho už chvíľu nevideli alebo kde si založili svoje obľúbené pero. S pribúdajúcim vekom je typické aj pravidelné oneskorenie v prístupe k spomienkam.

To, čo nie je normálne a posúva ľudí k diagnóze MCI, je skúsenosť s ďalšími obavami v oblasti jazyka, úsudku a riešenia problémov, alebo keď je strata pamäti viac než len občasná. Jedinci s normálnymi zmenami pamäti súvisiacimi s vekom majú menšiu šancu na rozvoj Alzheimerovej choroby ako tí, u ktorých už bola diagnostikovaná MCI.

Liečba

V súčasnosti nie je schválený žiadny liek na liečbu MCI. Niektorí lekári sa rozhodli predpísať donepezil (Aricept), pretože bol skúmaný ako liečba MCI a preukázal určitý prínos.

Iní lekári odporúčajú všeobecné stratégie znižovania rizika podobné tým, ktoré sa odporúčajú pri Alzheimerovej chorobe, vrátane udržiavania zdravých stravovacích návykov, fyzickej aktivity, aktívneho mozgu a pravidelných sociálnych interakcií.

Slovo od Verywell

Aj keď je normálne cítiť sa znepokojený, ak na sebe spozorujete niektoré príznaky MCI, je dôležité navštíviť lekára, aby vás vyhodnotil, pretože niektoré kognitívne problémy sú pri vhodnej liečbe aspoň čiastočne reverzibilné. Je tiež možné, že schôdzka s lekárom vám môže poskytnúť istotu, že jednoducho zažívate normálnu stratu pamäti súvisiacu s vekom.

Je dôležité mať na pamäti, že zatiaľ čo u niektorých ľudí s MCI sa nakoniec vyvinie Alzheimerova choroba, u iných nie. Niektorí ľudia s MCI dokonca fungujú primerane dobre a zostávajú stabilní po mnoho rokov.