Ako je diagnostikovaný autizmus

Neexistuje ľahký lekársky test na diagnostikovanie autizmu. Tento proces zahŕňa rozhovory, pozorovanie a hodnotenie reči, sluchu a motoriky. Aj keď nie je nikdy „príliš neskoro“ na diagnostikovanie autizmu, nikdy nie je príliš skoro na skríning alebo hodnotenie.

Niektorí rodičia sa obávajú, že akýkoľvek rozdiel v správaní alebo vývoji dieťaťa by mohol byť znakom autizmu. Niekedy sú tieto obavy zbytočné. Inokedy môže pozorné pozorovanie viesť k včasnej diagnostike, včasnej liečbe a so šťastím k pozitívnemu výsledku. Ak je autizmus vylúčený, je možné skôr čeliť ďalším výzvam a riešiť ich.

Aj keď je autizmus diagnostikovaný a liečený neskôr v detstve - alebo v dospelosti - liečba a podpora môžu mať veľký a pozitívny rozdiel.

Samokontroly

Ak si myslíte, že vy alebo niekto z vašich blízkych môže mať autizmus, pravdepodobne ste si všimli určité príznaky. Možno ste zaznamenali nedostatok očného kontaktu, ťažkosti so sociálnymi vzťahmi, oneskorenie reči alebo zvláštne fyzické správanie, ako je hojdanie, švihnutie prstom alebo chôdza po špičkách.

Môže byť užitočné odkázať na kontrolný zoznam príznakov autizmu.

U starších detí a dospelých môžu byť niektoré alebo všetky príznaky pozorované u menších detí. Väčšinou sú však tieto príznaky relatívne mierne; Neskorá diagnóza znamená, že sa jednotlivcovi podarilo vyrovnať autistické problémy.

Ak má vaše dieťa iba jeden alebo dva príznaky, ale inak sa vyvíja normálne, je pravdepodobné, že vaše dieťa nemá poruchu autistického spektra. To však neznamená, že vaše dieťa nemá žiadne výzvy.

Dieťa, ktoré má oneskorenie reči, ale napríklad nemá iné príznaky, môže mať prospech z logopedickej liečby, aj keď nemá autizmus. Problémy, ako sú tieto, sa môžu a mali by sa vyriešiť čo najskôr a profesionálne vyhodnotenie môže pomôcť začať tento proces.

Pripomienky ostatných

Okrem rodičov sú učitelia často prvými, ktorí si všimnú príznaky autizmu. Aj keď s nimi môžu byť oboznámení prostredníctvom práce s mnohými deťmi, nezabudnite, že učiteľ nemôže a nemal by stanoviť diagnózu. To isté platí pre priateľov a príbuzných, ktorí sa môžu domnievať, že vo vašom dieťati vidia príznaky autizmu.

Aj keď je dobré brať ich obavy dostatočne vážne na to, aby ste si dohodli schôdzku so zdravotníckym pracovníkom, ich „diagnóza“ by nikdy nemala byť posledným slovom.

Kto môže diagnostikovať autizmus?

„Správnym“ zdravotníckym pracovníkom na vykonávanie hodnotenia autizmu pre dieťa môže byť psychológ, vývojový pediatr alebo detský neurológ. Dospelí, ktorí hľadajú diagnózu, zvyčajne navštívia psychológa alebo psychiatra. Váš výber bude vo veľkej miere závisieť od toho, kto je k dispozícii vo vašej oblasti. Nech sú ich špeciality akékoľvek, uistite sa, že vybraný odborník má skúsenosti a znalosti o poruchách autistického spektra.

Skúšky

Autizmus v súčasnosti nemožno diagnostikovať lekárskym testom, aj keď kroky k vývoju diagnostických testov sú v pohybe. Napríklad vo svojej štúdii Detský autistický metabolomický projekt (CAMP) vedci z UC Davis MIND Institute a NeuroPointDX preukázali, že metabolický krvný test dokáže autizmus zistiť u 17% detí.

V súčasnosti sa však testovanie obmedzuje na rozhovory, pozorovania a hodnotenia. Screening môže zahŕňať:

• IQ testy na kontrolu intelektuálnych výziev
• Vyhodnocovanie reči, aby sa skontrolovala schopnosť vášho dieťaťa rozumieť a používať hovorenú reč primeraným a zmysluplným spôsobom
• Hodnotenia pracovnej terapie (testy na kontrolu jemnej motoriky zodpovedajúcej veku, vizuálneho a priestorového vedomia, senzorických odpovedí a ďalších neurofyzikálnych hľadísk)
• Sluchové testy (na zabezpečenie, aby príznaky neboli spôsobené stratou sluchu)
• Dotazníky týkajúce sa autizmu, ako napríklad ADI-R, určené rodičom na vyplnenie vývojových míľnikov, správania, citlivosti, výziev a silných stránok dieťaťa
• Ďalšie testy, ako napríklad Autism Diagnostic Observation Scale (ADOS) a Checklist for Autism in Toddlers (CHAT), ktoré skúmajú pozorovania správania detí na základe noriem

Žiadny z týchto testov nie je dokonalý a niektoré môžu byť v skutočnosti zavádzajúce. Napríklad IQ a rečové testy sú určené pre typicky sa rozvíjajúce deti, ale deti testované na autizmus majú takmer vždy problémy so správaním a rečou. Tieto výzvy môžu stáť v ceste procesu testovania, čo sťažuje interpretáciu výsledkov.

Aj keď profesionál poskytne názor, nemusí byť názor definitívny. Nie je nič neobvyklé počuť (najmä o veľmi malom dieťati): „Môže to byť autizmus, ale je stále veľmi mladý. Prečo sa o šesť mesiacov neprihlásiš znova a uvidíme, ako sa mu bude dariť?“ Aj keď môže byť tento druh neistoty mimoriadne frustrujúci, niekedy sa mu nedá vyhnúť.

Zobrazovanie

V súčasnosti neexistujú diagnostické zobrazovacie testy na poruchy autistického spektra. Existuje však značný výskum zameraný na včasné odhalenie autizmu pomocou mozgových skenov. Tieto štúdie zahŕňajú skenovanie pomocou štruktúrnej magnetickej rezonancie (MRI) a skenovanie pomocou MRI s funkčnou konektivitou. Tieto štúdie sa väčšinou uskutočňovali na kojencoch, ktorí majú súrodenca s autizmom, a sú preto vystavení väčšiemu riziku.

MRI nepoužíva žiarenie, takže má menšie riziko ako iné typy zobrazovacích metód, ktoré ho používajú. Ale je to hlučné a vyžaduje to, aby bolo dieťa absolútne v pokoji, takže môže byť ťažké získať použiteľné skenovanie.

Diferenciálne diagnózy

V mnohých prípadoch majú deti vývojové problémy, ktoré sa podobajú autizmu, ale ktoré sa ukážu ako jednoduché oneskorenia alebo príznaky iných vývojových problémov. Napríklad nereagovanie na meno môže byť veľmi dobre príznakom poruchy sluchu. Neskoré rozprávanie môže byť spôsobené afáziou alebo apraxiou reči.

Dieťa môže mať aj poruchu učenia, poruchu pozornosti a hyperaktivitu (ADHD), obsedantno-kompulzívnu poruchu, narcistickú poruchu osobnosti, opozičnú vzdorovitú poruchu alebo hyperlexiu. Môže to byť správna diagnóza alebo môže mať dieťa autizmus aj jeden z týchto stavov alebo autizmus samotný.

Medzi bežné duševné choroby, ktoré sa vyskytujú súčasne u ľudí s autizmom, patria depresia a úzkosť. Ľudia s autizmom majú tieto stavy častejšie ako ľudia v bežnej populácii.

Slovo od Verywell

Pre mnoho rodín môže byť diagnóza autizmu zdrvujúca. Môže sa zdať, že to všetko zmení. Ale vaše dieťa alebo dospelý milovaný človek je stále tou osobou, ktorou vždy boli, a je k dispozícii veľa pomoci, nádeje a podpory. Čas, trpezlivosť a ďalšie informácie o autizme môžu pri navigácii po ceste viesť dlhú cestu.