Getty Images
Kľúčové jedlá
- Užívanie nízkych dávok aspirínu denne je bežnou (a často lekármi schválenou) praxou u starších dospelých.
- Nová štúdia zistila, že nízke dávky aspirínu denne môžu u niektorých ľudí zvýšiť riziko agresívnych druhov rakoviny.
- Odborníci tvrdia, že odporúčanie brať každý deň aspirín by malo byť individuálne pre každého pacienta s ohľadom na jeho rizikové faktory.
Nová štúdia zistila, že užívanie nízkych dávok aspirínu každý deň môže u niektorých ľudí zvýšiť riziko progresie a šírenia rakoviny. Tieto zistenia spochybňujú bežnú prax užívania nízkych dávok aspirínu u starších dospelých.
Štúdia, ktorá bola publikovaná vVestník Národného onkologického ústavuv auguste,v cene19 114 Američanov a Austrálčanov vo veku 70 rokov a starších nemá žiadne kardiovaskulárne choroby, demenciu alebo fyzické postihnutie. Účastníci boli sledovaní takmer päť rokov.
Štúdia bola randomizovaná, placebom kontrolovaná a dvojito zaslepená. Niektorí účastníci dostávali dennú dávku aspirínu 100 miligramov a ostatní dostali placebo.
Počas sledovaného obdobia došlo k rakovine u 981 ľudí, ktorí užívali každý deň nízku dávku aspirínu. Medzi účastníkmi, ktorí užívali placebo, malo 952 ľudí rakovinu. Aj keď vo vývoji rakoviny nebol štatisticky významný rozdiel, vedci zistili, že účastníci v skupine s aspirínom mali vyššie riziko vzniku rakoviny, ktorá metastázovala (šírila sa) alebo bola v diagnostike v štádiu 4. Mali tiež vyššie riziko úmrtia.
„Toto zistenie bolo také neočakávané a v kontraste s prevládajúcimi názormi na aspirín, že sme strávili veľa času kontrolou a reanalyzáciou pred tým, ako sme ich predložili na zverejnenie,“ uviedol vedúci štúdie John McNeil, PhD, profesor na katedre epidemiológie a preventívnej medicíny na Monash University v Austrálii, hovorí Verywell.
Prečo niektorí starší dospelí užívajú aspirín
Mnoho rokov sa predpokladalo, že denná dávka aspirínu pomáha predchádzať srdcovému infarktu, mŕtvici alebo iným kardiovaskulárnym príhodám. Novší výskum však tento názor zmenil. V roku 2019 vydala Americká asociácia srdca (AHA) svoje aktualizované pokyny na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb, ktoré odporúčali, aby sa aspirín nepodával v nízkych dávkach, pokiaľ niekto už nemá srdcové ochorenie a jeho poskytovateľ neodporúča režim.
AHA citovala výskum, ktorý zistil, že výhody denného užívania nízkych dávok aspirínu boli vyvážené nebezpečenstvom vnútorného krvácania a inými vedľajšími účinkami u ľudí, u ktorých sa predpokladalo, že majú nízke alebo stredné riziko srdcových chorôb.
Americká pracovná skupina pre preventívne služby (USPSTF) odporúča režim nízkych dávok aspirínu pre dospelých vo veku od 50 do 59 rokov s 10-ročným rizikom rozvoja kardiovaskulárnych chorôb, ktoré je viac ako 10%. USPSTF odporúča, aby u starších dospelých bolo rozhodnutie o dennom užívaní nízkych dávok aspirínu individuálne.
„Nízke dávky denného aspirínu sa zvyčajne používajú na prevenciu tvorby zrazenín,“ hovorí Verywell Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, odborný asistent farmakológie a toxikológie na Michiganskej štátnej univerzite. Alan však dodáva, že „aspirín môže byť pre váš žalúdok ťažký, hoci denný aspirín je v nižšej dávke. Jednotlivci sú stále vystavení riziku gastrointestinálneho krvácania a tiež riziku interakcií s liekmi, keď užívajú aspirín.“
Aspirín a agresívna rakovina každý deň
McNeil hovorí, že existuje veľa teórií, prečo môže byť nízka dávka aspirínu spojená s agresívnou rakovinou, ale presný dôvod nie je známy. Jedna z teórií, ktorú autori štúdie uviedli, je, že aspirín môže potláčať protinádorové zápalové alebo imunitné reakcie, ktoré sú dôležité pri kontrole rastu a šírenia rakoviny v neskoršom štádiu.
John McNeil, PhD
Lekár by vám mal dať dobrý dôvod, prečo by ste mali užívať nízku dávku aspirínu.
- John McNeil, PhD„Takýto účinok môže byť zvlášť zreteľný u staršej populácie, pre ktorú už môže byť narušená základná protinádorová imunita,“ napísal McNeil a jeho spoluautori.
McNeil teda zdôrazňuje, že zistenia neznamenajú, že by ľudia mali prestať užívať aspirín každý deň. "Ak ste prekonali srdcový infarkt, cievnu mozgovú príhodu, angínu alebo prechodný ischemický záchvat, mali by ste pravidelne užívať nízke dávky aspirínu, pretože prínos v prevencii druhého srdcového infarktu, mozgovej príhody atď. Je dosť silný."
Ak ste inak zdraví, bolo by najlepšie vyhnúť sa droge. "Lekár by vám mal dať dobrý dôvod, prečo by ste mali užívať nízku dávku aspirínu," hovorí McNeil.
Alan celkovo hovorí, že je naozaj najlepšie hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. „Potenciálne riziko môže byť v porovnaní s niektorými preukázanými výhodami veľmi minimálne.“
Čo to pre vás znamená
Ak uvažujete o užívaní nízkych dávok aspirínu denne, poraďte sa so svojím lekárom. Možno ho nebudete musieť brať a v niektorých prípadoch by to mohlo spôsobiť viac škody ako úžitku.
