Príznaky a príznaky hypotermie sa zhruba delia podľa závažnosti hypotermie. Neexistuje univerzálna definícia kategórií závažnosti, ale väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti používa mierne, stredné a ťažké, definované telesnou teplotou a súvisiacimi znakmi.
Expozícia chladom môže prichádzať pomaly a niekoho ovplyvňovať skôr, ako si uvedomí, že je problém. Ak nehľadáte príznaky a príznaky hypotermie, môže byť ľahké ju prehliadnuť, kým sa problém nestane závažným.
Podozrenie na podchladenie je takmer rovnako dôležité ako rozpoznanie jeho prejavov a prejavov. Je rovnako dôležité uvedomiť si podmienky, za ktorých môže dôjsť k podchladeniu, a venovať osobitnú pozornosť ľuďom vystaveným týmto podmienkam, vrátane seba.
Ilustrácia od Joshua Seonga. © Verywell, 2018.
Mierna hypotermia
Keď sa telo ochladí, urobí kroky, aby sa zabránilo tepelným stratám. Najskoršie príznaky podchladenia sa vyskytujú, keď teplota kože (nie teplota tela) klesne pod priemer asi 95 stupňov, keď sa meria na viacerých miestach tela - čo sa označuje ako priemerná teplota kože.
V tomto počiatočnom štádiu je znížený krvný obeh, čo udržuje krv ďalej od studeného povrchu tela a pomáha udržiavať základnú telesnú teplotu. Osoba si môže všimnúť, že jemná motorika (napríklad odosielanie textových správ do telefónu) sa čoraz ťažšie vykonáva a začína sa chvieť. Chvenie pochádza z tela, ktoré vydáva energiu na tvorbu tepla, a je mechanizmom vyrovnania sa s vystavením chladu.
Skutočná hypotermia nastáva, keď teplota tela klesne pod 95 stupňov. Nekontrolovateľné chvenie je prvým a najzrejmejším príznakom mierneho podchladenia.
Známky miernej hypotermie
- Nekontrolovateľné chvenie
- Sociálny ústup, stíšenie sa a nekomunikácia
- Ťažkosti so sústredením
- Tápajúce prsty. Napríklad mať viac ako len problémy s odosielaním textových správ - teraz by mohla pacientka spadnúť telefón.
- Pocit nepohodlia alebo bolesti
Ak ste odstránení alebo chránení pred chladným prostredím (napr. Prikrývkami, suchým oblečením, horúcim kakaom), mierne podchladenie sa dá pomerne ľahko zvrátiť. Ak nie, je pravdepodobné, že teplota tela klesne.
Mierna / ťažká hypotermia
Ak sa nelieči, mierne podchladenie sa môže zhoršiť a telesná teplota môže klesnúť pod 90 stupňov a stane sa miernym podchladením. Keď sa telo prepne z používania energie ako zdroja tepla na úsporu energie tvárou v tvár chladu, zastaví sa triaška.
Známky stredne ťažkej až ťažkej hypotermie
- Absencia chvenia
- Rozšírené zrenice
- Zmätok
- Únava
- Strata vedomia
Akonáhle sa stanete mierne podchladeným, je potrebné vyriešiť situáciu, inak sa budete zhoršovať a bude sa u vás objavovať silná hypotermia.
Keď teplota tela klesne pod 83 stupňov, budete s najväčšou pravdepodobnosťou v bezvedomí a nebudete reagovať na väčšinu podnetov. Hlboké šľachové reflexy sú často oslabené alebo chýbajú, čo znamená, že nebudete reagovať na akékoľvek pokusy o prebudenie.
Závažné podchladenie je vážna lekárska pohotovosť.
Pacienti s týmto štádiom podchladenia majú zvýšené riziko náhlej zástavy srdca v dôsledku podráždenosti tkanív srdcového svalu pri nižších teplotách. Aj opätovné zahriatie si bude vyžadovať dôkladné sledovanie v prípade, že pacient trpí srdcovou arytmiou.
Komplikácie
Starší pacienti, veľmi mladí pacienti, pacienti s cukrovkou alebo obehovými problémami a pacienti s nízkym obsahom tuku sú náchylnejší na podchladenie a jeho komplikácie v porovnaní so zvyškom populácie.
Omrzliny
Pri teplotách pod bodom mrazu vytvára reakcia tela na podchladenie tiež zvýšené riziko omrzlín. Omrzliny sa vyskytujú, keď telesné tkanivá zmrznú a kryštalizujú. Najvzdialenejšie časti tela sú najviac náchylné na omrzliny (prsty na rukách, nohách, nose a ušných lalokoch). Práve tu je najťažšie zaplaviť tkanivá neustálym prúdom teplej krvi.
V chladnom prostredí je prvým kompenzačným mechanizmom, ktorý ľudské telo použije na zníženie tepelných strát, vylúčenie krvi z povrchu tela. To má nežiaduci účinok na zahriatie týchto vzdialených bodov. Mrazenie teplôt prostredia spôsobí zmrazenie v tkanivách bez čerstvej a teplej krvi, aby sa tomu zabránilo.
Je možné vyvinúť omrzliny bez vzniku podchladenia, ale prítomnosť omrzlín je indikátorom toho, že prostredie je nebezpečne chladné a je možné podchladenie.
Kedy navštíviť lekára
Najmiernejšie podchladenie sa dá liečiť bez akejkoľvek pomoci od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Jednoduchý presun pacienta do teplého a suchého prostredia zvyčajne urobí tento trik.
Stredne ťažké až ťažké podchladenie si vyžaduje zásah poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Vždy volajte 911 za pacienta, ktorý je zmätený alebo v bezvedomí, aj keď príčina nie je známa.
Počas čakania na sanitku, pokiaľ je to možné, premiestnite pacienta do suchého a teplého prostredia. Odstráňte mokré oblečenie. Suchý pacient s tenkou prikrývkou je lepší ako pacient pokrytý viacerými vrstvami mokrého oblečenia.
Príčiny a rizikové faktory hypotermie