Podľa Americkej asociácie pre diabetes (ADA) sa u pacientov s cukrovkou typu 2 hyperglykémia (vysoká hladina glukózy v krvi) zvyčajne vyvíja postupne a v skorších štádiách často nie je natoľko závažná, aby ste zaznamenali akékoľvek klasické príznaky. To je dôvod, prečo mnoho ľudí nemá mnoho rokov nediagnostikovanú schopnosť, ale schopnosť rozpoznať príznaky vysokej hladiny cukru v krvi vám môže pomôcť diagnostikovať cukrovku, lepšie ju zvládať a predchádzať núdzovým situáciám.
U tých ľudí, ktorí už majú diagnostikovanú cukrovku, vás hladina cukru v krvi, ktorá je sporadicky vyššia ako zvyčajne, nemusí nevyhnutne znamenať okamžité nebezpečenstvo. Chronicky zvýšená hladina cukru v krvi však môže byť problematická. Príliš vysoká hladina cukru v krvi môže časom pôsobiť na malé a veľké cievy tela, čo vedie ku komplikáciám pre oči, srdce, obličky a nohy.
© Verywell, 2018
Časté príznaky
Prežívanie bežných príznakov hyperglykémie môže byť varovným signálom pre cukrovku pre tých, ktorým ešte diagnostikovaná nebola. Ak viete, že máte cukrovku, upozorňovanie na tieto príznaky môže znamenať potrebu úpravy vášho liečebného plánu.
Nadmerný smäd (polydipsia)
V úsilí o obnovenie rovnováhy cukru v krvi sa vaše telo snaží zbaviť prebytočného cukru močom. Výsledkom je, že obličky sú nútené pracovať nadčas a absorbovať prebytočný cukor. Ale pretože nie sú schopní držať krok s glukózovou záťažou, čerpajú tekutiny z vašich tkanív spolu s prebytočným cukrom.
Čím viac tekutín stratíte, tým silnejšie je vaše nutkanie piť. Ak zistíte, že môžete neustále piť a nemáte pocit, že sa vám uhasí smäd alebo že máte veľmi sucho v ústach, môže to byť príznakom hyperglykémie.
Zvýšený hlad (Polyfágia)
Nadbytočný cukor v krvi znamená, že vaše telo ho nedokáže využiť na palivo. Preto vaše bunky hladujú po energii a vy sa cítite mimoriadne hladní a v extrémnych prípadoch nenasýtení. Ale čím viac sacharidov skonzumujete, tým vyššia bude hladina cukru v krvi.
Zvýšené močenie (polyúria)
Častejšie výlety na toaletu, najmä v noci, sa môžu podpísať na vysokej hladine cukru v krvi. Je to dôsledok toho, že obličky odoberajú z vašich tkanív ďalšiu vodu, aby zriedili ďalší cukor v krvi a zbavili sa ho močom.
Rozmazané videnie
Vysoká hladina cukru núti telo ťahať tekutinu z vašich tkanív vrátane šošoviek očí, čo môže mať vplyv na vašu schopnosť sústrediť sa a viesť k rozmazanému videniu.
Únava
Keď cukor zostane v krvi, na rozdiel od toho, aby bol prijatý do buniek na energiu, vaše bunky budú mať nedostatok potravy a budete sa cítiť pomalý alebo unavený. To sa môže bežne stať po jedle, najmä po jedle bohatom na sacharidy.
Závažné príznaky
Tieto konkrétne príznaky sa zvyknú vyskytnúť, ak má niekto dlhodobo hyperglykémiu alebo je extrémne zvýšený cukor v krvi. Spravidla znamenajú núdzový stav.
Bolesť brucha
Chronická hyperglykémia môže mať za následok poškodenie nervov žalúdka (gastroparéza). Bolesť žalúdka môže byť tiež znakom diabetickej ketoacidózy, čo je urgentný zdravotný stav, ktorý je potrebné okamžite liečiť.
Strata váhy
Neúmyselné chudnutie je dôležitým znakom, najmä u detí, ktoré často pijú a močia, že sú zvýšené cukry v krvi. Mnoho detí, u ktorých je diagnostikovaná cukrovka 1. typu, chudne pred diagnostikovaním. Spravidla k tomu dôjde, pretože telo nie je schopné použiť cukor v krvi na palivo.
Zmeny v ústach a dýchaní
Nevoľnosť, zvracanie, ovocný dych, hlboké a rýchle dýchanie a strata vedomia sú známkou toho, že musíte vyhľadať pohotovostnú pomoc. Tieto príznaky môžu byť varovnými príznakmi iných stavov súvisiacich s cukrovkou, ktoré môžu viesť k smrti, ak nebudú okamžite liečené.
Zriedkavé príznaky
Niektoré zriedkavejšie príznaky sa môžu vyskytnúť aj u ľudí s hyperglykémiou.
Necitlivosť
Poškodenie nervov na končatinách (známe ako periférna neuropatia) sa objavuje v priebehu času a môže sa prejaviť ako necitlivosť, mravčenie alebo bolesť rúk, nôh alebo nôh.
Kožné ochorenia
Suchá / svrbiaca pokožka, pomaly sa hojace rany alebo poranenia a acanthosis nigricans (hrubé, zamatové škvrny nájdené v záhyboch alebo záhyboch oblastí ako je krk, naznačujúce inzulínovú rezistenciu) môžu byť známkou hyperglykémie.
Časté kvasinkové infekcie a erektilná dysfunkcia
Tieto prejavy môžu postihnúť ženy, respektíve mužov.
Hyperglykemický hyperosmolárny neketotický syndróm
Hyperglykemická hyperosmolárna neketotická kóma (HHNKC) je mimoriadne závažná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť u pacientov s cukrovkou 1. alebo 2. typu, ale najčastejšie sa vyskytuje u tých, ktorí nie sú závislí od inzulínu (cukrovka 2. typu).
HHNKC sa vyznačuje nebezpečne vysokou hladinou cukru v krvi, ktorá je vyššia ako 600 mg / dl a zvyčajne je vyvolaná infekciou, ako je zápal pľúc, infekcia močových ciest alebo neschopnosť efektívne riadiť hladinu cukru v krvi. Ak sa nelieči, môže to mať za následok kómu alebo dokonca smrť
Medzi príznaky patrí:
- extrémny smäd
- zmätok
- horúčka (zvyčajne nad 101 stupňov Fahrenheita)
- slabosť alebo ochrnutie na jednej strane tela
Najlepším spôsobom, ako zabrániť HHNKC, je užívať lieky podľa pokynov a byť v kontakte so svojím zdravotníckym tímom, keď je vaša hladina cukru v krvi trvale nad 300 mg / dl.
Diabetická ketoacidóza
Hyperglykémia môže viesť k ďalšiemu veľmi nebezpečnému stavu, ktorý sa označuje ako diabetická ketoacidóza (DKA), ktorá sa vyskytuje najčastejšie u ľudí trpiacich cukrovkou 1. typu a často vedie k diagnostike cukrovky 1. typu.
DKA je spôsobená, keď má telo málo alebo žiadny inzulín, ktorý by mohol použiť, a v dôsledku toho stúpa hladina cukru v krvi na nebezpečnú hladinu a krv je kyslá. Môže dôjsť k poškodeniu buniek a ak bude pokračovať, môže spôsobiť kómu alebo smrť. DKA vyžaduje okamžitý lekársky zásah - pacienti s DKA budú musieť byť sledovaní zdravotníckym pracovníkom a dostávať intravenózne tekutiny, elektrolyty a inzulín.
Komplikácie
Častá a dlhodobá hyperglykémia môže viesť k mnohým komplikáciám známym ako mikro (malé) a makro (veľké) vaskulárne problémy. Zahŕňajú škody na:
- Oko (retinopatia)
- Obličky (nefropatia)
- Periférna a autonómna neuropatia (strata nervov v chodidlách a iných častiach tela, napríklad v čreve)
Chronicky zvýšené hladiny cukru v krvi môžu navyše spôsobiť alebo zhoršiť srdcové choroby a ochorenia periférnych tepien.
Počas tehotenstva
Hyperglykémia v tehotenstve môže byť obzvlášť škodlivá pre plod a matku. Podľa ADA môže nekontrolovaný diabetes v tehotenstve predstavovať riziká ako spontánny potrat, anomálie plodu, preeklampsia (nekontrolovaný krvný tlak u matky), zánik plodu, makrozómia (veľké dieťa), hypoglykémia u detí po narodení a novorodenecká hyperbilirubinémia. Okrem toho môže cukrovka v tehotenstve u potomkov zvýšiť riziko obezity a cukrovky 2. typu.
Aktualizované pokyny ADA pre ženy s cukrovkou zdôrazňujú význam predkoncepčného poradenstva. Odporúčané poradenstvo by sa malo zaoberať dôležitosťou dosiahnutia čo najbezpečnejších hladín glukózy, ako je obvyklé, ideálne A1C <6,5% (48 mmol / mol), aby sa znížilo riziko vrodených anomálií, preeklampsie, makrozómie a ďalších komplikácií.
U detí
Hyperglykémia u detí, najmä ak nie sú diagnostikované, môže viesť k rozvoju cukrovky typu 2 alebo ketoacidózy u detí, ktoré majú cukrovku 1. typu. U detí s cukrovkou, ktoré majú chronicky zvýšené hladiny glukózy, je zvýšené riziko vzniku cukrovkových komplikácií.
Kedy navštíviť lekára
Ak sa necítite ako obvykle a myslíte si, že je vaša hladina cukru v krvi zvýšená, vyskúšajte to, aby ste potvrdili. Ak je vaša hladina cukru v krvi zvýšená a jedná sa o ojedinelú udalosť, je pravdepodobné, že ju pravdepodobne sami získate späť do normálu. Choďte na prechádzku alebo si trochu zacvičte, vypite viac vody a užite svoj liek podľa predpisu.
Na druhej strane, ak máte zvýšenú hladinu cukru v krvi niekoľko dní za sebou, zavolajte lekárskemu tímu, pretože bude pravdepodobne potrebné upraviť váš liečebný plán.
Ak nemáte cukrovku a spozorujete niektorý z týchto príznakov alebo prejavov, máte nadváhu alebo obezitu alebo máte cukrovku v rodinnej anamnéze, mali by ste si naplánovať prehliadku u lekára. Pred diagnostikovaním sa môžu vyskytnúť makroskopické aj mikrovaskulárne komplikácie cukrovky, takže čím skôr sa liečite, tým lepšie.
Pre rodičov detí bez cukrovky
Ak ste si všimli, že vaše dieťa piť, jesť a močiť častejšie ako zvyčajne, je dobrý nápad navštíviť lekára, najmä ak ste videli rýchlu zmenu hmotnosti. Ak sa príznaky zdajú byť závažnejšie a pripomínajú príznaky DKA (pozri vyššie), okamžite choďte na pohotovosť.
Pre rodičov detí Ako majú cukrovku
Ak má vaše dieťa príznaky hyperglykémie a jeho hladina cukru v krvi je vyššia ako 240 mg / dL, malo by sa vyšetriť na prítomnosť ketónov. Ak sa vyskytne pozitívny test, môže sa vám v závislosti od závažnosti ketónov odporučiť podstúpiť vyšetrenie na pohotovosť.
Ako sa diagnostikuje hyperglykémia?