Podchladenie je lekárska pohotovosť, pri ktorej vaše telo stratí teplo rýchlejšie, ako ho dokáže vyrobiť, čo spôsobí nebezpečný pokles teploty tela. Bez rýchlej a rozhodnej liečby sa môže srdce, pľúca a ďalšie orgány začať vypínať, čo vedie k zlyhaniu a smrti orgánov.
Primárnym cieľom je odstrániť postihnutého z chladu a bezpečne ohriať jeho telo až do príchodu pohotovostných služieb.
Lekárske ošetrenie môže zahŕňať pasívne opätovné zahriatie, zahriatie intravenóznych infúzií, opätovné zahriatie krvi a výplach pľúc a brucha teplou slanou vodou.
Veľmi dobre / Emily Roberts
Zastavenie tepelných strát
Podchladenie nastáva, keď teplota tela - teplota orgánov a krvi v strede tela, nie pokožky - klesne pod 95 stupňov.
Môže sa to stať v mnohých situáciách, napríklad keď je niekto príliš dlho v chladnom počasí alebo spadne do ľadovej vody. Ľudia, ktorí sú mokrí, stratia telesné teplo rýchlejšie ako tí, ktorí sú suchí. Podobne môžu veterné podmienky kradnúť teplo od tela rýchlejšie ako za nehybných podmienok. Ľudia s ťažkými zraneniami sú tiež ohrození hypotermiou.
Bez ohľadu na príčinu alebo istotu prípadu hypotermie, ak ste u niekoho, kto má príznaky a príznaky - týka sa to najmä nízkej srdcovej frekvencie a plytkého dýchania - musíte konať rýchlo tak, že najskôr zastavíte stratu telesného tepla.
Postupujte takto:
- Premiestnite osobu mimo chladu, ideálne na suché a teplé miesto. Ak sa nemôžete dostať do interiéru, chráňte človeka pred chladom a vetrom a udržiavajte ho v horizontálnej polohe, aby krv mohla cirkulovať voľnejšie.
- Odstráňte mokré oblečenie. Ak je to potrebné, odstrihnite oblečenie a okamžite ho prikryte suchými prikrývkami alebo plášťmi. Uistite sa, že ste osobe zakryli hlavu a tvár nechali odhalenú.
- Ak sa nemôžete dostať do interiéru, izolujte osobu pred chladom. Používajte prikrývky, spacáky alebo akékoľvek oblečenie, ktoré máte po ruke.
- Zavolajte na 911. Ak osoba dýcha zastavená alebo je neobvykle slabá, alebo ak je pulz veľmi slabý, začnite KPR, ak ste na to boli školení.
Prehrieva sa
Keď budete mať jedinca chráneného pred chladom a odstránite mokré oblečenie, budete musieť podniknúť príslušné kroky na prehriatie tela, kým nepríde pomoc.
Postupujte bezpečne:
- Buďte nežní. Vyvarujte sa agresívneho trenia osoby. Niekto, kto zažil silnú expozíciu, bude mať často nepravidelný srdcový rytmus. Silné otrasy, pohyb alebo masáž osoby môžu spôsobiť zástavu srdca.
- Dajte otepľovacie nápoje. Urobte tak iba vtedy, ak je osoba v strehu a je schopná prehltnúť. Poskytujte teplé, sladké nápoje bez kofeínu. Vyhýbajte sa alkoholu akéhokoľvek druhu, pretože to telo ešte viac ochladí.
- Používajte teplé, suché obklady, ideálne sú prostriedky na okamžité zahriatie prvej pomoci (igelitové vrecko, ktoré sa po stlačení zahrejú), uterák ohriaty sušičkou alebo elektrická vykurovacia podložka nastavená na nízku úroveň.
- Vyvarujte sa akejkoľvek intenzívnej horúčave. Patrí sem fúkací ohrievač, sálavý ohrievač alebo kúpeľ s horúcou vodou. Prehriatie pokožky môže viesť k poškodeniu tkanív alebo ešte horšie k spusteniu potenciálne smrteľnej arytmie (nepravidelný srdcový rytmus).
- Vyhýbajte sa zahrievaniu paží alebo nôh, pretože to prinúti chlad späť k srdcu, pľúcam a mozgu, čím ďalej znížite telesnú teplotu a zvýšite riziko zlyhania orgánov. Namiesto toho zamerajte pozornosť predovšetkým na hrudník, slabiny a krk, kde sa nachádzajú hlavné tepny.
Lekársky zásah
Ak je potrebná ďalšia starostlivosť, môžu sa na zahriatie tela použiť rôzne techniky na základe závažnosti hypotermie:
Pasívne externé ohrievanie
Pasívne vonkajšie ohrievanie (PER) sa zvyčajne používa na liečbu mierneho podchladenia. Jednoducho to spočíva v umiestnení jednotlivca do vhodne teplého prostredia pokrytého izoláciou a postupným zvyšovaním teploty tela v jadre o niekoľko stupňov každú hodinu.
Aktívne zahrievanie jadra
PER sa nedá použiť, ak teplota človeka klesne pod 86 stupňov. V tomto štádiu sa spontánne triaška zastaví a telo už nebude schopné samo zvyšovať teplotu. Do tej doby bude srdce nestabilné a použitie vonkajšieho tepla iba zvýši riziko arytmie.
Namiesto PER sa na zvýšenie teploty tela bezpečnejším a priamejším spôsobom použije aktívne ohrievanie jadra (ACR).
Existuje niekoľko spôsobov, ako to možno urobiť:
- Napájanie teplého, zvlhčeného vzduchu do pľúc pomocou kyslíkovej masky alebo dýchacej trubice
- Podávanie teplých tekutín intravenózne (do žily)
- Zavlažovanie brucha (peritoneálna dutina) alebo priestoru okolo pľúc (pleura) teplou slanou vodou každých 20 až 30 minút
- Aplikácia teplých tekutín do močového mechúra pomocou katétra Foley
- Ohrev krvi pomocou hemodialyzačného prístroja alebo srdcového bypassu
- Pomocou diatermie je technika, pri ktorej môže nízkofrekvenčné mikrovlnné žiarenie dodávať teplo do hlbších tkanív
Sledovanie liečby
Všeobecne povedané, niekto s podchladením je prepustený domov po ukončení liečby, ak jeho telesná teplota bola v čase stanovenia diagnózy nad 89,9 stupňov.
Ak bola telesná teplota niekedy pod 89,9 stupňov, je nutná hospitalizácia a sledovanie po dobu najmenej 24 hodín, kým sa nestabilizujú životné funkcie.
.jpg)
