Hormonálne krvné testy môžu odhaliť množstvo dôležitých informácií o zdraví ženy. Hladiny estrogénu môžu odhaliť napríklad to, kde sa žena nachádza v menštruačnom cykle, čo môže pomôcť presne určiť príčinu problémov s plodnosťou alebo signalizovať nástup menopauzy.
Krvné testy na meranie hladín ženských hormónov môžu tiež hrať úlohu pri diagnostike zdravotných stavov, ako je ochorenie štítnej žľazy alebo cukrovka, a môžu pomôcť vyhodnotiť, ako dobre liek funguje.
Ženské hormóny, ktoré sa zvyčajne hodnotia - často ako súčasť komplexného panelu hormónov, v ktorom sa testuje viac ako jeden hormón - sú:
- Estrogén
- Progesterón
- Folikuly stimulujúci hormón (FSH)
- Testosterón / DHEA
- Hormóny štítnej žľazy
Čo znamenajú výsledky testovania týchto hormónov, bude závisieť od toho, či sú hladiny vyššie ako normálne alebo nižšie ako normálne.
okskukuruza / Getty Images
Estrogén
Estrogén nie je jediný hormón, ale skôr skupina troch hormónov:
- Estradiol (E2)
- Estriol (E3)
- Estrone (E1)
Z nich je estradiol hlavným pohlavným hormónom zodpovedným okrem iného za sexuálne fungovanie, zdravé kosti a ženské vlastnosti. U žien pred menopauzou je estradiol produkovaný hlavne vaječníkmi.
Hladiny estradiolu sa menia počas celého menštruačného cyklu a sú najvyššie pri ovulácii a najnižšie pri menštruácii. S vekom sa pomaly znižujú; najväčší pokles nastáva v menopauze, keď sa vaječníky „vypnú“.
Nízka hladina estrogénu môže byť znakom syndrómu polycystických ovárií (PCOS), zníženej funkcie hypofýzy (hypopituitarizmus), nízkeho testosterónu (hypogonadizmus), mentálnej anorexie alebo nízkeho telesného tuku. Niektoré lieky, ako napríklad Clomid (klomifén), môžu tiež spôsobiť pokles hladiny estrogénu.
Vysoká hladina estrogénu sa môže vyskytnúť pri stavoch, ako je obezita, cukrovka, vysoký krvný tlak. Je známe, že určité lieky, vrátane steroidných hormónov, fenotiazínov, tetracyklínových antibiotík a ampicilínu, zvyšujú hladinu estrogénu.
Progesterón
Progesterón je produkovaný vaječníkmi počas ovulácie. Jeho funkciou je pomáhať pripraviť maternicu na príjem oplodneného vajíčka.
Keď sa vajíčko počas ovulácie uvoľní z vaječníka, uvoľnia zvyšky ovariálneho folikulu (žlté teliesko) progesterón spolu s malým množstvom estradiolu. Ak vajíčko nie je oplodnené, žlté teliesko sa rozpadne, hladina progesterónu klesne a začne nový menštruačný cyklus.
Ak je vajíčko oplodnené, progesterón stimuluje rast krvných ciev, ktoré zásobujú endometrium (výstelka maternice). Zároveň stimuluje žľazy v endometriu, aby vylučovali živiny, ktoré vyživujú vyvíjajúce sa embryo.
Vysoké hladiny progesterónu majú malé zdravotné následky, pokiaľ nie sú perzistentné, čo môže naznačovať zvýšené riziko rakoviny prsníka.
Nízka hladina progesterónu počas tehotenstva často predznamenáva potrat a predčasný pôrod. Budúcim ženám s rizikom predčasného pôrodu možno podať syntetickú formu progesterónu, aby sa zabránilo skorému nástupu pôrodu.
Hladiny progesterónu sa môžu merať s cieľom pomôcť určiť príčinu neplodnosti alebo vyhodnotiť riziko spontánneho potratu.
Hormón stimulujúci folikuly (FSH)
Hormón stimulujúci folikuly (FSH) je produkovaný hypofýzou. Stimuluje rast vajíčka (folikulu) vo vaječníku, aby bol pripravený na oplodnenie.
Keď hladiny estrogénu a ďalších hormónov začnú klesať - počas menopauzy alebo znížených rezerv vaječníkov (keď vaječníky stratia reprodukčný potenciál) - hypofýza bude produkovať viac FSH, aby túto stratu vyrovnala.
Test FSH sa môže použiť na vyhodnotenie stavov, ako sú abnormálne menštruačné krvácanie, neplodnosť, menopauza, PCOS, nádory hypofýzy a cysty na vaječníkoch.
Ak sú hladiny FSH príliš vysoké, je to zvyčajne preto, že vaječníky nefungujú správne; problém zriedka spočíva v hypofýze.Na druhej strane sú nízke hladiny FSH často spôsobené ochorením alebo vrodeným nedostatkom hypotalamu alebo hypofýzy alebo osi hypotalamus-hypofýza.
Okrem krvných testov možno hladiny FSH merať aj testami moču, ktoré hodnotia buď jednu vzorku, alebo, aby sa zistili výkyvy FSH, niekoľko vzoriek odobratých za 24 hodín.
Testosterón / DHEA
Aj keď sa testosterón zvyčajne považuje za „mužský pohlavný hormón“, produkujú ho aj ženy. Testosterón je vlastne prekurzorom estradiolu: Väčšina testosterónu produkovaného vo vaječníkoch a nadobličkách ženy sa premieňa na estradiol pomocou enzýmu nazývaného aromatáza.
Vysoká hladina testosterónu môže mať za následok nepravidelné alebo vynechané menštruácie, priberanie na váhe, akné a neplodnosť a tiež to, čo je známe ako virilizácia: vývoj sekundárnych mužských znakov, ako sú nadmerné ochlpenie na tele, prehĺbený hlas a vypadávanie vlasov mužského typu. Zloženie: 100% bavlna.
PCOS je častou príčinou vysokých hladín testosterónu u žien, ako je rakovina vaječníkov a zneužívanie anabolických steroidov.
Počas menopauzy sa môže vyskytnúť nízka hladina testosterónu, ktorá má za následok výrazne zníženú sexuálnu túžbu (libido).
Rovnako ako testosterón je aj dehydroepiandrosterón (DHEA) klasifikovaný ako androgén. Môže sa vyskytnúť zvýšená hladina DHEA pri stavoch, ako je vrodená hyperplázia nadobličiek alebo rakovina nadobličiek.
Hormóny štítnej žľazy
Funkcia štítnej žľazy sa meria a charakterizuje skupinou hormónov produkovaných hypofýzou alebo samotnou štítnou žľazou. Tri hlavné sú:
- Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), hormón hypofýzy, ktorý signalizuje štítnej žľaze, aby produkovala viac alebo menej hormónov
- Tyroxín (T4), „zásobný“ hormón, ktorý je potrebné previesť do aktívneho stavu
- Trijódtyronín (T3), „aktívny“ hormón štítnej žľazy vytvorený premenou tyroxínu
Funkcia štítnej žľazy je často zahrnutá do skupiny hormónov, pretože ochorenia štítnej žľazy sú bežnejšie u žien ako u mužov. Môže byť tiež zahrnutý do hodnotenia vplyvu funkcie štítnej žľazy na plodnosť a tehotenstvo.
Zvýšené hormóny štítnej žľazy (hypertyreóza) môžu spôsobiť chudnutie, strumu, hyperaktivitu a nepravidelné a / alebo slabé menštruácie.
Naopak, nízky hormón štítnej žľazy (hypotyreóza) počas tehotenstva môže viesť k preeklampsii, prerušeniu placenty, potratu, predčasnému pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti a vrodeným problémom so štítnou žľazou.