Bolesť kĺbov, konkrétne v kolenách a bedrách, je veľmi častá u ľudí so sklerózou multiplex (SM). Je to zvyčajne spôsobené skôr nervovým alebo svalovým prejavom SM ako degeneráciou chrupavky alebo zápalom kĺbov, ktoré sa prejavujú pri reumatoidnej artritíde, osteoartritíde alebo lupuse.
Verywell / JR BeePríčiny
Nervové a muskuloskeletálne príznaky, ktoré charakterizujú SM, môžu nepriamo prispievať k boľavým kĺbom a bolestiam tela. Príčiny zahŕňajú:
- Spasticita svalov nohy
- Nedostatok koordinácie
- Problémy s rovnováhou (spôsobené narušením propriocepcie)
- Necitlivosť a brnenie v chodidlách, ktoré spôsobujú nerovnováhu alebo stratu koordinácie (senzorická ataxia).
- Únava
- Svalová slabosť
- Kvapka nohy
- Svalové kŕče
Okrem toho, ak sa spoliehate na palicu alebo chodítko, môže to odhodiť vašu chôdzu, čo môže spôsobiť bolesť kĺbov. Napríklad, keď zažívate to, čo je známe ako objatie MS, môžete sa jednou rukou spojiť ruka; po celom dni, keď sa takto prechádzate, vás môžu mierne bolieť kolená a bedrá na jednej strane.
Bolesť kĺbov je tiež častým vedľajším účinkom terapií modifikujúcich choroby na báze interferónu, ako sú Avonex, Rebif (interferón beta-1a) a Betaseron (interferón beta-1b).
Venujte zvláštnu pozornosť tomu, či sa vaša bolesť kĺbov zhorší počas 24 až 48 hodín po podaní injekcie alebo nie, a či je koncentrovanejšia v kolenách alebo bokoch, na rozdiel od všeobecnejších.
Diagnóza
Aby váš lekár mohol dospieť k záveru, že bolesť kĺbov je spôsobená SM, vylúči akékoľvek ďalšie potenciálne príčiny, ako je osteoartritída, reumatoidná artritída alebo úraz. Diagnostické testy môžu zahŕňať röntgenové a krvné testy, ako aj fyzická skúška.
Váš lekár môže tiež vyhodnotiť vašu chôdzu a rovnováhu alebo stupeň spasticity a svalovej slabosti, aby zistil, ako to môže mať vplyv na vaše kĺby.
Liečba
Riešenie základných príčin bolesti kĺbov - ako je spasticita a svalová slabosť - môže zlepšiť vašu chôdzu a následne znížiť bolesť kĺbov.
Ďalším spôsobom, ako zlepšiť svoju chôdzu a znížiť súvisiace bolesti kĺbov, je pustiť sa do cvičebného programu, ktorý zahŕňa aeróbne cvičenie, cvičenie zamerané na odpor a vyváženie. Možno by ste mali zvážiť aj jogu. Existujú určité dôkazy, že joga môže zlepšiť rovnováhu a funkčnú silu, ako aj únavu a možno svalovú spasticitu.
Analgetiká, ako je acetaminofén, alebo nesteroidné protizápalové liečivo, ako je ibuprofén, môžu dočasne zmierniť bolesť. Nakoniec, ak máte nadváhu, strata nadbytočných kíl môže menej zaťažovať boky a kolená.
Fyzioterapeut by mal byť schopný vyhodnotiť vašu chôdzu a predpísať cvičenia, ktoré vám pomôžu posilniť správne svaly. Ak používate palicu alebo iné pomocné zariadenie, môže fyzioterapeut skontrolovať, či má správnu veľkosť a či ju používate správne.
Slovo od Verywell
Bolesť kĺbov môže zasahovať do aktívneho života. Našťastie, akonáhle lekár zistí dôvody vašej bolesti, môžete spoločne vypracovať plán, ako s ňou úspešne bojovať