Glaukomatocyklická kríza alebo GCC je glaukómový stav, pri ktorom rýchlo stúpa očný tlak, zvyčajne iba v jednom oku. Výšok očného tlaku je spôsobený náhlym zápalom v oku, ktorý sa nazýva uveitída. Uveitída je zápal uveálneho traktu v oku. Uvea je vrstva bohatá na krvné cievy, ktorá obsahuje ciliárny sval, sval, ktorý riadi zaostrovanie, a je tiež zodpovedná za výrobu tekutiny v prednej časti oka. Skok alebo atak očného tlaku sa môže prejaviť rýchlo a môže trvať len niekoľko hodín až týždňov alebo mesiacov. Väčšina prípadov trvá asi dva týždne. GCC sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 20 do 50 rokov a zriedka sa vyskytuje u jedincov starších ako 60 rokov. Menej často sa vyskytuje u detí.
Nulové kreatívy / Cultura / Getty Images
Príznaky
Ľudia, ktorí rozvíjajú GCC, sa sťažujú na nasledujúce skutočnosti:
- Rozmazané videnie
- Mierne nepohodlie
- Farebné svätožiary
- Sčervenanie očí
Je zaujímavé, že pacienti, ktorí majú GCC, sa často nesťažujú na úprimnú bolesť, citlivosť na svetlo a bolesť, ktoré sú bežnými príznakmi uveitídy. V skutočnosti sa tento stav niekedy vynechá, pretože uveitída je taká mierna.
Uveitída a zvýšený očný tlak
Vo väčšine prípadov uveitídy sa v prednej očnej komore tvoria zápalové bunky a trosky. Tieto trosky zahusťujú tekutinu a tiež sa zachytávajú v trabekulárnej mriežke, odtokovej rúre tekutiny oka, ktorá sa nachádza v uhle oka. V GCC existuje merateľné zvýšenie biochemického množstva nazývaného prostaglandín v tekutine v prednej časti oka. Počas útokov stúpa koncentrácia prostaglandínu a spôsobuje zápal v trabekulárnej mriežke, čo následne vedie k nesprávnemu odtoku tekutiny. Prostaglandín tiež spôsobuje zvýšenie produkcie tekutín v oku. V čase remisie dochádza k výraznému zníženiu hladiny prostaglandínu a zníženiu tvorby tekutín. V podstate, keď odtoková trubica neodteká správne a produkuje sa viac tekutiny, oko ju nedokáže odfiltrovať dostatočne rýchlo a zvyšuje sa vnútroočný tlak.
Príčiny
Vedci tvrdia, že je to GCC spôsobená niektorým typom vírusu, ako je CMV (cytomegalovírus) alebo vírus herpes zoster (vírus kiahní). Štúdie ukazujú, že tekutina odobratá pacientom trpiacim glaukomatocyklitickou krízou bola pozitívne testovaná na malé genómové fragmenty týchto vírusov. Nenašli sa žiadne živé vírusy. Tieto vírusy spúšťajú zápalovú reakciu.
Môže GCC spôsobiť slepotu?
Keď dôjde k útoku GCC, môže tlak v očiach stúpať tak vysoko, že dôjde k poškodeniu optického nervu (nervový kábel, ktorý spája očnú guľu s mozgom) a vrstvy nervových vlákien. Ak dôjde k dostatočnému poškodeniu, môže dôjsť k strate zraku, ktorá sa zvyčajne začína v periférnej časti vášho videnia. Ak sa nelieči, môže sa rozšíriť do vášho centrálneho videnia.
GCC vs akútny glaukóm s uzavretým uhlom
Akútny glaukóm s uzavretým uhlom, podobne ako GCC, je tiež stav s náhlym nástupom, ktorý spôsobuje náhly nárast očného tlaku. Na rozdiel od GCC je vyvolaný zúžením uhla oka. Uhol oka je miestom, kde sa nachádza trabekulárna sieť (odtoková rúrka). Uhol, kde sa stretáva rohovka a dúhovka, sa zmenšuje tak úzko, že tekutina nemôže uniknúť. Ľudia, ktorí majú akútne uzavretie uhla, tiež nemajú uveitídu a zvyčajne sa sťažujú na oveľa väčšiu bolesť. U pacientov s GCC je uhol tiež úplne otvorený.
Liečba
Pretože zápal v oku je hlavnou príčinou zvýšenia tlaku, sú predpísané silné protizápalové lieky, ako sú steroidy. Na zníženie očného tlaku sa tiež podávajú lokálne očné kvapky proti glaukómu. Je vylúčené použitie určitej skupiny liekov na glaukóm nazývaných analógy prostaglandínu (často používané ako liečba prvej voľby u väčšiny pacientov s chronickým glaukómom), pretože by skutočne mohli zhoršiť zápal. Budúca možná liečba sa zameriava na antivírusové lieky, pretože vedci si myslia, že môže mať vírusovú etiológiu.
Čo by ste mali vedieť
GCC je zvyčajne benígne a samolimitujúce ochorenie, aj keď u niektorých pacientov s častými recidívami môže dôjsť k trvalému poškodeniu glaukómu. Najlepšie je mať dobrý vzťah so svojím očným lekárom, aby bolo možné okamžite začať liečbu, ak sa stav znovu objaví.
-everything-you-need-to-know.jpg)
.jpg)
