Lýtko sa skladá z dvoch svalov, soleus a gastrocnemius, čo je veľký sval umiestnený v zadnej časti dolnej časti nohy. Sval gastrocnemius je dôležitým hýbateľom dolnej časti nohy a je zodpovedný za bežné činnosti pri chôdzi a behu. Gastrocnemius sa spája s jediným a tvorí achilovú šľachu, veľkú šľachu, ktorá sa pripája k pätnej kosti. Máte dva gastroky, jeden v každej dolnej časti nohy.
Anatómia
Sval gastrocnemius má pôvod v dvoch hlavách za kolenom. Mediálna alebo vnútorná hlava vychádza z mediálneho kondylu zadnej časti stehennej kosti (stehenná kosť). Bočná hlava na vonkajšej časti dolnej časti nohy vychádza z bočného kondylu stehnovej kosti.
Sval potom smeruje nadol po zadnej časti nohy a spája sa s hlbším svalovým chodidlom. Oba tvoria achilovú šľachu a pripájajú sa k zadnej časti vašej pätnej kosti alebo k pätnej kosti. Niektorí odborníci na anatómiu považujú gastrocnemius a soleus za jednu jednotku a často sa im hovorí skupina svalov triceps surae. (Tricepsznamená tri asuraesa týka lýtkového svalu.)
Sval gastrocnemius je povrchný; ľahko to vidíte a môžete sa jej dotknúť na zadnej strane dolnej časti nohy.
Je zaujímavé poznamenať, že malý sesamoid alebo plávajúca kosť, ktorá sa nazýva fabella, je prítomná v bočnom aspekte gastrocnemia približne u desiatich až tridsiatich percent ľudí. Táto anatomická odchýlka zvyčajne nespôsobuje žiadne funkčné problémy.
Sval gastrocnemius je inervovaný nervom nazývaným tibiálny nerv. Vzniká z veľkého sedacieho nervu. Holenná časť je podávaná hlavne prvým a druhým sakrálnym nervom z dolnej časti chrbta. Váš lekár skúma funkciu tohto nervu, keď pomocou malého kladiva testuje vaše hlboké šľachové reflexy.
Tepna, ktorá privádza krv do gastrocnemia, je surálna artéria. Táto tepna vzniká z podkolennej tepny za kolenom.
gilaxia / Getty ImagesFunkcia
Hlavnou funkciou svalu gastrocnemius je plantarflexovanie členka. To znamená, že keď sa váš žalúdok stiahne, členok a prsty na nohách smerujú dole. Pri chôdzi, behu alebo lezení po schodoch pracuje sval tak, aby ohýbal členok a poháňal vás vpred.
Sval sa považuje za jeden z „antigravitačných“ svalov. Funguje spolu so štvorhlavými svalmi a svalmi gluteusu a pomáha zdvihnúť naše telá proti gravitačnej sile. Keď je vaše chodidlo položené na zemi, gastrocnemius tiež stabilizuje chodidlo a členok.
Pretože gastrocnemius prechádza kolenným kĺbom v zadnej časti, považuje sa za dvojkĺbový sval. Preto pôsobí nielen na členok, ale aj na koleno. Funkciou gastroc v kolene je práca s hamstringmi na ohýbanie alebo ohýbanie kolenného kĺbu.
Pretože je to dvojkĺbový sval, gastrocnemius je pri fungovaní náchylný na dosť veľké používanie a nadmerné používanie. To môže viesť k problémom so svalom.
Podmienky
Pomerne veľa stavov môže mať vplyv na lýtkové svaly dolných končatín. Môžu to byť:
- Kmeň alebo slza Medial Gastrocnemius: K tomu dôjde, keď je sval preťažený a dôjde k roztrhnutiu v brušnej dutine žalúdka. To spôsobuje bolesť, opuch, podliatiny a zníženie sily v svalstve gastrocnemius.
- Achillova šľacha: Achillova šľacha môže byť podráždená v dôsledku chybnej mechaniky chodidiel a nôh alebo v dôsledku opakovaného preťažovania šľachy. Ak k tomu dôjde, môže dôjsť k Achillovej tendonitíde. Charakteristickým znakom Achillovej tendonitídy je vynikajúca bolesť šľachy za pätnou kosťou, ťažkosti s chôdzou alebo behom a opuch v blízkosti Achilovej šľachy za dolnou časťou nohy.
- Ruptúra achilovky: Ak sú vaše lýtkové svaly a achilová šľacha náhle preťažené a nedokážete adekvátne zvládnuť silu, môže dôjsť k pretrhnutiu achilovky. Roztrhnutie Achillovej šľachy môže byť čiastočné alebo úplné. Ak sa tak stane, pravdepodobne pocítite bolesť, opuch a ťažkosti s chôdzou. Typicky, ale nie vždy, prasknutie Achillovej šľachy vedie k chirurgickému zákroku na odstránenie problému.
- Kŕče lýtka: Mnoho ľudí je náchylných na kŕče v lýtkach. Tieto náhle, tesné a zvieravé pocity vo vašom gastrocnemius sa môžu vyskytnúť náhodne. Príčinou kŕčov v žalúdku zostáva záhadou, ale mnoho ľudí si myslí, že k nim dochádza v dôsledku nerovnováhy vody a elektrolytov vo vašom svalovom systéme.
- Ochrnutie alebo slabosť v dôsledku poranenia tibiálneho nervu: Ak máte bolesti chrbta a ischias, môže dôjsť k zovretiu nervu, ktorý vedie k vášmu gastrocnemiu. Môže to byť spôsobené foraminálnou stenózou alebo herniálnym diskom v chrbte. Zovretý nerv znižuje signály do vášho gastrocnemia z mozgu, čo môže mať za následok slabosť alebo ochrnutie svalu. Môžete mať ťažkosti s kontrakciou svalu na chôdzu a môžete si všimnúť výraznú atrofiu alebo zmenšovanie gastrocnemia.
Ak máte bolesti alebo obmedzenú pohyblivosť v oblasti gastrocnemius, je dôležité navštíviť svojho lekára. Môže diagnostikovať váš stav a pomôcť vám dostať sa na cestu k zotaveniu.
Rehabilitácia
Ak ste utrpeli poranenie gastrocnemius, váš lekár môže určiť povahu vášho stavu a môže vám pomôcť pri najlepšej liečbe. Spolupráca s fyzikálnym terapeutom môže byť dobrým nápadom, ako pomôcť pri rôznych poraneniach gastrocnemius.
Počiatočná liečba mnohých poranení gastrocnemia typicky zahŕňa obdobie pokoja alebo imobilizácie. To umožňuje, aby sa váš lýtkový sval zahojil, aby ste mohli začať obnovovať pružnosť a silu svalu. Váš lekár vás možno požiada, aby ste pri chôdzi používali pomôcky ako trstina alebo berle, ktoré vám pomôžu počas tohto hojenia znížiť silu v oblasti gastrocnemia. Po dokončení krátkeho odpočinku môže začať rehabilitácia lýtka.
Rehabilitácia pre váš gastrocnemius závisí od závažnosti a typu poranenia, ktoré ste utrpeli, a vaša PT pravdepodobne použije rôzne spôsoby liečby, ktoré vám pomôžu úplne sa zotaviť. Môžu to byť:
- Masáž: Masáž svalov gastrocnemia môže pomôcť zlepšiť lokálny prietok krvi, roztiahnuteľnosť tkanív a zmierniť bolesť a kŕče. Často sa používa ako liečba na namáhanie alebo roztrhnutie lýtok, lýtkové kŕče a achilovku. Ak ste podstúpili operáciu na lýtku alebo na achilovke, môžete použiť konkrétny typ masáže, ktorý sa nazýva mobilizácia jazvového tkaniva. To môže pomôcť zlepšiť pohyblivosť tkanív okolo vytvorenej jazvy.
- Strečing Gastrocnemius: Súčasťou vašej rehabilitácie môže byť zlepšenie pružnosti svalov gastrocnemius. Úseky, ako je napríklad pretiahnutie lýtka uteráka alebo pretiahnutie bežca, môžu pomôcť zlepšiť pružnosť a pohyblivosť žalúdka okolo členka a kolena. Stretch pre vaše lýtko môže tiež pomôcť zmierniť svalové kŕče. Väčšina naťahovacích cvičení sa koná 15 až 30 sekúnd a je možné ich vykonávať každý deň niekoľkokrát.
- Kineziologické nahrávanie: Váš PT môže ako súčasť rehabilitácie zranenia vykonávať lepenie na váš sval gastrocnemius. Kineziologická páska môže pomôcť znížiť bolesť a zlepšiť spôsob, akým sa vaše kontrakcie gastroc podporujú v členku a kolene.
- Posilňovacie cviky: Práca na sile na žalúdku môže byť dôležitou súčasťou rehabilitácie pri zranení. Ak máte slabosť kvôli zovretému nervu, môžete cvičiť chrbát, aby ste uvoľnili tlak z nervu. Potom môžete pracovať na posilnení lýtkového svalu. Môže byť tiež potrebné posilniť vaše lýtko po namáhaní. Môžete si tiež zacvičiť cviky ako plantárna flexia členku s odporovým pásom alebo môžete vykonať zdvíhanie päty v kroku, ktorý pomôže posilniť gastro. Špeciálny program pre svalovú skupinu gastrocnemius a soleus sa nazýva Alfredsonov protokol. To zahŕňa použitie výstredných cvikov na adekvátne zaťaženie lýtok a achilovej šľachy, aby sa predišlo problémom, ako je achilovka.
- Fyzikálne modality: Váš PT môže ako ďalšiu možnosť liečby používať teplo alebo ultrazvuk. Teplo zlepšuje prietok krvi do svalu a možno použiť hĺbkovú kúru nazývanú ultrazvuk. Ultrazvuk preniká do vášho brušného svalu gastroc a zlepšuje tok krvi a pohyblivosť tkanív. Je však potrebné postupovať opatrne; veľa štúdií ukázalo, že ultrazvuk má malý terapeutický prínos a že nemusí byť účinnejší ako prosté precvičenie svalu na zlepšenie cirkulácie.
- Cviky na vyváženie: Váš gastrocnemius je hlavným stabilizátorom dolných končatín a je aktívny, keď je noha položená na zemi, aby stabilizovala nohu. Vykonávanie rovnovážnych cvičení môže pomôcť zlepšiť funkciu gastrointestinálneho traktu, aby ste sa dostali späť k normálnej chôdzi a behu. Môžu sa vykonávať cvičenia ako postoj jednej nohy. Užitočné môže byť aj použitie dosky BAPS alebo kolísavej dosky a státie na lopte BOSU môže zlepšiť rovnováhu a funkciu gastrocnemius.
Obnova po poranení gastrocnemius môže trvať dva až dvanásť týždňov v závislosti od závažnosti poranenia. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, aby ste pochopili svoju konkrétnu prognózu a čo môžete očakávať od svojej gastro rehabilitácie.
Slovo od Verywell
Sval gastrocnemius je hlavným hýbateľom vášho členkového a kolenného kĺbu a pracuje v spojení so susednými svalmi, aby vám pomohol stabilizovať nohu pri chôdzi a behu. Je tiež náchylný na rôzne zranenia a stavy. Základné znalosti o svalu gastrocnemius vám môžu pomôcť úplne sa zotaviť po úraze. Takto sa môžete rýchlo vrátiť k svojej bežnej činnosti a funkciám.