Prehľad komedonálneho akné

Komedonálne akné je častá, ale často nepochopená forma akné. Skôr ako zapálené pupienky a pustuly charakteristické pre akné vulgaris(najbežnejšia forma akné), komedonálne akné spôsobuje hrboľatú pokožku, čierne bodky a nezapálené škvrny.

Komedonálne akné sa vyskytuje, keď je vlasový folikul blokovaný kožným mazom (voskovým kožným olejom) a odumretými bunkami. Jedna hrčka sa označuje akokomedo, pričom sa volá viac hrčiekkomedóny.

Príznaky komedonálneho akné

Komedonálne akné nevyzerá ako typické akné. V skutočnosti sa veľa ľudí s komedonálnym akné za akné nepovažuje. Je to preto, že komedóny nie sú červené alebo zapálené ako typický pupienok, ani nemajú tendenciu nafúknuť sa do nadmerných rozmerov alebo spôsobiť hnis. Namiesto toho sa vyvíjajú ako menšie, nezapálené hrčky (papuly), ktoré sa dajú buď uzavrieť, alebo otvoriť.

Komedóny sú najčastejšie na čele, brade a línii čeľustí, ale môžu sa vyvinúť kdekoľvek na tvári, krku, ramenách, chrbte alebo hrudníku. Príznaky môžu siahať od miernych (iba s niekoľkými zvláštnymi škvrnami) po závažné (pokrývajúce veľké plochy kože). Komedóny sa môžu vyvíjať samostatne alebo spolu s akné vulgaris.

Komedóny sa môžu niekedy stať pupienkami akné, ak sa ich pokúsite vyskočiť, čo umožní baktériám ľahký prístup k rozbitému tkanivu.

Typy

Existuje niekoľko typov komedonálnych škvŕn od akné:

Uzavreté komedóny

Uzavreté komedóny, ktoré sa bežne označujú ako hlávky, majú farebnú škálu od krémovo bielej po mäsovú. Vyskytujú sa, keď sa olejová zátka vyvíja dobre pod otvorom (pórmi) vlasového folikulu a objavuje sa najčastejšie na čele, brade a lícach. Biele bodky nie sú bolestivé a nemožno ich „vyskočiť“, pretože neobsahujú hnis ani základnú infekciu.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Otvorené komedóny

Ak sa olejová zátka nachádza blízko otvoru póru, vyskytujú sa otvorené komedóny alebo čierne bodky.Tmavú farbu nespôsobuje špina, ale skôr chemická reakcia v melaníne, pigmente zodpovednom za farbu pleti. Pri pôsobení kyslíka melanín v odumretých kožných bunkách oxiduje a získava tmavohnedú farbu, čo vedie k vzniku čiernej bodky.

Ak by ste chceli extrahovať čiernu bodku, videli by ste, že horná časť zástrčky je tmavá, zatiaľ čo spodná časť zostáva krémovo biela až žltá. Čierne bodky sa zvyčajne tvoria na bokoch a mostíku nosa, ako aj na brade, pleciach a chrbte.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Mikrokomedóny

Mikrokomedóny sú najmenšie zo všetkých škvŕn na akné. Tieto komedóny, ktoré sú voľným okom neviditeľné, sú „semenami“, z ktorých vychádzajú väčšie komedóny. Každý komedón a zapálený pupienok začína svoj život ako mikrokomedo.

Makrokomedóny a obrovské komedóny

Makrokomedóny sú uzavreté alebo otvorené komedóny, ktoré sú väčšie ako obvykle. Môžu mať priemer od 1 milimetra (0,04 palca) do 3 milimetrov (0,12 palca). Makromed bude často otvorený, pretože bude dostatočne veľký na to, aby tlačil na otvor póru.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Obrovské komedóny sú čierne bodky, ktoré majú veľkosť od priemeru niekoľkých milimetrov do 2 centimetrov. Zvyčajne sa vyskytujú ako jednotlivé čierne bodky a postihujú hlavne starších dospelých.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

Viď foto

DermNet / CC BY-NC-ND

Solárne komedóny

Solárne komedóny, ktoré sa tiež nazývajú starecké komedóny, sú spôsobené nadmerným slnečným žiarením po dlhú dobu. Môžu byť malé alebo veľké, otvorené alebo uzavreté.

Chronické vystavenie ultrafialovému (UV) žiareniu zo slnka môže spôsobiť zhrubnutie pokožky a tvorbu papúl v opuchnutých kožných póroch (najmä okolo očí a na nose, lícach alebo na čele).

Solárne komedóny sa najčastejšie vyskytujú u ľudí starších ako 60 rokov, ale môžu sa začať rozvíjať už od 40. roku života pri extrémnom vystavení slnku.

Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.

DermNet / CC BY-NC-ND

Favre-Racouchotov syndróm je porucha súvisiaca so slnkom charakterizovaná zhlukami čiernych bodiek na pokožke poškodenej slnkom, najmä pod očami a okolo chrámov.

Príčiny

Komedóny sú spojené s pilosebaceóznou jednotkou, ktorá zahŕňa vlasový folikul a mazovú žľazu. Tieto jednotky sú husto zoskupené na tvári, krku, hornej časti hrudníka, pleciach a chrbte. Nadmerné množstvo keratínu (bielkoviny nachádzajúcej sa v pokožke, nechtoch a vlasoch) v kombinácii s mazom môže upchať otvorenie póru folikulu.

Mazové žľazy sú zodpovedné za produkciu kožného mazu, voskovitého oleja, ktorý pokrýva, zvlhčuje a chráni pokožku. Keď sa vlasový folikul rozšíri, môžu sa zvyšky kože (nazývané keratínové následky) zmiešať s mazom a vytvoriť zátku.

Rizikové faktory

Rovnako ako väčšina druhov akné, aj komedonálne akné je bežné počas dospievania a dospievania. Môže sa však vyskytnúť takmer v každom veku vrátane dospelosti.

Komedonálne akné môže byť niekedy predzvesťou budúceho akné vulgaris, najmä keď sa objaví počas puberty. S tým povedané, mať komedóny nemusí nutne znamenať, že dostanete pupienky; Zdá sa, že prispievajú aj ďalšie faktory (vrátane genetiky).

Komedonálne akné má tendenciu prebiehať v rodinách. Ak ho mali vaši rodičia alebo súrodenci, je pravdepodobnejšie, že ho budete mať tiež.

Puberta môže tiež prispieť, pretože zvýšená produkcia androgénov (mužských hormónov) môže spôsobiť preťaženie mazových žliaz. To isté sa môže vyskytnúť pred začiatkom ženského obdobia, keď dôjde k zvýšeniu hladiny hormónov.

Komedonálne akné môže niekedy spôsobiť alebo zhoršiť veci, ktoré si nanášate na tvár alebo pokožku, vrátane mastných výrobkov na starostlivosť o pokožku alebo pomád na vlasy. Môže k tomu prispieť aj vysoká vlhkosť a znečistenie ovzdušia.

Diagnóza

Komedonálne akné sa dá zvyčajne diagnostikovať iba podľa samotného vzhľadu. Ak sa prípad bielych hláv nezlepší pri lokálnej liečbe, môže lekár skontrolovať, či nejaké iné ťažkosti nespôsobujú drobné, nezapálené hrčky na pokožke. Príklady zahŕňajú:

• Keratosis pilaris (benígny stav, ktorý spôsobuje hrbole podobné akné)
• Fibrofolliculoma (benígny nádor vlasového folikulu)
• Hyperplázia mazu (benígne zväčšenie mazovej žľazy)
• Bazocelulárny karcinóm (typ rakoviny kože)

Liečba

Rovnako ako u iných foriem akné, komedonálne záchvaty nie sú spôsobené nedostatkom hygieny. Je nepravdepodobné, že by ste si častejšie umývali alebo čistili tvár. Rovnako dôležitá ako každodenná starostlivosť o pleť, nemôže sama vyliečiť alebo zabrániť komedonálnemu akné.

Existujú však voľnopredajné lieky (OTC) a lieky na predpis, ktoré vám môžu pomôcť. Medzi ne patria:

• Kyselina salicylová
• Benzoylperoxid
• Differin (adapalén)
• Aktuálne retinoidy
• Kyselina azelaová

Ak je vaše akné mierne, môžete ho liečiť lokálnym OTC liekom. V prípade závažnejšieho alebo pretrvávajúceho akné vyhľadajte dermatológa.

Či už používate OTC produkt alebo produkt na predpis, môže trvať až 12 týždňov, kým uvidíte akékoľvek zlepšenie. Držte sa ho, aj keď nedôjde k okamžitým zmenám.

Ak do troch až štyroch mesiacov nevidíte výsledky, opýtajte sa svojho lekára, či je potrebné zvážiť aj iné, účinnejšie spôsoby liečby.

Prevencia

Drobným ohniskám komedónu je možné predchádzať alebo ich minimalizovať úpravou spôsobu starostlivosti o pokožku. Tu je niekoľko jednoduchých tipov, ktoré môžu zabrániť blokovaniu pórov:

• Umyte iba dvakrát denne. Častejšie čistenie pokožky náchylnej na akné môže spôsobiť podráždenie a pokožku nechať vysušenú a zapálenú. Zapálená pokožka je náchylnejšia na infekciu, čo zvyšuje riziko akné.
• Používajte nekomedogénne výrobky na pokožku. Jedná sa o nemastné zvlhčovače, čistiace prostriedky a kozmetiku určenú na prevenciu blokovania pórov. Niektoré sú označené ako nekomedogénne, zatiaľ čo iné sa propagujú ako látky proti akné.
• Udržujte svoje štetce a aplikátory čisté. Na štetinách a vankúšikoch sa môže hromadiť kožný maz a odumreté bunky pokožky. Spravidla ich môžete odstrániť teplou mydlovou vodou. Dôkladne opláchnite a nechajte vyschnúť na vzduchu.
• Odlíčte sa pred spaním. Spánok so zvyškami make-upu prispieva k zablokovaniu pórov. Aby ste predišli podráždeniu, použite odličovač bez alkoholu bez vône. Niektoré sú napustené glycerínom alebo aloe vera, ktoré pomáhajú hydratovať pokožku.
• Po namáhavej činnosti umyte. Nenechajte na pokožke zostať pot a olej. Dajte si sprchu a okamžite rehydratujte ľahkým hydratačným prostriedkom bez obsahu oleja.

Ak dostanete čiernu alebo bielu bodku, nestláčajte ju. Je pravdepodobnejšie, že si poškodíte pokožku a spôsobíte škodu. Lepiace prúžky pórov a hlinené masky môžu pomôcť pri extrakcii malých čiernych bodiek. Whitehead by mal zostať sám a liečiť lokálne.

Slovo od Verywell

Aj keď komedonálne akné nemusí byť také zjavné alebo obťažujúce ako iné druhy akné, stále vás môže znepokojovať. Je to úplne pochopiteľné a preto je najlepšie dostať to pod kontrolu, kým je to ešte relatívne mierne.

Nakoniec budete chcieť svoje akné primerane liečiť; nadmerná liečba môže byť pre vašu pokožku rovnako škodlivá ako nadmerná liečba.

Ak sa komedonálne akné nelieči, môže sa vyvinúť do závažnejších záchvatov a bude ťažké zvládnuť ich. Uvedomenie si výhod liečby môže chvíľu trvať, preto buďte trpezliví a v prípade akýchkoľvek otázok alebo obáv hovorte so svojím lekárom alebo dermatológom.